医疗紧急救护知识.ppt

医疗自救互救知识培训,医疗救援的主要知识点,1、现场急救的定义、目的、原则、范围2、急救的基本技术：止血、包扎、固定、搬运3、心肺复苏术4、危化品灼、烧伤处置5、创伤管理基本内容6、检伤分类的原则,急救即紧急救护，当有人发生意外或疾病发生时，目击者或急救员：按医学救护的原则，使用现场可利用的资源，及时适当地处理伤病员，维持其生命，防止其伤病恶化，将其尽快送往医院的过程。,现场医疗急救的定义,利用院前简陋的条件和设备，对急重症病人进行现场抢救。主要目的在于挽救和维持伤病员的生命、防止其伤病恶化，为医院处理赢得时间和治疗条件。,现场医疗急救的主要目的,总的原则：最大限度地减少伤病员的疾苦，降低死亡率、致残率。为医院抢救打好基础坚持：先抢后救、先重后轻、先急后缓的三大原则。现场急救能存活的伤病员优先抢救。,事故现场的医疗救护原则,具体原则：1、先复苏后固定。先救命后治伤，2、先止血后包扎。3、先重伤后轻伤。4、先救治后运送。尽快脱离事故现场，先分类再后送5、急救与呼救并重。6、医疗救护人员以救为主，其他人员以抢为主，各负其责，相互配合。,求助求救：根据情况和环境条件,发出不同的求救信号院前救护：对危急重症病人的院前救助实施救助：对灾害现场的人员实施救助维持秩序、募集善款、重建家园都不在列,紧急医疗救助的主要任务,大规模灾难救援行动开展的方式：,应该是：梯次式分组式轮换式而不适宜：冲锋式一窝蜂式,紧急医疗救助的特殊性和重要性要求紧急救援人员在医疗救护的过程中专业道德要做到高度的责任心,现场评估、判断病情、紧急呼救、自救与互救；心肺复苏术、外伤急救基本技术（止血、包扎、固定、搬运）；常见内科急症、常见意外伤害、常见急性中毒；灾难及公共卫生事件等现场急救。,现场医疗急救的范围,如：流血不止，昏迷及呼吸心跳骤停，溺水，烧烫伤，外伤缝合，骨折固定及伤员搬运，触电，食物中毒，急性传染病，眼内异物，动物、昆虫的咬伤，硫化氢中毒，高寒冻伤，化学药品灼伤。,安全而无危害原则从容稳妥的原则寻求帮助原则生命支持原则争取时间原则,现场紧急救援必须遵守的原则,注意环境安全，强调自我保护；快速反应，协同作战；科学施救，遵从救援程序；救人为先，加强管理。,抢险救援行动的基本原则,现场判断与记录汇报辅助逃生与隔离危害初级医疗救护,紧急救人员，在突发事件发生后，承担的基础性紧急性救助任务：,问题医疗救护的主要目的,A、维持伤病员的生命B、防止其伤病恶化C、促进复原D、恢复健康E、尽到自己的良知,A、治疗、治愈伤病员B、解决伤病员的根本医疗问题C、控制伤病情D、恢复健康E、维持伤病员的生命,问题现场医疗救护的主要责任,A、先重后轻的原则B、不要超出救护能力的原则C、先止后包的原则D、先呼救后急救的原则E、先救后送的原则,问题现场对伤病员紧急救护的主要原则,1、有诱发休克的原因。2、有意识障碍。3、脉搏细速，100次/分钟或不能触知。4、四肢湿冷，皮肤有花纹，黏膜苍白或发绀，尿量少于30ml/h或尿闭。5、收缩压2000ml)躁动或淡漠，呼吸心率快，脉搏血压测不出，死亡。,出血量的判断,适用：四肢大血管出血，出血凶猛，其他方法无效时,乳胶管止血带,卡扣止血带,气压止血带,注意：止血带使用不当，易造成身体伤残。,止血带止血法,1.标准位置：上肢为上臂上1/3处，下肢为股中、下1/3交界处。（主张：紧靠伤口近侧的健康部位，最大限度保存肢体。）上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。2.时间：阻断血流时间要21%。,成人烧伤严重程度分类（按面积）,轻度：总面积25%以上，或度10%。,小儿烧伤严重程度分类,1、脱离热源，补液，抗休克。2、迅速冷水冲洗20分钟。3、不弄破水泡，创面不涂擦药物，4、保持清洁，立即用清洁的纱布等简单包扎，避免污染和再次损伤，5、首先注意眼角膜烧伤，并优先冲洗。6、尽快送医院。,烧烫伤现场救护,强酸烧伤后的现场急救原则,1、立即，大量清水反复冲洗，越彻底越好。要忍痛冲洗。2、再涂上弱碱或弱酸溶液，3-5%的碳酸氢钠、稀氨水、食醋等。3、水冲洗干净后，用清洁纱布轻轻覆盖创面，送往医院处理。4、食道烧伤，用牛奶、蛋清、稠米汤、面糊或氢氧化铝等口服。为防止胃穿孔，一般不应洗胃。,注意：切忌不经冲洗，急急忙忙地将病人送往医院。生石灰遇水产生大量热量，灼伤皮肤。先揩净皮肤上的生石灰颗粒，再大量清水冲洗。,问题对重度烧伤面积计算。,A、烧伤总面积35%B、烧伤总面积50%，小儿减半C、度烧伤面积15%D、度烧伤面积在11%到20%之间,问题对中度烧伤计算总面积15%、50%，或有严重并发症，小儿减半,问题烧伤处理对错,A、皮肤烧伤时立即用大量清水冲洗创面B、消化道烧伤时可口服牛奶C、眼烧伤用大量清水冲洗后包扎双眼送医院治疗D、消化道烧伤时可立即催吐,使冻伤人员的冻伤部位解冻时，应该采用的方法是,不超过40的温水浸泡,特殊伤情处理,“断肢保存”,问题发生手指切断事故后，正确处理。,A、用水清洗断指后，与伤者一同送往医院B、用纱布包好，放入清洁的塑料袋中，并将其放入低温环境