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文档简介
健康体检的意义与治疗,大石桥市妇产医院范恩贺,为缓解老百姓“看病贵,看病难”的民生问题,根据省、市卫生局、全国妇女联合会要求,实施国家重大公共卫生服务项目健康普查(以宫颈癌普查和肌瘤普查为主),本院作为健康普查防治工程定点医院,积极响应国家号召,特为大石桥市农村百姓健康体检:同时对体检中查出的宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤,卵巢囊肿、宫颈癌、乳腺瘤、乳腺癌给予医疗补贴手术治疗。,实施国家重大公共卫生服务项目健康普查,可观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血,并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少,有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色等。触摸宫颈大小、软硬度、活动度、有无压痛、肿物。子宫及附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。,健康体检的意义-妇科内诊,宫颈癌变过程,健康体检的意义-白带常规检查,通过阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物检查来判断女性是否白带异常。白带异常的表现1、脓性白带:常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。2、血性白带:应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。3、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。4、黄水样白带:常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。5、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎肿瘤合并感染专用的特征6、细菌性阴道病是育龄期妇女最常见的阴道感染性疾病。临床表现:阴道分泌物增多,呈灰白色或灰绿色,面糊样稠度,有气泡。鱼腥样气味,性交后臭味更重。以上如表现出症状,一定要遵医嘱及时治疗,以免延误治疗,小病变成大病。后果更严重。,宫颈癌是女性的高发癌症之一,早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。从癌前期发展成宫颈癌,平均需要3到10年的时间。如果能及早发现,及时治疗,宫颈癌就不会成为健康杀手。有性生活的女性每年至少要做一次宫颈涂片。任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应该开始定期做宫颈癌的筛查,宫颈刮片是目前广泛筛查宫颈癌最简便有效的诊断方法。它能使死亡率至少降低50%。,健康体检的意义-宫颈刮片检查,检查对宫颈癌细胞的检出率为98%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。是筛查宫颈癌最理想的方法,它操作方便,无痛苦。据统计,全球每年至少有6000万名妇女接受此项检查。如果你有以下症状一定要做。性交出血、血性白带、外阴尖锐湿疣、长期宫颈糜烂、长期反复阴道炎的女性。这项检查不在这次国家的要求内,只能做为自费检查。,健康体检的意义-检查,电子阴道镜检查对诊断女性生殖道疾病,尤其对子宫颈疾病的诊断有着重要的价值。操作方便,病人无痛苦,可重复检查。一旦检查出有以下疾病一定要及时治疗。1、宫颈糜烂2、宫颈白斑3、宫颈息肉4、宫颈湿疣5、HPV感染6、癌前病变检查出以上的症状,不要担心,本院利普刀(LEEP)技术是目前国内治疗宫颈病变的最好利器,可以瞬间、精确的切除病变组织,微创无痛、安全性高、无副作用。,健康体检的意义-阴道镜检查,病历(14)*38岁主诉:人流时发现宫颈横膈,要求治疗。细胞学涂片:巴氏级阴道镜下,慢性宫颈炎CIN14点11点醋酸白上皮行Leep术治疗,术后45天复诊,恢复基本正常,宫颈疾病诊断与治疗新进展,治疗前,治疗后,宫颈疾病诊断与治疗新进展,病历(16)*24岁主诉:白带过多1年余。临床表现:宫颈中度糜烂阴道镜下拟诊,慢性宫颈炎细胞学涂片:巴氏级做消融治疗,42天复诊,恢复正常。,宫颈疾病诊断与治疗新进展,治疗前,治疗后,宫颈疾病诊断与治疗新进展,健康体检的意义-超声检查,该仪器具有图像清晰、功能齐全的特点。可对心、肝、胆、脾、胃、腹腔、肾、输尿管、膀胱、甲状腺、乳腺、胰腺、子宫、卵巢、输卵管、盆腔等全身性脏器进行检查。对于彩超检查出来的肿瘤一定要重视,单发或多发子宫肌瘤,也会引起恶变,主要和机体内的雌激素有关。临床上主要有三个表现:一是月经多,二是腹痛,三是有些肌瘤可致流产或不孕。子宫肌瘤手术是妇科最常见的手术,传统手术,腹部疤痕大,术后疼痛重,恢复慢。腹腔镜手术的腹部伤口比较小,一般在3毫米至5毫米之间,属于微创手术,具有创伤小、恢复快的特点。这项技术在我院已经非常成熟,我院每年实施数百例子宫肌瘤的腹腔镜微创手术,这项技术已领先省内,达到国际水平。,开腹手术与宫腹腔镜
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