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文档简介

认知功能训练,一、认知的概念认知是人们认识和知晓事物的总称，是对作用于人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程。包括感知，识别，记忆，概念形成，思维，推理及表象等一系列过程。二、认知障碍的概念认知障碍是指与感知、记忆、思维判断以及空间辨别有关的大脑高级智能加工过程出现异常，从而引起严重学习、记忆障碍。认知障碍因病变部位不同而表现各异，常以注意障碍，记忆障碍，解决问题障碍为主要表现。,1、注意障碍：指人的心理活动选择性的指向某种目标。可分为主动注意和被动注意，临床常见有注意增强，注意减弱，随境转移，注意迟钝，注意狭窄，注意固定等六种。2、记忆障碍：记忆障碍也称遗忘，是指原来在大脑中的记忆部分或完全失去再现能力。遗忘可分为顺行性遗忘或逆行性遗忘。前者是指不能回忆和记忆伤后发生的事情，后者是指不能记忆伤前一段时间的经历。3、问题解决障碍：是指不能解决实际问题的能力。解决问题主要分为三个阶段：（1）认识和理解问题，（2）制定和实施计划，（3）评价解决问题的办法。,三、注意障碍的评定（一）视跟踪和辨识测试1、视跟踪2、形态辨认3、划消字母测试（二）辨识注意测试1、听认字母测试2、背诵数字3、词辨认（三）听跟踪（四）声辨认1、声识认2、在杂音背景中辨认词,四、注意障碍的训练（一）基本技能的训练1、时间感的训练2、注意稳定性的训练（1）视跟踪（2）猜测游戏（3）删除作业（4）数目顺序（5）听觉注意稳定训练（6）静坐放松训练3、注意的选择性训练（1）视觉注意选择训练（2）听觉注意选择训练,（二）信息处理训练1、兴趣法2、示范法3、奖励法4、电话交谈（三）对策训练此法并非强调训练某种特定的注意技能或品质，而是重点训练对策的应用。如要求患者在进行某项特定的作业时大声口述每一个步奏，这样有利于患者集中注意力。取得效果后让患者在内心默默的自我提示，最终成为患者自身内在的能力。,五、记忆障碍的评定RBMT（记忆能力测验）法。包括记姓名，记被藏物，记约定，图片再认，路径即时回忆，路径延时回忆，信封，定向，日期，照片再认，故事即时回忆，故事延迟回忆等12项目。六、记忆障碍训练（一）记忆训练1、视觉记忆2、地图作业3、彩色积木块排列（二）记忆辅助1、记事本2、日程表3、绘图4、记忆提示工具(清单，标签，日历本，录音机等）5、复述6、PQRST法7、故事法8、数字分段法,七、问题解决障碍的评定（一）回答问题1、人际的如婚姻问题2、非人际的3、个人的如身体健康的维护4、自然的（二）谚语解释（三）比较事物的异同（四）推理测验,八、问题解决障碍的训练1
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