咨访关系及心理咨询相关概念

,咨访关系及心理咨询相关概念,ContentsPage,目录页,01咨询师与来访者,02咨询师,03来访者,04匹配、转介、阻抗、移情,05心理咨询常用技术,ContentsPage,目录页,01咨询师与来访者,02咨询师,03来访者,04匹配、转介、阻抗、移情,05心理咨询常用技术,1.1,两种竞争态度,一、保密原则1.保密原则对于建立咨询关系有非常重要的意义保密是来访者建立对咨询师信任的前提保密原则体现咨询师对来访者的尊重保密原则可以确保来访者利益不受伤害2.保密原则的要求3.保密例外,咨访关系建立的基本原则,1.1,两种竞争态度,二、价值中立原则1.为什么要价值中立？社会的复杂性和价值观念的多元性要求咨询中有中立的态度。每一种价值观念都有其形成的过程和存在的道理成年人的价值观是难于改变的咨询关系的性质要求价值中立建立咨访关系需要价值中立2.怎样才能做到价值中立？3.价值中立之后的价值导向,咨访关系建立的基本原则,1.1,两种竞争态度,三、助人自助原则1.为什么要助人自助？2.助人自助注意事项让来访者认识到咨询师的作用咨询中应防止依赖启发来访者独立思考,咨访关系建立的基本原则,1.1,两种竞争态度,四、平等原则1.问题是来访者的问题2.咨询师的所有分析建议只有被来访者接纳才会对其发生作用3.改变必须是来访者的改变4.来访者对咨询过程的认可才能说明咨询的确有效,咨访关系建立的基本原则,1.2,两种竞争态度,咨访关系是咨询师与来访者建立的一种特殊的工作关系。这种关系既不同于一般的同时、朋友关系，也不同于一般的工作关系。咨访关系也是一种职业关系，帮助来访者改变是关系建立的唯一目的。所以咨询中应该以来访者希望解决的问题为核心逐渐展开，只谈与来访者问题解决有关的内容，有利于建立咨访关系的话题，而不是随着咨询师的兴趣随意谈什么。咨询师始终抱着一种协助来访者探索和改变的心态，是一种专注的、谨慎地倾听和交流的状态，而非聊天式的放松状态。,咨访关系的性质,1.2,两种竞争态度,1、良好的咨访关系是咨询取得良好效果的前提和基础。从本质上讲,咨询的过程,就是通过咨询双方的互动,探讨问题产生的原因,建立相应的干预措施,最大程度地帮助来访者发展对自己负责的能力。因此，如果缺少一种良好的咨访关系,这些目标也就难以实现。2、良好的咨访关系能够减少来访者的防御心理,使来访者能够在咨询中提供真实全面的信息。来访者在接触一个陌生的咨询师时，多少会有一些防御心理，这种防御心理只有在良好咨访关系建立之后才能慢慢消除。当来访者认为咨询师值得信任并能为他们提供帮助时,才会提供真实全面的信息。3、良好的咨访关系能促使来访者积极配合咨询师的建议和措施。如果来访者不配合,再好的咨询建议和措施也不会取得任何效果。而来访者的配合又是以其对咨询师的信任为基础的，可以说良好的咨访关系是来访者改变的催化剂。,建立良好咨访关系的意义,1.2,两种竞争态度,1、行为主义：咨访关系是控制与执行的关系2、人本主义：咨访关系应该是一种协助关系3、精神分析：以移情的概念来界定咨访关系4、折中主义：当前流行趋势,各流派对咨访关系的观点,1.2,两种竞争态度,1、中国心理学会公布的临床与咨询心理学工作伦理守则：善行、责任、诚信、公正、尊重2、克拉拉希尔的六项伦理基本原则：自主原则：指咨询中来访者和咨询师有权利作出选择和行动有益原则：指要通过帮助和促进成长使来访者收益无害原则：指咨询师不能对来访者或其他相关人员造成伤害公正原则：指咨询师应对所有来访者提供平等的机会和资源忠诚原则：指遵守承诺和在咨询关系中保持信赖真诚原则：指在咨询中真实、诚恳地表现自己3、科奇纳：尊重自主性、不对其他人作出任何伤害、使他人收益、公正和公平、诚实,咨询中的基本伦理准则,1.2,两种竞争态度,1、咨询要使来访者收益2、避免伤害3、平等对待4、尊重理解5、真诚交流,咨询中的基本伦理准则,ContentsPage,目录页,01咨询师与来访者,02咨询师,03来访者,04匹配、转介、阻抗、移情,05心理咨询常用技术,2.1,两种竞争态度量表的量表编制,心理咨询就是咨访关系的建立和维持的过程，在此过程中，不仅仅需要相关的技术，咨询师的态度更加重要。正确的咨询态度是建立良好咨询关系的基础，而咨访关系的破裂往往也因为咨询师的态度问题。