组织管理指标体系

基本公共卫生服务项目绩效考核组织管理指标体系一级指标二级指标三级指标指标说明考核办法评分标准扣分因素得分组织管理管理体系分工协作（1分）按照上级卫生计生、财政部门有关项目工作要求和职责分工，落实服务责任区域，开展工作。基层医疗卫生机构提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录、资料。提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录与资料，每少一项扣0.2分；提供的专业公共卫生机构开展指导（督导）的记录资料与专业公共卫生机构提供的相关资料能互相印证，无资料或无法印证不得分，每少一次督导资料扣0.1分；发现的相关问题整改落实到位，每有一次整改未落实扣0.1分。扣完为止。服务模式（1分）落实上级转变服务模式的工作要求，加强签约医生团队建设，签约医生团队由基层医疗卫生机构的医务人员组成，将基本公共卫生服务与基本医疗服务相结合，家庭医生签约服务与全科医生团队建设相结合，开展相关服务。基层医疗卫生机构提供开展医卫结合服务、签约服务与全科医生团队建设的记录、资料。机构开展医卫结合、签约与团队服务模式文件每少一个扣0.2分：基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合服务记录和资料齐全，无记录扣0.2分，资料不全扣0.1分；签约服务与全科医生团队建设的记录和资料齐全，无记录扣0.2分，资料不全扣0.1分。管理落实信息系统建设与应用（1分）建立以居民健康档案为基础的信息系统：及时录入和更新居民健康档案信息、健康管理服务信息；具有统计汇总功能；乡镇卫生院和村卫生室信息系统互联互通；开展对专业公共卫生机构收集的有关数据的利用；开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享。信息系统的实际使用情况，有关数据的收集和使用情况。建立信息系统得0.2分；至少随机查阅3名已录入信息系统的居民健康档案，了解信息系统的使用功能，及时录入和更新居民健康档案信息得0.2分；设置保护性权限得0.1分；系统具有统计汇总功能得0.1分；乡镇卫生院和卫生室实现互联互通得0.1分；对数据开展利用得0.2分；实现与医疗卫生服务相关系统的信息共享得0.1分。人员培训（1分）基层医务人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。从基层医疗卫生机构中，随机抽取7名从事公共卫生服务的医务人员进行现场问卷调查或考核。基层人员培训质量：得分=（试题实际得分总分/试题应得总分）1分。项目宣传（1分）基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构采用多种方式宣传基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。基层医疗卫生机构提供机构开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。有年度项目宣传文件得0.2分；宣传内容：主要为宣传项目免费政策、服务内容、受益群体、服务方式等内容，不包括以疾病防治、健康教育为主体的宣传活动和资料，每少1项扣0.1分；有相关宣传载体并不少于5种得0.2分，如各类公共媒体（电视、微信、报纸）、宣传橱窗（栏）、公示栏、网页、公益广告、宣传手册、宣传资料、宣传标志等；通过开展居民相关问卷调查，了解服务对象的项目知晓率，未开展调查问卷、无知晓率统计分析扣0.2分。数据管理（1分）基层医疗机构上报数据的真实性、及时性和规范性。基层医疗机构具体到村居的数据资料和对村居的数据核实。与其他项目专家核对数据。数据报表上报每有1次不及时扣0.1分；出现逻辑错误，每有1项扣0.1分；数据核对不符，有一项数据的误差大于等于5%，扣0.05分。本项扣完为止。绩效考核绩效考核工作落实（4分）建立机构内部绩效考核制度，开展内部绩效考核，主要是：社区卫生服务中心、社区卫生服务站的绩效考核；乡镇卫生院内部及对辖区村卫生室的绩效考核。查看基层医疗卫生机构开展绩效考核的方案、考核工具、考核结果和有关补助资金分配凭据。组织考核的相关资料齐全，无项目管理实施方案扣0.2分，方案内容不全面扣0.1分，无内部和对辖区机构绩效考核方案扣0.2分，指标体系不符合要求扣0.2分，无经费测算方案扣0.2分，内容不全面扣0.1分；无乡村两级项目任务分工扣0.2分；对本单位和辖区卫生室每季度开展考核，每少1次扣1分；考核通知、考核报告、各类工具表及考核记录规范、完整、有据可查，每有1次不规范扣0.5分；无绩效考核报告、各项服务完成数据、考核得分记录，每少一项扣0.2分；考核结果公示，并且按照考核结果对内部职工和村卫生室分配项目资金，无相关凭证（包括具体到个人的财务领款凭证或银行汇款凭证）扣0.2分，无法体现结果应用扣1分，未体现奖罚扣1分。 本项扣完为止。考核单位： 考核人： 考核时间： 年 月 日编号：组核-2组织管理考核核查表（ 中心（站）、卫生院）三级指标考核对象考核指标数据资料来源评分标准考核记录机构得分1.1.1分工协作（1分）基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家和地方上级卫生计生、财政部门有关项目工作要求和职责分工，落实服务责任区域，建立以全科医生为核心的团队提供服务，并将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合，开展相关服务。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录、资料。