三角巾包扎法.ppt

创伤急救技术,2016.4,兰大一院急诊科王文进,WWJ,2,需要掌握的技能,寻求援助急救基本技能,WWJ,3,基本技能,心肺复苏呼吸道管理电除颤创伤急救技术窒息急救法急症的紧急处理危重症的紧急处理,内容,心肺复苏用药创伤急救技术窒息急救法急危重症的紧急处理,关于心肺复苏用药,院内抢救的用药问题,WWJ,4,创伤急救技术,WWJ,5,止血包扎固定搬运,WWJ,6,创伤急救技术止血,5钳夹止血法,2加压包扎止血法,1指压法,4止血带法,3填塞止血法,WWJ,7,指压止血,面部出血：双侧下额角前约1-2cm的凹陷处。前头部出血：压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。后头部出血：压住耳后乳突下面稍外侧的耳后动脉。,WWJ,8,WWJ,9,腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后方，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力，将肱动脉压于肱骨上。手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手指根部，即可止血。,指压止血,WWJ,10,压迫锁骨下动脉,WWJ,11,大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指压住股动脉之压点，(在大腿根部的腹股沟中点)，用力向后压，为增强压力，另一手的拇指可重叠压力。足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的地方，用手指紧紧压住。,指压止血,WWJ,12,指压止血,WWJ,13,适用：上、下肢大出血，指压止血法或加压包扎止血法无效时止血动脉:上肢肱动脉-上臂上1/3处下肢股动脉-大腿上1/3处,止血带止血法,WWJ,14,不轻易上止血带不得直接扎在皮肤上松紧适宜记录上止血带时间，用红色布条标明每隔1小时松解10分钟禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替,注意事项,止血带止血法,WWJ,15,（1）绷带包扎法,（2）三角巾包扎法,（3）便捷材料包扎法,包扎的种类,创伤急救技术包扎,WWJ,16,环形包扎法,螺旋包扎法,绷带包扎法,回返包扎法,“8”字包扎法,WWJ,17,三角巾包扎法(1),WWJ,18,三角巾包扎法(1),WWJ,19,三角巾包扎法(2),WWJ,20,三角巾包扎法(2),WWJ,21,三角巾包扎法（3）,WWJ,22,三角巾包扎法（3）,WWJ,23,三角巾包扎法（4）,WWJ,24,三角巾包扎法（4）,WWJ,25,创伤急救技术固定,WWJ,26,1、肱骨骨折（上臂）,固定方法：包扎（开放性骨折）在骨突部位加垫夹板放置伤肢外侧三角巾折叠成合适宽度固定肱骨上端三角巾悬臂固定,WWJ,27,2、前臂骨折,固定方法：包扎伤口前臂放置功能位骨突部位加垫夹板托于下方三角巾固定桡骨上下端三角巾大悬臂固定,WWJ,28,前臂骨折固定包扎示意图,WWJ,29,3、股骨骨折（大腿）,固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块腹股沟至脚跟长的夹板一块布垫六块,1,2,WWJ,30,4、小腿骨折,WWJ,31,取仰卧位用敷料围绕颈部一圈上颈托若无颈托，在肩部加垫制动,5、颈椎骨折,WWJ,32,仰卧在硬担架或硬板上骨突或凹陷处加垫或填塞用三角巾固定在硬担架或硬板上,6、脊椎骨折,WWJ,33,伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进行进一步的救治。使用正确的搬运方法和运输工具，可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院的治疗赢得时间。,创伤急救技术搬运,WWJ,34,搬运的方法单人徒手,扶持法抱持法背负法拖行法下梯法爬行法,WWJ,35,WWJ,36,WWJ,37,双人拉车式双人椅托式四人椅托式双人扶持式多人平抬法,搬运的方法多人徒手,WWJ,38,双人搬运法,搬运的方法多人徒手,WWJ,39,搬运的方法多人徒手,双人搬运法,WWJ,40,WWJ,41,适用于重伤员和脊椎损伤的伤员方法：分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位同时站立抬起伤员齐步行走或将伤员放于运输工具上,多人平抬法,WWJ,42,头部固定手法,WWJ,43,上颈托,WWJ,44,WWJ,45,窒息急救法成人,站位急救,卧位急救,WWJ,46,窒息急救法儿童,WWJ,47,鼻子止血,方法：、让患者安静坐下，将头部稍微往前倾。、将纸巾卷起塞入鼻孔，以手指压住鼻翼，并冷敷患者之鼻部，约隔10分钟放开。注意点：流鼻血后，头不要后仰，不要平躺；如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血，就要送医治疗。,WWJ,48,溺水现场急救,清理溺水者口中污物。打开气道，人工呼吸，胸外按压。正确倒水（倒水只能在不延误人工呼吸和心脏按压的前提下进行）简便倒水法救护者单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。,WWJ,49,中暑现场急救,先兆中暑或轻症中暑转移至阴凉处口服含盐冷饮，亦可口服仁丹、藿香正气水。重症中暑迅速降温监测生命体征对症支持治疗,WWJ,50,昏迷现场急救,判断意识，呼叫120，判断呼吸、脉搏。去枕平卧位，头偏向一侧。打开气道，清理口腔。