咨询态度不是咨询师的刻意表现，而是发自内心的观念表达，咨询师的态度来自其对心理咨询本质和原则的深刻理解，也来自对心理咨询基本理念的准确把握，而且咨询态度还与咨询师的人性观、人生观紧密相关。良好的咨询态度需要咨询师有扎实的理论功底和丰富的咨询实践，需要不断体会和领悟，不断自我修养。一般认为，咨询师应该具有的咨询态度包括：尊重，热情，真诚，共情，积极关注。,咨询师的基本态度,2.1,两种竞争态度量表的量表编制,1.优秀的智力条件2.独创性、变通的才能3.新鲜感和好奇心4.不是将个人作为操纵的材料，关心人，尊重他人的尊严5.能洞察自己的人格特性、有幽默感6.有较强的对心理活动复杂性的感受能力7.宽容，不妄自尊大8.与他人建立温和的、信赖的关系的能力,咨询师的基本要求,9.勤奋，具备有规律从事工作的习惯，具备忍受压力的能力10.责任感11.与他人的协调性12.人格圆满，有克己心，安定感13.有辨别伦理价值的能力14.有教养15.对心理学，特别是临床心理学有浓厚的兴趣,美国临床心理学家培养计划中对心理咨询师的要求：,2.1,两种竞争态度量表的量表编制,美国国家职业指导协会认为理想的心理咨询人员应具备5个方面的特点：1.对人感兴趣，特别是对来访者2.对他人有很好的敏感性3.情绪稳定4.客观，尊重事实5.能够得到他人的信任,咨询师的基本要求,2.1,两种竞争态度量表的量表编制,一、知识方面二、技能方面三、基本态度四、心理素质五、人生阅历和经验六、职业操守,咨询师的基本要求,ContentsPage,目录页,01咨询师与来访者,02咨询师,03来访者,04匹配、转介、阻抗、移情,05心理咨询常用技术,3.1,两种竞争态度量表的量表编制,一、咨询动机的种类合适的咨询动机和不合适的咨询动机二、咨询动机的强度三、影响咨询动机的因素1.对心理问题的认识2.主观痛苦和社会影响的大小3.对心理咨询的认识和经验4.周围人的态度,来访者的咨询动机,3.1,两种竞争态度量表的量表编制,1、对咨询结果的期望2、对咨询过程的期望3、对咨询师的期望,来访者的咨询期望,3.1,两种竞争态度量表的量表编制,不是每个人都会寻求咨询，也不是每个人都适合接受心理咨询。尽管心理咨询的范围很大，但对于有些来访者咨询效果就很好，而对另外一些来访者咨询效果就很差。适宜的来访者接受咨询后改进快，变化大，咨询效果持久，而不适应的来访者则相反。1、智力正常、人格正常（具有稳定性）2、青少年更适合咨询3、咨询内容合适、动机恰当4、对自我有清楚的认识5、勇于承担责任、意志品质好6、了解心理健康知识、对咨询信任度高7、有改变的客观要求和社会环境8、匹配性好,适宜的来访者,ContentsPage,目录页,01咨询师与来访者,02咨询师,03来访者,04匹配、转介、阻抗、移情,05心理咨询常用技术,4.1,两种竞争态度量表的量表编制,一、需要匹配的方面1.咨询内容的匹配2.年龄性别的匹配3.咨询方法及理论取向的匹配4.性格的匹配5.避免多重关系,匹配,4.2,两种竞争态度量表的量表编制,一、转介的意义1.转介的目的是消除咨询师和来访者之间的不和谐因素，使咨访关系更容易建立。2.对来访者来说，转介可以确保来访者找到合适、有质量的咨询服务，避免因为咨询师能力问题导致的错误判断和不恰当的处理。经过转介找到自己满意的咨询师，还可以提高参与咨询的主动性和积极性，以达到最佳咨询效果。3.对于咨询师来说，转介可以减少咨询师工作中的困惑和挫败感，将不熟悉、不合适的来访者转介给他人，自己面对的大都是比较合适的来访者，这样咨询成功的几率就会增大。咨询师体会到的成就感就会更多。4.转介不是咨询师水平不高、能力不强的表现。,转介,4.2,两种竞争态度量表的量表编制,二、转介的一般过程1.发现不匹配。2.讨论和调整不匹配3.说明需要转介的理由4.转介新咨询师5.向新咨询师介绍前期咨询的主要内容,转介,4.2,两种竞争态度量表的量表编制,三、转介中的注意事项1.避免转介对来访者造成伤害2.转介时不强求3.不能达到匹配就要转介4.转介后不干预新咨询师的工作,转介,4.3,两种竞争态度量表的量表编制,一、移情的基本特点1.情感或态度的移置是移情的一个重要特征2.移情是导致阻抗的原因之一3.移情是展现情感经历的窗口,移情无意识阻抗,4.3,两种竞争态度量表的量表编制,二、移情的类别1.一般型移情VS和特殊型移情2.积极移情VS消极移情（正移情VS负移情）3.直接移情VS间接移情4.