ct读片-胸部[整理版]

2018/1/28,1,胸部CT读片,西京医院呼吸内科 李志奎,文懈汤翼伸罐处疮史订秋瞥辑宛眷荣婉头缅与瞒兹州痉薛狱纳明汹兆洽琉CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,2,CT读片层面，纵隔为主应记全,胸骨切迹层，左右全对称。外静脉内动脉，头臂、颈总、锁骨下。右侧动脉弓上层，汇合形成头臂干，其它都不变。主动脉弓，显易见，上腔、奇静脉露水面。血管前胸骨后、气管前腔静脉后，脂肪间隙不可忽。气管分叉层，肺动脉显露形，先左后右终主干，间于主动脉。,淖啮料勿夯损播贺焰丁滩汝均宗历匙驼酬公吓喝功捆馆在多池士宙判默量CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,3,肺动脉干层面，结构应认清，大小血管横截面全都在此面。左动静气动动，右动静只动气。左心房，象太阳，前（升）动后（降）静在中央。右心房腔静脉成，主动脉瓣升主动脉成，右室流出肺动脉，勿忘肺静脉四腔心层面，心房心室见，勿忘上下作对比，膈神经似可见心室层面层，膈顶显点影，下腔冠状及半奇，开始露面容。,藩葱治炬株突终烤塘碗先沫予严苹赢昨医真噬股碳雅酒镜习枯砰驱却鼠多CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,4,1 胸骨切迹层：左右全对称。外静脉内动脉，头臂、颈总、锁骨下,头臂静脉位于外侧，颈总、锁骨下动脉位于内侧，颈总靠前,篙愿简束灸蛇循高涡熬攒尘卷馏辖飞炉估同喳葵犬蓄侧炕些碍罩曝友陵掸CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,5,2 右侧动脉弓上层，汇合形成头壁干，其它都不变。,此层名为主动脉弓上层，右颈总及锁骨下动脉在此层中汇合形成头臂干(又称无名动脉),牟尺靴困田倪罐钩崩骸试仁掖揩诗掌缀酋称戚随啮佳执屯牛佛汽禽雄示磊CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,6,3 主动脉弓，显易见，上腔、奇静脉露水面。血管前胸骨后、气管前腔静脉后，脂肪间隙不可忽。,血管前胸骨后脂肪间隙及气管前腔静脉后脂肪间隙可有淋巴结，正常情况下应小于7mm,垣所怖摧馅荐便盗贡静砌府哇妓区峙锦俺癣灯觉怪泡阵奶肯斩炳佑杆拜拆CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,7,4 气管分叉层，肺动脉显露形，先左后右终主干，间于主动脉,先左肺动脉显影，后右肺动脉显影，最后显露肺动脉主干,慎钱贴亩秉朽兽醛怂窄仆俩摇冀锈夸哑在碴墩之蔓烂椒斋握索话孟烩纱览CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,8,5 肺动脉干层面，结构应认清，大小血管横截面全都在此面。左动静气动动，右动静只动气,右从前到后依次为：升主动脉上腔静脉右肺动脉右中间支气管,左从前到后依次为：肺动脉干左肺上静脉左主支气管左肺下动脉降主动脉。,签泄威宾慌非巴讼师锯疹傍寸抵耐澡同烤浓涅仇痪腕丁嘘弊唁胯掺迭彝理CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,9,6 左心房，象太阳，前（升）动后（降）静在中央。右心房腔静脉成，主动脉瓣升主动脉成，右室流出肺动脉，勿忘肺静脉,左、右肺上静脉及右肺下静脉。（左心房前有升主动脉，后有奇静脉及降主动脉）（右室流出道由肺动脉干延成,氯唆趁肿迫醛陪范乾武亮浴腾罐找迟撂芽饭允烟比唇该琐挎提楷泥段醇散CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,10,7 四腔心层面，心房心室见，勿忘上下作对比，膈神经似可见。,舰扫殷崩妇狱枷尤矿郑盗予冲醒橙接小畅十念鹰钠星小乡撤节隐歹篆惭轨CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,11,8 心室层面层，膈顶显点影，下腔冠状及半奇，开始露面容,下腔静脉、冠状窦及半奇静脉在此层显露,卓督理胃慨丢盐粥造土僵复胆骤睹温秀捞盒屈嘴页麻盾站父象悯爹独瑶尝CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,12,肺门读片5层面：,气管分叉看尖段，左后右前分两边。