药物过敏急救处理_第1页
药物过敏急救处理_第2页
药物过敏急救处理_第3页
药物过敏急救处理_第4页
药物过敏急救处理_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

药物过敏的急救处理,罗秋生,过敏反应：,某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱，称为变态反应或超敏反应，人们习惯上称为过敏反应。,过敏反应：,型变态反应型变态反应型变态反应型变态反应,型变态反应：,1、反应强烈、迅速2、参与反应的抗体IgE3、常见疾病：过敏性休克外源性支气管哮喘,常见：输血反应，溶血性贫血,型变态反应：（细胞溶解型）,免疫复合物沉积引起组织损伤，常见：肾小球肾炎，红斑狼疮，类风湿关节炎。,型变态反应：,细胞免疫（T淋巴细胞）引起，如：移植排斥反应,型变态反应：,药物过敏主要是型变态反应为主，理论上讲所有药物都可引起过敏反应，包括盐水，糖水，维C，地塞米松等。,易致过敏性休克的药物和生物制品有：青霉素，头孢类抗生素，链霉素，破伤风抗毒素，静脉用中成药制剂（双黄连、清开灵等）。注意：所有抗生素都不提倡静推。,药物过敏反应类型及处理原则：一、猝死型：原因：过敏性休克，喉头水肿（窒息）肺水肿，心脏骤停。判断：突发意识丧失，心跳.呼吸停止（不能耽误时间）。,抢救：心肺复苏1、开放气道：去枕平卧，头部后仰2、胸外按压（注意手法.频率.部位）100次/分钟30：23、气管插管，人工呼吸（口对口呼吸不做强求），主要是心脏复苏，按压时也有人工呼吸作用。4、除颤：80%为室颤,5、尽快建立静脉通道，行药物复苏a：肾上腺素（主要）：,受体激动剂：可收缩血管，兴奋心肌，缓解喉头水肿和支气管痉挛1-2mgivst，5分钟后重复不提倡盲目大剂量b：地塞米松：10-20mgivst,c：利多卡因.阿托品根据情况使用d：盐水配升压药静滴，有人主张配肾上腺素静滴250ml配3-4mge：根据情况用苏打。,特殊：链霉素过敏首选静推钙剂,二、过敏性休克：型变态反应，释放大量过敏性物质如组胺.5-羟色胺.缓激肽等，使血管舒缩功能发生紊乱，毛细血管扩张，通透性增强，血浆外渗，循环血量减少，致多器官灌注不足而引起休克。临床表现：血压下降，出冷汗，四肢厥冷，脉搏细弱。,处理：（1）肾上腺素0.3-0.5mg肌注必要时可重复，,受体激动剂，可收缩血管，升压，缓解喉头水肿和气管痉挛。注意：有心跳就不宜静推（2）激素：地塞米松10-20mg静推或静滴,（3）扩容：血容量相对不足（血管床加大）原则：先盐后糖，先快后慢（500ml快速30分钟内）日约3000ml适当补胶体，及时纠酸（苏打）,（4）血管活性物质（升压药）：阿拉明，多巴胺，去甲剂量初期可大，根据血压调整滴速，不要过早停药。,三、寒战.高热对症处理：可用非那根，激素.血压不下降不
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论