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文档简介

脉管系统,第一章心血管系统,第一节总论一、心血管系统的组成1.心:是维持血液定向流动的动力器官;2.动脉:运送离心血液的血管;3.毛细血管:血管内外在此进行物质交换;4.静脉:导血回心的血管。,二、血液循环的途径(一)体循环(大循环),左心室,主动脉,各级动脉分支,全身毛细血管,各级静脉,上、下腔静脉和冠状窦,右心房,(二)肺循环(小循环),右心室,肺动脉干及其各级分支,肺泡壁的毛细血管,肺静脉,左心房,三、血管吻合动脉间吻合:动脉网、动脉弓静脉间吻合:静脉网、静脉丛动静脉吻合侧副吻合,一、心的位置位于胸腔的中纵隔内。偏左侧,1/3居正中矢状面的右侧,2/3居左侧。,第二节心heart,二、心的外形倒置的圆锥形,有一尖、一底、两面、三缘冠状沟:在表面区分心房与心室的标志;前、后室间沟:在表面区分左、右心室的标志;房室交点:后室间沟与冠状沟的交点;,心尖:由左心室构成,位于左侧第5肋间隙、锁骨中线内侧12cm处。,三、心的构造由心内膜、心肌和心外膜3层构成。心的结缔组织支架:供心肌附着。房间隔:分隔左、右心房;室间隔:分隔左、右心室,分为肌部和膜部。,四、心的各腔(一)右心房,分部,固有心房右心耳,腔静脉窦,出入口,入口:上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口,出口:右房室口,结构:界沟、界嵴、梳状肌、卵圆窝,(二)右心室,出入口,入口:右房室口,出口:肺动脉口,以室上嵴为界分为窦部和漏斗部。,窦部(流入道)结构:三尖瓣环、三尖瓣(右房室瓣)、腱索、乳头肌【上述结构合称三尖瓣复合体】肉柱、隔缘肉柱(节制带),漏斗部(流出道):即动脉圆锥。出口处有肺动脉瓣,(三)左心房左心耳壁内有梳状肌。,出入口,入口:4个肺静脉口,出口:左房室口,(四)左心室,出入口,入口:左房室口,出口:主动脉口,窦部(流入道)结构:二尖瓣环、二尖瓣(左房室瓣)、腱索、乳头肌【上述结构合称二尖瓣复合体】肉柱,瓣膜的功能,主动脉前庭(流出道)结构:主动脉瓣、主动脉窦五、心的传导系统组成:窦房结、房室结、房室束及其分支等。,窦房结:位于上腔静脉口附近右心房壁的心外膜下,是心的正常起搏点。,房室结:位于房间隔下部右侧心内膜下。,窦房结,房室结,房室束,右束支,左束支,Purkinje纤维,Purkinje纤维,右室肌,左室肌,心房肌,六、心的血管(一)动脉,1.左冠状动脉:起于主动脉左窦。,分支,前室间支,旋支,2.右冠状动脉:起于主动脉右窦。,分支,后室间支,左室后支,右缘支,窦房结支和房室结支等,搭桥,支架,扩张,(二)静脉1.冠状窦:心静脉血的主要回流途径。,心大静脉,心中静脉,心小静脉,冠状窦,右心房,2.

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