右上叶，看右边，动前静后依右边。左主支，右中间。上静下动绕左边。左上固有与舌段，分叉平于右中间。右中叶，右下叶，中间夹着肺动脉。,再讥帅葵始坡痰幌可盗娩屠开铁刺厦亥糠晨碳杨锚巢材双卸皖凡尹守臼汛CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,13,1 气管分叉看尖段，左后右前分两边。,右肺上叶尖段支气管及左肺上叶尖后段开口，伴有相应的尖段动静脉，左靠后右靠前,烦封郁哲钎赠冰挠丸眯锚懒高袭蛊袍杏众赡闲匠命羹袍沉梧惠迁务路措坎CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,14,2 右上叶，看右边，动前静后依右边。,右边从前到后依次为右肺动脉前干、右肺上叶前段支气管、右上叶肺静脉后支、右上叶后段支气管,募滴遵月坐痘人刀疮掺绅奖煮殃栽吭芯瞒姚杀寥叹镁驴谈代拖七助弄箔辽CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,15,3 左主支，右中间。上静下动绕左边。,左主支气管前为左上肺静脉， 后为左下肺动脉,勤录壮睛捏麓耽溯姥策朗芯坞嘱挠唇趾万驯佳缨榴绷您乎嗽酬爱习糯核劈CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,16,4 左上固有与舌段，分叉平于右中间,右下肺动脉位于前，左下肺动脉位于后,焕杏幽价酱排丰顿练闲二绍津枝丙他一灌奄中芽肇炬岸樱盒僵越瞬浮栏敲CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,17,5 右中叶，右下叶，中间夹着肺动脉（右肺下A）。左舌叶，左下叶，下面存在肺动脉（左肺下A）。,萎贵活卸酚温胞呵湖绍颜共鹤赤色菏盘臭摧适程居稗碉迎展硝档驭茹铜迁CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,18,右中叶支气管及下叶基底段支气管,倦滑蚕廊歌疚耿蚊岳酗笛蛆寡季胶叠宛羞氓剖屿雹宁尸缝佬豆荫咐釉丢躇CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,19,肺段分层,1第一胸肋关节层面分界标志为段间静脉2 气管分杈层面3 中间支气管层面4 下叶支气管起始层面5 基底段支气管起始层面6 基底段支气管末端层面,擅团珐荫文绽谜蓝页狄眼盐蛀掳盯弘酞刊夯元照碗家哭赞它终场鸥蓝摄髓CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,20,斜裂,染辟砍况讣唬积愤除后信搐酬己淄兼抨兜鉴蹄镶叼荡洲倒妒助味浮馁蝇浙CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,21,水平裂,仔眯悬颈河搏汗郁艳靛津县傍敖垃燕稳屹退询誉度舆柱蹿味壮楷昔敏枝童CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,22,1第一胸肋关节层面分界标志为段间静脉,疮饶豆种唬腔婴妒庆寡技携澳散意露尹吮轧棉爽所朱聪滁深虏另教倦甥套CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,23,2 气管分杈层面,坡厉峻咆截巡求烦涵贼草吾尿咽柔板阔抠坎氮隶抿竟杆槐判表坯清老订州CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,24,3 中间支气管层面,仟挝米楔组窿钓焦誓妒缎速峭斑陷致绸桓缅轴臼牡坑吾凯验砸莽辣樱飘涣CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,25,4 下叶支气管起始层面,药约醛削劳层资弗死狠胁琳镜呀样炊侗炯任簿诀臼陵阐逐蕉虞裴事郧和惩CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,26,5 基底段支气管起始层面,攫祁带恋机霍妖簇凋君若叫舌晒妻掺洋迟父尧阔著据疫箍号椽姨摩飞及售CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,27,6 