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中医科药物过敏护理应急预案流程 患者发生药物过敏立即停药,使患者平卧一般性过敏反应对症处理过敏性休克就地抢救处理密切观察病情变化,做好记录呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏心肺复苏有效,密切观察病情,记录患者生命体征、一般情况及抢救过程记录发生药品反应的名称、批号,报告药剂科并保留药品 中医科护理应急预案演练演练时间2016.5.20 17:00演练地点中医科病房演练内容头孢噻肟过敏参加人员郝寒冰 王莉 赵静静 韩敏 王云芳 苏铮 张静 郭燕芹 路霞 任志莉 邴秀凤 李向英医生演练场景及记录演练场景:责任护士发现患者在输注头孢噻肟时发现面色苍白、胸闷不适记录:责任护士赵静静巡视病房时发现70床卢顺秋面色苍白、胸闷不适,输入液体为头孢噻肟,输入约5分钟,护士赵静静立即停止输液,通知护士王莉,赵静静护士立即更换液体及输液器,保留好原液体及输液器,王莉护士接到通知立即通知值班李向英医生及韩敏护士,通知护士长,进行抢救。李向英医生查看患者面色苍白、呼吸急促,考虑过敏性休克,赵静静护士遵医嘱立即为患者皮下注射%0.1肾上腺素1ml。王莉护士立即推抢救车,给予吸氧,备负压吸引装置,心电监测生命体征,BP80/50mmHp,医嘱予以多巴胺60mg、间羟胺30mg入液静点,给予去枕平卧。韩敏护士建另一路静脉通路,平衡液扩容赵静静护士遵医嘱给予苯海拉明10mg肌肉注射,给予保暖,监测患者生命体征。15分钟患者神志清楚,精神差,面色红润、胸闷较前明显缓解,继续密切观察病情变化。王莉护士给予患者家属健康宣教,讲解过敏反应相关知识,解除焦虑恐惧心理。赵静静护士填写药物不良反应上报药剂科,同时填护理不良事件上报表,上报金创系统。韩敏护士与患者家属一起封存液体及输液器,放置冰箱冷藏。王莉和赵静静护士两人核对使用后的药品空安瓶,无误后弃去。赵静静护士抢救结束后及时补记医嘱和护理记录,向下一班次交接班,做好药敏标记(床头卡、手腕带、病历夹)。演练效果评价人员到位情况迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位 重点岗位人员不到位 履职情况职责明确,操作熟练 职责明确,操作不够熟练 职责不明确,操作不熟练物资到位情况现场物资物资充分,全部有效 现场准备不充分 现场物资严重缺乏个人防护全部人员防护到位 个别人员防护不到位 大部分人员防护不到位组织协调情况整体组织准确、高效 协调基本顺利、能满足需要 效率低、有待改进应急小组分工合理、高效 基本合理能完成任务 效率低、未完成任务实战效果评价达到预期目标 基本达到目标,部分环节有待改进 没有达到目标,重新演练部门配合协作报告上级报告及时 报告不及时 联系不上配合部门配合好、协作好,能及时达到 配合、协作差,未及时达到处理结果处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位急救意识急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差存在
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