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文档简介
-,1,便秘的中医健康教育及出院指导,脾胃病科朱爱利,-,2,一、便秘的定义,便秘是指大便秘结,排便周期延长,或周期不长,但粪便干结,排便困难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的一种病症。,-,3,二、临床表现,排便周期延长至3日以上,大便质硬,难以排出;或虽不硬,但排出不畅;以致于腹部胀满,胃纳差,口干口臭。,-,4,三、辩证分型,1、肠道实热:大便干结,腹部胀满,按之作痛,口干或口臭,苔黄腻,脉细弦。2、肠道气滞:大便不畅,欲解不得,甚则少腹作胀,嗳气频发,苔白,脉细弦。3、脾虚气滞:大便秘结,临厕无力努挣,挣则汗出气短,面色白,神疲气怯,舌淡,苔薄白,脉弱。,-,5,三、辩证分型,4、脾肾阳虚:大便秘结,面色苍白无华,时作眩晕,心悸,甚则少腹冷痛、小便清长、畏寒肢冷,舌淡,苔白润,脉沉迟。5、阴虚肠燥:大便干结,状如羊屎,口干少津,神疲纳呆,舌红苔少,脉细小数。,-,6,四、便秘的健康教育,1、病房安静,空气清新。调摄生活,加强锻炼,尤其是腹肌的锻炼,养成每日排便的习惯。冷秘者注意保暖。2、保持肛周皮肤清洁。3、畅情志。4、通便药应在清晨或睡前服用,观察用药后大便的色、质、量,并记录。热秘者,汤药一偏凉服,冷秘者,中药宜热服。,-,7,四、便秘的健康教育,5、饮食清淡,富含纤维素,多饮水,常服蜂蜜、牛乳、麻油,忌辛辣,禁烟酒。(1)热秘者,忌大蒜、辣椒、酒等,每晨饮水一杯,或每日用大黄茶或番泻叶3-6克泡水饮用,以泻热通便。(2)冷秘者,饮食宜温热,多食热饮或热果汁,忌生冷瓜果。气秘者,多吃柑橘、萝卜、荔枝等调气之品,忌煎炸、辛辣食物。(3)血虚便秘者,可用黑芝麻、胡桃肉、松子仁等份,研碎,稍加白蜜,每日晨起空腹冲服,以养血润燥通便,慎用或禁用泻药。,-,8,四、便秘的健康教育,6、观察排便的时间、次数、大便的色、质、量,有无腹痛、腹胀、呕吐及食纳等情况。7、伴有严重心脏疾患者,不可用力怒责,以防不测。若燥屎坚如羊粪而无力排出时,可用开塞露或甘油栓纳入肛中,必要时可用手套将屎掏出,以减轻病人的痛苦。8、指导病人每日行腹部顺时针方向按摩腹部,每次5-10分钟,以促进肠蠕动。,-,9,五、便秘的出院指导,1、养成每日定时排便的习惯。2、保持心情愉快,特别市习惯性便秘者,应排出恐惧心理。3、多食水果、蔬菜等富含纤维素的食物,如芹菜、萝卜、番薯等。也可食蜂蜜、大枣、芝麻等润肠通便的滋补佳品,或用核桃仁和芝麻捣烂后每日服一匙。,-,10,五、便秘的出院指导,4、平时多做运动,避免久坐久卧。可用手顺时针按摩腹部,以促进肠蠕动。5、每日晨起空腹饮用蜂蜜30克加开水200ml或白开水、年轻病人可
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