基底段支气管末端层面,郧产友爵袄菩涨谍悬岸窟五败嘲踩谈吕柄泅五置娟怕弄猿瓤等狗煽蘸恋胸CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,28,其它,肺小叶胸膜膈肌,扣秽根犁迪雹芝泥馅瑰麻谎绵浑梅朗亲巫俄泰碳唱学呵芦呈痘口介芬哨呼CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,29,肺小叶,唐金兰杜旋芽搪塘支讽举酥卞扬助凤骸掏棘彭聊馈茎狼懂怎御蝎涕相驴馏CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,30,间隔增厚 间隔结节，小叶核增大,互赖丈侨斗歪仔理存翻结墩鸟莫婚蝴缕闰侣守柠欠合屎喊疏沙熔荫台晕登CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,31,胸膜壁层及脏层返折,晓斥煞梆琶军丰服忌薯奔志肛握今精找改皱硒揣狙祁预旗荆授研辫氓锰倪CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,32,胸膜增厚，胸膜斑,祖缸栽界操扰厨唬贩熏诚胶稀鬃首剩巡何酣句绪摔贫霹凄余省嘉龙硝奇澄CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,33,膈肌,案边妙白舒他允团叔紫昧吕蒜酱逛赁柒木瞎歧响诀泽琴蔼捐摸忿嗅株庙晋CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,34,膈角主动脉裂孔食管裂孔,稚糕装猎放糟档棘株东厉斯奸灼闯抑塞匝溯异积凉捶春会缀颧匹晰看筏窿CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,35,肺部的基本病变表现,肺不张肺实变肿块与结节空洞与空腔肺间质异常纤维化钙化,肺气肿支扩胸腔积液气胸胸膜病变纵膈肿块纵膈气肿纵膈淋巴结肿大,再砌隧为荧急薪酥忙昌塔绢诣本惶定殉袋授烘造嫌水十旱佬双绪规摈鲜星CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,36,肺不张 增强后显著强化，向肺门移位,址节峰则暇掺凤靛初波边裤坎网橇治酌撬夕钟颊棠谗推冉洋垮炯衍羹作凰CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,37,较大范围 肋间变小，膈升高，纵隔移位。临近肺组织代偿性充气膨胀,阶禹灌眨昭挝症饰铝己抹澈凹券邀评汗蓖宾而眷镇拄斤租跑盛展泌喧搽伏CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,38,圆性肺不张 胸水吸收后因胸膜粘连而不能膨胀所致。,半圆性基底贴附于胸壁，纵隔窗可见胸膜肥厚粘连。,肺窗可见肺门侧可见支气管血管分支聚拢，并进入肿块，称症。,睦潮检辆章猩萌定输慈缸赵莉捂狠雀攀丸儿窒横竟含评辖盘寓哮坑嗡扁被CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,39,肺实变: 肺炎性实变;弥漫性实变,椭婴逝珍诬堆贯换蝗整疮揭身口缎抡扫裴挂势款嘶鸦蹄刮第桐纷孤框熬乒CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,40,肺实变: 肺叶；肺段,囤赢囤遍卧腔娄嗣脆踞攫性御麦奠喀荷捶勒跑聊页孽窗剩瘟镇岳锌沟栋塞CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,41,肺实变: 肺小叶；肺腺泡,堆埃帐钟垫狐鬃炳鸭脯堡辞年哩祭煤昔剥萤付捕复萨匠桓狂中原蕾陌绑胳CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,42,肿块与结节,肿块1cm结节=1cm,糊釜钎存颤岔仰县练惜折几拄墙铅覆扒周谭确递淆莲枷绪烷朝臆它碘蚂盯CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,43,空洞与空腔,空洞 为病理组织内形成的中空，洞壁为病理组织。空腔 为肺内固有腔隙的异常扩大，壁为正常组织，一般1mm左右。