移情VS和反移情,移情无意识阻抗,4.3,两种竞争态度量表的量表编制,三、移情的处理1.区分和探究2.解释和领悟3.转介,移情无意识阻抗,4.3,两种竞争态度量表的量表编制,三、移情的处理1.区分和探究2.解释和领悟3.转介,移情无意识阻抗,ContentsPage,目录页,01咨询师与来访者,02咨询师,03来访者,04匹配、转介、阻抗、移情,05心理咨询常用技术,5.1,两种竞争态度量表的量表编制,一、倾听技术的内涵心理咨询中的倾听技术是指借助言语的或者非言语的手段或者方法，使来访者能详细叙述其所遇到的问题，充分反映其所体验的情感，完全表达其内心所持有的观念，以便咨询师对其有充分的、全面的了解和准确把握的过程。,倾听技术心理咨询的首要步骤,5.1,两种竞争态度量表的量表编制,一、倾听技术的内涵1.放松面对当事人2.身体姿态开放3.身体稍微倾向当事人4.保持良好的目光接触5.放松的身体姿态6.简短而适当的回应,倾听技术心理咨询的首要步骤,5.1,两种竞争态度量表的量表编制,二、倾听技术的注意事项1.倾听时过于随意2.应答时感情反应不当3.非言语技术使用不当,倾听技术心理咨询的首要步骤,5.1,两种竞争态度量表的量表编制,三、倾听技术的功能1.建立良好的咨讯关系2.鼓励当事人开放自己、坦诚表白3.聆听与观察当事人语言与非言语行为，深入其内心世界,倾听技术心理咨询的首要步骤,5.2,两种竞争态度量表的量表编制,释义是咨询师把来访者的主要言谈、思想加以综合整理后，再反馈给求助者，使求助者有机会在此来剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化谈话的内容。布拉莫(Brammer)认为，释义的作用之一是检查咨询者是否准确地理解了来访者的意思；作用之二是传递给来访者这样的信息：我正在认真听你的谈论，我的思路一直跟着你。,释义技术心理咨询的自我检查,5.3,两种竞争态度量表的量表编制,情感反应技术是指咨询师辨认、体验来访者语言与非语言行为中明显或者隐含的情感，并且反馈给来访者，协助来访者觉察接纳自己的感觉。情感反应技术表面上和内容反应技术很近，都是咨询师将来访者的内容进行综合编排后反馈给来访者，但是两者之间还是存在差别的，内容反应技术侧重于言谈内容的反馈，而情感反应技术侧重于来访者情绪反应的反馈。,情感反应技术体验并反馈你的情感,5.4,两种竞争态度量表的量表编制,情感反应技术是指咨询师辨认、体验来访者语言与非语言行为中明显或者隐含的情感，并且反馈给来访者，协助来访者觉察接纳自己的感觉。情感反应技术表面上和内容反应技术很近，都是咨询师将来访者的内容进行综合编排后反馈给来访者，但是两者之间还是存在差别的，内容反应技术侧重于言谈内容的反馈，而情感反应技术侧重于来访者情绪反应的反馈。,情感反应技术体验并反馈你的情感,5.4,两种竞争态度量表的量表编制,具体化技术是参与性技术里一种重要的资讯技术，是指咨询师协助求助者准确。清楚地表达他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情，使谈话话题指向具体的事实和细节，使双方讨论的问题更加清晰、准确。,具体化技术抽象到具体,5.4,两种竞争态度量表的量表编制,具体化使用情况：1、来访者因为文化程度、逻辑能力、分析能力等原因对自身存在的问题缺乏深入、准确的认识，甚至搞不清自身问题所在导致其叙述的问题模糊2、来访者在某一个概念的内涵和外延上与咨询师的理解不同3、来访者对事件的过分概括,具体化技术抽象到具体,5.5,两种竞争态度量表的量表编制,自我表露技术也称“自我开放技术”、“自我暴露”，其定义是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，或开放对来访者的态度、评价等，或开放与自己有关的经验、体验、情感等。,自我表露技术分享我和你相似的经历和体验,5.6,两种竞争态度量表的量表编制,面质，又称质疑、对立、对质、对峙、对抗、正视现实等。当咨询师发现来访者语言和非语言不一致、逃避面对自己的感觉和想法、语言行为前后矛盾、不知善用资源、未察觉自己的限制等行为时，咨询师使用面质技术，可以协调当事人觉察自己的矛盾，看到讯息与讯息间的关联，而对面对问题有进一步的了解，甚至顿悟。,面质技术指出你的矛盾,5.7,两种竞争态度量表的量表编制,建议是心理咨询与治疗过程中的一