PDCA各阶段的应用实践

QC/PDCA各阶段的应用实践,李怡2014.10,小榄人民医院护理部,主要内容,护理持续质量改进的意义,1,小榄人民医院护理部,三级医院评审标准实施细则1-6章,小榄人民医院护理部,关于等级医院评审标准,小榄人民医院护理部,QC活动基本步骤,主题评价表主题说明衡量指标,小榄人民医院护理部,举例,小榄人民医院护理部,主题选定,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,小榄人民医院护理部,存在问题,小榄人民医院护理部,课题名称,1、如何降低科院内压疮的发生2、改进科静脉输液查对流程3、新病人入院处置流程标准化执行率4、降低科住院患者跌倒发生例数5、提高护士对科内高危药品的认知能力,小榄人民医院护理部,进度表,注：计划进度实际进度,小榄人民医院护理部,现状调查,总共发出调查问卷51份，收回51份。,小榄人民医院护理部,现状调查表,小榄人民医院护理部,柏拉图,小榄人民医院护理部,六、原因分析,由调查表得出的数据可知，科病人对防导管脱落警示牌知晓率低的主要原因是病房无相关指引，占32.39%，也得出知晓率为76.50%，根据圈员们的讨论及意见，拟订本次圈能力为0.8。,小榄人民医院护理部,口服药健康教育知晓率调查汇总-柱形图,小榄人民医院护理部,五、目标设定,目标值,现况值-改善值,现况值-（现况值改善重点圈能力）,15.96%-15.96%80.62%70%,从15.96%下降到6.95%,降幅9.01%,小榄人民医院护理部,五、现状调查,小榄人民医院护理部,六、原因分析,小榄人民医院护理部,原因分析,小榄人民医院护理部,六、要因分析,轴线偏移,人员,操作失误,检查力度不到位,震动棒运行不平稳,震动棒故障率高,模板稳定性差,测量仪器不准,管理制度有缺陷,技术水平低,操作人员技能培训不够,测量仪器未按时校验,混凝土塌落度大,混凝土配合比不符合要求,管理人员擅离职守,长细比过大,材料,测量,控制轴线误差过大,设备,环境,夜间施工光线暗,照明总功率小,环境,方法,加固体系变形量过大,未使用定位环板,未采用上、中、下加固,振捣方案不合理,振捣不符合工艺标准,小榄人民医院护理部,七、主因确认,小榄人民医院护理部,持续质量改进项目、专案改善、QCC,包括PDCAFMEAHVA等等,包括摘要前沿现况分析(20）问题确定专案目的文献佐证方法及过程结果评值结论,包括QC小组的组建PDCA,持续质量改进项目,专案改善,QCC,小榄人民医院护理部,组圈及圈介绍,小榄人民医院护理部,会议记录格式,小榄人民医院护理部,中山市小榄人民医