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.,骨盆、髋臼骨折的分型,.,骨盆环损伤的分型,目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型它是以骨盆环后弓的完整性为分型依据分为三型A（稳定型，后弓完整）B（部分稳定型，后弓不全损伤）C（不稳定，后弓完全损伤）,.,骨盆环后弓示意图,第五腰椎横突髂腰韧带骨间骶髂韧带髂骨,.,A1：撕脱损伤A2：直暴致的髂骨翼或前弓骨折A3：骶尾部横骨折,.,B1：翻书样损伤（外旋）B2：侧方加压损伤（内旋）B3：双侧,.,翻书样损伤（外旋）,.,侧方加压损伤（内旋）,.,C1：单侧C2：双侧，一侧B型，一侧C型C3：双侧C型,.,骨盆环骨折的X线评价,骨盆正位片骨盆入口位片骨盆出口位片,.,骨盆环损伤的CT评价,在诊断不清或无法确定是否存在后方骨盆环损伤的情况下CT扫描检查是目前诊断的黄金标准,.,髋臼骨折,.,骨折分型的解剖学基础,髋臼由两个骨柱组成前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成,.,分型,Letournel和Judet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。该分类系统把骨折分为五种基本骨折类型和五种复合骨折类型。见后图。,.,注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。,后壁后柱前壁前柱横行,后柱后壁横行后壁前柱和后方半横行T型双柱,.,髋臼骨折的X线评价,骨盆正位片髋关节正位髂骨斜位闭孔斜位,.,髋关节正位片,.,右侧
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