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,非扩髓/非带锁髓内钉,Ender钉,适应症,生物学,扩髓/非带锁髓内钉,KuntscherTypeNails,适应症,生物学,扩髓/非带锁髓内钉,Biology,扩髓/非带锁髓内钉,扩髓/带锁髓内钉,LockedNails,Indication,Biology,AO/ASIFUnreamedLockingNailsFamily,ANewGenerationofIMNails,UnreamedNails,Indication,Biology,BoneHealing=Indication+Biology+Fixation,+Stability,Stability,Biology,BoneHealing=Indication+Biology+Fixation,BoneHealing=Indication+Biology+Fixation,髓内钉的发展史,早期阶段髓内钉1940Kntscher采用钢制髓内钉系统地用于临床70s带锁髓内钉大量使用扩大适应症增加旋转稳定性及轴向稳定性可轴向加压,AlecFang,促进髓内钉发展的几个因素,产品设计的发展和成熟配套设备的完善对生物力学认识的加深钢板的并发症医生的习惯其它,AO/ASIFSYNTHESBrandIMNailsFamily,Reamed:UXNUniversalTibial/FemoralNailSUNSimplifiedUniversalNailsUnreamed:UTNUnreamedTibialNailUFNUnreamedFemoralNailUHNUnreamedHumeralNailPFNProximalFemoralNailDFNDistalFemoralNailTENTitaniumElasticNailCXNCannulatedTibial/FemoralNails,扩髓与非扩髓的比较（一）,扩髓优点扩大直径，增加骨钉的接触面积骨碎末有利于骨愈合扩髓缺点破坏血运减弱骨强度增加脂肪栓塞，ARDS机会增加感染机会,非扩髓优点保护血运，尤其对于胫骨减少感染机会，尤其对于开放性骨折操作简单，缩短手术时间非扩髓缺点髓内钉直径受限适应症受限,扩髓与非扩髓的比较（二）,AO/ASIF扩髓系统,扩髓系统,简单通用髓内钉(SUNfor股骨/胫骨),产品描述,SUN,横截面圆形而非三叶草形设计,无纵向开槽无左右之分,S.U.N.管壁厚度:1.0mm通用髓内钉管壁厚度:1.25mm,股/胫骨用同一套器械,AO/ASIF非扩髓家族,非扩髓胫骨髓内钉(UTN),直径:8/9/10mm,非扩髓胫骨髓内钉(UTN),非扩髓股骨髓内钉(UFN),非扩髓股骨髓内钉(UFN),OneNail,近段锁定模式,非扩髓肱骨髓内钉（UHN）,非扩髓肱骨髓内钉(UHN),顺行及逆行,PFNProximalFemoralNail,空心非扩髓胫骨髓內钉(CTN),直径:11-13mm,逆行股骨髓
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