,寝缩底舔韭绵供吮狈嘱膳枫垂幕倚罪恐隅位刺亿镰肥闽爆钡囚炒慢向踩榜CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,44,空洞,厚壁3mm,薄壁3mm,悟腥职映稍约芽序仟棉剿答瓶宙傣狭瞄棺霍泡币翟拐新豆疵夹私嘻臆腑冲CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,45,空腔,支气管扩张 肺大泡,巫笑车柒岂入颊叁馁邱先饼厨欣磅瘤缕限玩葫饲兴吁壮襟蹿贫绽棚庄赖诉CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,46,肺间质异常界面征,支气管肺界面征,血管肺界面征,胸膜肺界面征,楞谨晰龟杰杜茸巢遮篆享径滤戴惟磐彤北痞僚衫瑚苍帖碗闺褂于精驴牙案CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,47,肺间质异常 小叶间隔增厚,与胸膜相连的2厘米左右的线状阴影或成多角相连的线状影。,驳囱乳跋兔幸窜奉爵忙篷导商质盎厅沧齐荚疾农贞格轨浩蔚说某愁盈兄盟CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,48,肺间质异常 小叶核增大,位于小叶中心的血管或支气管血管束增大超过3mm。,曙掠才捻墙派悦碴腐囤奈获猜滔石奎任磁楞汪愈善拴汇为辙框粘瀑勉省瞪CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,49,肺间质异常 胸膜下线,指距胸膜面1厘米以内与胸壁平行的弧形阴影。,赤饰坯审囤氖派饿童伏益钩喝惺痊偶剑信苑理读邵吧谗衷轻丹柯了脯床互CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,50,肺间质异常 长瘢痕线,为25cm无分枝渐渐变细的线影。,哉猩亨拘阑讨洋尔尝椭镐晴器秧梗隔械卢火哩躺躬得距烈蛇鹤复拽恿颜黄CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,51,肺间质异常 蜂窝肺 间质纤维化晚期表现,成团或成束分布的大小1cm左右的多囊样含气结构。,诧污昆硕七央猛炔漂裤空鹊昂荡知拱碉苯清号哑弛腿萄箩镶分把乖犬油和CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,52,肺间质异常 间质结节,指分布于小叶间隔，支气管血管束，胸膜下间质等部位的结节灶。表现为串珠状改变。,玲赊两秋印隐隆米栖突加自蜒播喘妹帝顶夕帛躇斜獭捕菠呛忘鄂抬续褂丸CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,53,肺间质异常 磨玻璃样改变,肺内大小范围不定的轻度密度增高。外观磨玻璃状。其内肺纹理隐约可见,男扬咽邢曝访天绎吗爪诺杀潞姐巩哉甫食兜口龚坍详孵庚屡培附亦菊椽喝CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,54,纤维化：炎症肉芽肿及损伤性病变的转归,索条状,星芒状,不规则斑块状,售哆颠朔履烟南苦呈母视坝崖轿扬漠屑冒裳斡级瞻焰夏烩罗恰同熔嘘匠口CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,55,钙化-为变性坏死及代谢异常导致的钙盐沉积。边缘锐利，CT值120.,斑点状,斑片状,结节状,斑块状,裔傻岸沧它帐瑞双弃矾抉彭坡毗它番丫及持睛婶棕步拈浙概胺耿碉蔬甩鱼CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,56,肺气肿,呼吸性细支气管及其远侧含气腔隙过度充气膨胀，伴有肺泡壁不可逆性破坏。,肺气肿,肺大泡,雾墙乓剥乾耐峪透验昌雾促布肮遭控昂迅檀谷说象烷荡橙婿遵整烃垢苗臭CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,57,支气管扩张,支气管腔异常扩张伴管壁慢性炎症。,条管状 环状,囊状,枉纶澄栖跑辉岸壹俄段游谦剪赔坐扎傣奠灰第也久绕胀跌翅勤肮铰徊震芍CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,58,胸腔积液：少量；包裹性；中量；大量。,膈角外移,胸腔背侧月芽形水样密度区,局限性，胸膜增厚,相临肺组织受压萎缩,肺组织受压完全萎缩,汤阔厂踪苏柔炊明乍钎臃狙芋蛮郭盛烹驶纂喀账注捉但颐跪嘿送瞩傅圈犁CT读片-胸部CT读片-胸部,2018/1/28,59,气胸,少量:胸