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冠状动脉内斑块旋磨术心内科,1,PPT学习交流,冠状动脉内斑块旋磨术是采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头,根据“差异切割”或“选择性切割”的原理消除软性、纤维化及钙化的所有形态学斑块,主要应用于严重狭窄、内膜钙化、慢性阻塞等高危冠心病患者介入治疗。,2,PPT学习交流,旋磨器械,3,PPT学习交流,4,PPT学习交流,冠状动脉斑块旋磨术优点,严重冠脉钙化病变行冠脉介入手术时,常常会出现支架不能到位、支架脱截、支架断裂和支架贴壁不良,从而导置PCI失败或出现严重并发症。冠状动脉斑块旋磨术选择性地将严重钙化和纤维化的病变斑块组织研磨成粉末状碎屑,使血管腔扩大,以使冠脉血运重建,随后顺利置入心脏支架。,5,PPT学习交流,手术操作,术前准备(同PCI术前准备)方法:通过指引导管和旋磨导丝把旋磨导管和旋磨送至冠脉病变处,行高速旋磨,前慢进快退。,6,PPT学习交流,7,PPT学习交流,8,PPT学习交流,9,PPT学习交流,开展冠状动脉斑块旋磨术意义:,是行严重狭窄、内膜钙化、慢性阻塞等高危冠心病患者介入治疗的必备技术;现时只有在较大的中心才能开展,只有开展冠状动脉斑块旋磨术,才能把PCI做大、做精、做强。,10,PPT学习交流,实施条件,场地及设备:我院已有先进的综合导管室及先进的仪器设备,年内我科申请购入一台冠状动脉内旋磨机,能满足开展紧急冠状动脉介入术的需要。所需人员:项目负责人为卫生部冠心病介入培训基地导师,有丰富的介入治疗经验和熟练的操作
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