电热针治疗女阴白色病变的临床疗效及机理研究

电热针治疗女阴白色病变的临床疗效及机理研究,中国中医科学院望京医院夏玉卿教授,研究背景,女阴白色病变，病因不明，治疗困难和易于复发，是一种难治的妇科疾病。目前尚无理想的治疗方法本研究采用电热针治疗，其热效应可直接作用于病变部位，以通条气血、疏通经络、软坚散结治疗本病,临床资料,患者来自全国10个省市共444位患者,主要症状,主要体征,按皮肤粘膜色素减退变化范围分为4度,另外11例有阴痒等自觉症状,但肉眼外阴粘膜无明显改变,病理诊断,合并疾病,治疗方法,局部取穴+循经取穴根据病人发病部位、病损大小，按电热针的散热面积，计算进针多少，一般间距2厘米进针1支,针具,中蒙医研究所制造的DRZ-1型电热针机和6号电热针,针刺方法,电热针刺入皮肤粘膜白色区，进针方向与皮肤呈15度35度角斜刺，进针深度必须达到1.5厘米进针后510分钟，用北京1412所制造的半导体型测温仪，在病变表面针距之间进行皮肤表面温度监测。控制温度在3742度之间每次留针3040分钟,疗程,根据病情每日或隔日一次，30次为一个疗程，患者如无不适，疗程间可不休息，继续治疗,疗效判定标准,治疗结果,临床疗效,P0.001,治疗情况,治疗最少者28次最多者184次60次以内者315例，占71.0我们认为6090次为治疗次数最为合适,女阴皮肤粘膜变化范围,P0.001,女阴皮肤色素变化,P0.001,疗效与病理分型,实验室指标玫瑰花结形成试验,实验室指标免疫球蛋白,实验室指标血清铜,既往治疗与电热针疗效的关系,远期疗效,随访364例，追踪5年,结论,电热针治疗女阴白色病变具有良好的近期疗效远期疗效令人满意,病因探讨,局部原因,疗效机制,电热针,疏通经络电能电热针具有“温”和“通”两方面的功效,热能,病因病机,本虚标实，本在五脏，标在外阴五脏之虚导致外阴失养，寒邪浸淫，气血瘀滞,治疗机理,综合治疗温热和疏通调整，通过经络影响全身，改善全身状况温通经络，驱除寒邪，行气活血,穴位配伍,会阴任脉络穴，任脉与督脉、冲脉的交会穴，任脉出于会阴，行于腹正中，有妊养和总调阴经脉气的功能，妇女经、带、胎、产诸病与任脉有密切关系曲骨任脉经穴，主治生殖器官及泌尿系疾病，足厥阴肝经与任脉的交会穴，足厥阴肝经主干循行绕阴器,结论,病位：皮部经筋中医辩证：肝肾不足、脾肾两虚、气血双亏、气滞血瘀等局部及邻近配穴及电热针治疗，总有效率为100.0，治愈率达87.4，远期疗效随访了364例，仅有2例复发，占随访的0.5。说明电热针对女阴白色病变的治疗不仅近期疗效好，远期疗效更令人满意电热针能够提高人体的免疫功能和使血清铜的含量恢复正常,局部组织学检查,局部血管增多，炎症消失或吸收，皮肤粘膜近似正常，纤维母细胞增多,国外报道女阴白色病变的癌变率高达1015国内文献报道癌变率为23本次研究有12例非典型增生（一级），经电热针治疗后增生转为正常非典型增生是可逆的，电热针是促其转为正常的最佳疗法，同时也说明电热针治疗有防止癌变的作用,研究进展,临床经