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文档简介
消化科程梅瞿龙娟,消化科品管圈成果汇报,提高老年消化性溃疡住院患者健康知识知晓率,1,圈的组成,2,QCC成员一览表,3,圈徽、圈名选定,4,迂回曲折的条纹,代表复杂的消化系统红色的心形,代表消化科全体人员对待患者的爱心、耐心、细心、热心,在爱心之中绽放出笑脸,既是患者满意的笑,也是护理团队开心的笑,喻示着我们的努力,达到了患者、医院、社会的满意。,绿色为圈徽的底色,绿色代表安全,象征着消化科努力营造出如家的温馨与洁净;绿色代表和平,象征着护理团队如海的宽容与深邃。,红色,是生命的颜色,象征着消化科始终将每一位患者的健康安危看得高于一切;红色,是危险的颜色,象征着消化科患者随时可能出现危重紧急的情况;红色,又是热情的颜色,象征着消化科的医护人员临危不惧、激情似火的工作作风。,圈名意义,5,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,无效果,有效果,6,选题背景,通过各级护理质控检查,发现护士对专科疾病知识不掌握,病人对自身疾病相关知识不知晓,通过检查分析了解到,存在基础护理执行欠佳、护理记录不完善、患者自理能力差、病房环境欠缺、患者健康知识知晓率低等问题。由此选出发生频次较高的5个问题进行主题评估。,7,头脑风暴法选定主题,8,主题选定方法,使用脑力激荡法,充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力,采用5、3、1打分标准选定主题。,9,选定主题,说明:10名圈员经评价法逐一评分,最高分即为选定主题。,10,提高老年消化性溃疡住院患者健康知识知晓率,11,对患者而言,对医院而言,对护理工作而言,消除患者不良心理,增强战胜胜疾病的信心,积极配合治疗护理,搞好自我护理,早日康复!,提高患者满意度,探索健康教育的新路,为医院赢得良好声誉创造更大的社会效益!,学会使用品管圈工具,解决护理中遇到的问题,密切护患关系,拓展护理内涵,促进护理服务质量提高,增强自身素质。,12,对老年消化性溃疡住院患者进行健康教育的重要意义:对患者的教育减少患者的复发,减少再住院的次数;对患者的健康教育还可以帮助他们合理安排自己的生活,改变不良习惯,避免不良刺激,安全用药,促进身体康复。,13,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,无效果,有效果,14,拟定活动计划书(甘特图),计划线:,实施线:,P,D,C,A,15,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,无效果,有效果,16,患者入院,责任护士办理入院手续,责任护士宣教,责任护士宣教,责任护士每日下午调查患者知晓率,责任护士再次宣教,护士长每周调查患者知晓情况,完成宣教,交给责任护士,健康宣教流程图,17,查检表,18,数据收集:88例时间:2015年12月15日2016年2月7日对象:市一院消化内科老年消化性溃疡患者方法:查检表(统计的表格),现状把握(改善前原因表),19,现状把握(改善前),根据2015年12月15日至2016年2月7日查检表数据,以及80/20原则表明,本圈的改善重点为:分析患者对“用药指导”等内容不知晓的原因,提高知晓率。,20,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,无效果,有效果,21,1.目标值设定:(调查130份问卷,健康项目共780项,不知晓88项)现况值(改善前)8813067.7%目标值(改善后)38.1%2.圈能力:(10人评分,总分最高50分,圈评分26分)圈能力2650100%52%3.设定理由:目标值现况值改善值现况值(现况值改善重点圈能力)67.7(67.784%52%)38.1%,目标设定(改善前),22,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,有效果,23,解析,问题,原因,要因,真因,头脑风暴鱼骨图,投票表决,柏拉图查验表,解析的基本步骤,24,为什么健康教育知晓率低?,解析(鱼骨图),病人,护士,管理,宣传不到位,监管不到位,理论讲座少,主观上不配合,不了解相关情况,文化程度低,理论知识欠缺,工作忙,信心不足,方法与技巧不足,其他,资料不健全,宣教内容单一,缺乏多元化宣教,缺乏新知识,培训不够,对病人宣传不够,对医护推广不够,精神状态差,自知力下降,工作量大,专科知识缺乏,并发症处理不好,护士宣教主动性缺乏,未接受相关培训,25,解析(冰山图),存在问题,治标问题,健康教育知晓率低,护士专科知识缺乏,宣传推广不够,治本问题,护士专科知识缺乏,培训不够,监督考核不够,26,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,有效果,27,对策拟定,对策拟订表(一),28,对策拟订表(二),29,对策拟订表(三),注:全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定,评价方式:优5分、可3分、差1分,圈员共:10人,总分150分,大于120分可以采纳,共圈选出4个对策。,30,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,有效果,31,对策一,32,对策二,P,D,C,A,33,对策三,34,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,有效果,35,收集数据(改善后),36,效果确认(有形成果),目标达标率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)100%=(4.6%-11.3%)/(5.8%-11.3%)100%=121.8%,37,改善前(88项)对比改善后(36项),38,效果确认(无形成果),说明:圈员自我评分,每项最高5分,最低1分,取平均分,比较活动前后效果。,活动效果雷达图,39,品管圈活动的基本步骤,计划(Plan),实施(Do),确认(Check),处置(Action),10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,有效果,40,41,检讨与改进,品管圈不仅提高了自己的组织管理能
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