




已阅读5页,还剩9页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
.,手术异物遗留体内的防范,黄岛区人民医院手术室孙玲玲2016-10-08,.,案例1:棉球遗留,阑尾炎手术的病人,术中由于阑尾化脓污染手术切口,医生用碘伏棉球消毒手术切口,然后进行其他的操作,缝合,手术顺利完成。可是术后患者一直刀口愈合不良,找不出来原因。半年后患者二次住院,重新打开了刀口探察,发现了一个棉球。,.,患者王某因乳腺癌在医院乳腺癌根治术,术后伤口持续肿胀流脓,经主治医师检查,在皮肤红肿处开了一个小口引流,告知手术切口感染,在当地医院按时换药就可痊愈。王某当地医院换药数月仍不见好转,又找到该主治医师,该主治医师便用器械向内一探究竟,发现伤口内竟残留纱布并拽出。,案例2纱布遗留,.,案例3器械遗留,患者因腰椎间盘突出在某医院做腰间盘切除手术,术后43天出院。17年后患者因腰痛到其他医院检查,发现了遗留在体内L3、4间隙咬骨钳前端断裂的部分。,.,手术异物遗留体内原因?,你知道吗?,.,异物遗留的主要原因,1.物品(器械、敷料)清点不清2.清点制度不规范,.,物品清点不清的因素,1.人为因素:医护风险意识淡薄。由于责任心不强,有章不循、经验不足,对手术过程中可导致手术物品遗留体内的风险缺乏正确的认识。2.管理不到位:清点制度管理不完善,执行力不强,清点的方法欠规范性、统一性、全面性。护理记录不规范引起错记、漏记。3.器械物品的不安全因素:器械的不完整性,打包及术前未检查器械物品的完整性,在术中发现器械不完整,导致清点不清。,.,清点制度不完善,1.手术清点有误,记录不及时。术前、关闭体腔前、关闭体腔、缝皮前四个时间点,器械、敷料、缝针等清点不仔细、不及时。,2.手术野大出血急需用大量的纱布填塞止血;病人情况比较严重必须提前结束手术。纱布块或器械落入病人体腔深处等,容易使器械、敷料、缝针等清点失误。,3.术中临时添加物品未能及时记录在护理记录单上,手术台上掉下或混在敷料中器械纱条未能及时、妥善处理,影响了清点数目的准确性。,.,防治措施,1、建立完善手术室安全管理制度,确保手术室医护人员在工作中有章可循,保证手术病人围手术期的安全,杜绝护理差错、事故的发生。,.,2.保证手术器械完好,用物准备齐全。保证手术器械、敷料性能良好、质量过关,对陈旧、已损坏的器械及时更换,防止因器械、敷料的质量问题造成异物遗留的风险。,.,3.严格执行手术清点制度,及时记录。手术前,关闭体腔前后、缝皮前由巡回护士与器械护士或手术医生认真清点器械、纱垫、棉球、缝针等每件物品的数目,检查器械是否完好,螺丝是否松动,详细记录在护理记录单上。手术过程中添加的物品及时记录。,.,4.手术台上掉下的物品及时捡起放在固定地方,便于核对,未经允许不得拿出手术间。5.手术意外、术中大出血时器械护士要及时提醒医生填在深部组织的纱布、
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 股票分红协议书
- 电影签约协议书
- 彩钢瓦维修安全协议书
- 租电安全协议书
- 旅行社合同变更协议书
- 温泉游泳馆免责协议书
- 情侣间恋爱合同协议书
- 医疗事故后补偿协议书
- 医疗事故后赔偿协议书
- 联塑材料协议书
- 2024年四川西华师范大学招聘辅导员笔试真题
- 2025年市政工程地下管网试题及答案
- 2025年武汉铁路局集团招聘(180人)笔试参考题库附带答案详解
- 2025届云南省曲靖市高三第二次教学质量检测生物试卷(有答案)
- 农产品供应链应急保障措施
- 2024年中国农业银行安徽蚌埠支行春季校招笔试题带答案
- 2025年2月21日四川省公务员面试真题及答案解析(行政执法岗)
- 国家开放大学汉语言文学本科《中国现代文学专题》期末纸质考试第一大题选择题库2025春期版
- 山东大学《军事理论》考试试卷及答案解析
- 面向非结构化文本的事件关系抽取关键技术剖析与实践
- 《国别和区域研究专题》教学大纲
评论
0/150
提交评论