1.提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录与资料，每少一项扣0.2分；2.提供的专业公共卫生机构开展指导（督导）的记录资料与专业公共卫生机构提供的相关资料能互相印证，无资料或无法印证不得分，每少一次督导资料扣0.1分；3.发现的相关问题整改落实到位，每有一次整改未落实扣0.1分。扣完为止。1.提供基本资料责任区域划分 有 无人员分工 有 无开展工作的记录与资料 有 无 是 否2.专业公共卫生机构相关资料能互相印证 是 否督导资料 有 无3.发现的相关问题整改落实 有 无1.1.2服务模式（1分）基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构落实上级转变服务模式的工作要求，加强签约医生团队建设，签约医生团队由基层医疗卫生机构的医务人员组成，将基本公共卫生服务与基本医疗服务相结合，家庭医生签约服务与全科医生团队建设相结合，开展相关服务。基层医疗卫生机构提供开展医卫结合服务、签约服务与全科医生团队建设的记录、资料。1. 机构开展医卫结合、签约与团队服务模式文件每少一个扣0.2分：2. 基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合服务记录和资料齐全，无记录扣0.2分，资料不全扣0.1分；3.签约服务与全科医生团队建设的记录和资料齐全，无记录扣0.2分，资料不全扣0.1分。1. 文件医卫结合 有 无签约与团队服务模式 有 无2. 医卫结合服务记录和资料齐全 有 无 是 否3. 签约与团队服务记录和资料齐全 有 无 是 否1.2.1信息系统建设与应用（1分）基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构建立以居民健康档案为基础的信息系统：及时录入和更新居民健康档案信息、健康管理服务信息；具有统计汇总功能；乡镇卫生院和村卫生室信息系统互联互通；开展对专业公共卫生机构收集的有关数据的利用；开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享。信息系统的实际使用情况，有关数据的收集和使用情况。1. 建立信息系统得0.2分；2. 至少随机查阅3名已录入信息系统的居民健康档案，了解信息系统的使用功能，及时录入和更新居民健康档案信息得0.2分；3. 设置保护性权限得0.1分；4. 系统具有统计汇总功能得0.1分；5. 乡镇卫生院和卫生室实现互联互通得0.1分；6. 对数据开展利用得0.2分；7.实现与医疗卫生服务相关系统的信息共享得0.1分。1.建立信息系统 是 否2.录入、更新和使用 是 否3.保护性权限的设置 是 否4.具有统计汇总功能 是 否5.互联互通现状 是 否6.数据的利用是 否7.信息共享 是 否1.2.2人员培训（1分）基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医务人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。从基层医疗卫生机构、其他相关机构中，随机抽取7名从事公共卫生服务的医务人员进行现场问卷调查或考核。基层人员培训质量：得分=（试题实际得分总分/试题应得总分）1分。1.2.3项目宣传（1分）层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构采用多种方式，宣传基本公共卫生服务项目，提高居民对项目的知晓率。基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。1. 有年度项目宣传文件得0.2分；2. 宣传内容：主要为宣传项目免费政策、服务内容、受益群体、服务方式等内容，不包括以疾病防治、健康教育为主体的宣传活动和资料，每少1项扣0.1分；3. 有相关宣传载体并且不少于5种得0.2分，如各类公共媒体（电视、微信、报纸）、宣传橱窗（栏）、公示栏、网页、公益广告、宣传手册、宣传资料、宣传标志等；4. 通过开展居民相关问卷调查，了解服务对象的项目知晓率，未开展调查问卷、无知晓率统计分析扣0.2分。1.年度项目宣传文件 有 无2.宣传内容项目免费政策 有 无服务内容 有 无受益群体 有 无服务方式等内容 有 无3.宣传载体4.宣传效果通过调查了解服务对象的项目知晓率 有 无知晓率统计分析 有 无1.2.4数据管理（1分）基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医疗机构上报数据的真实性、及时性和规范性。基层医疗机构具体到村居的数据资料和对村居的数据核实。与其他项目专家核对数据。1. 数据报表上报每有1次不及时扣0.1分；2. 出现逻辑错误，每有1项扣0.1分；3. 数据核对不符，有一项数据的误差大于等于5%，扣0.05分。本项扣完为止。1. 数据报表上报及时 是 否2. 逻辑错误 有 无 项3. 数据核对误差大于等于5% 有 无 项1.3.1绩效考核工作落实（4分）基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构建立机构内部绩效考核制度，开展内部绩效考核，主要是：社区卫生服务中心、社区卫生服务站的绩效考核；乡镇卫生院内部及对辖区村卫生室的绩效考核基层医疗卫生机构开展绩效考核的方案、考核工具、考核结果和有关补助资金分配凭据。1.组织考核的相关资料齐全，无项目管理实施方案扣0.2分，方案内容不全面扣0.1分，无内部和对辖区机构绩效考核方案扣0.2分，指标体系不符合要求扣0.2分，无经费测算方案扣0.2分，内容不全面扣0.1分；无乡村两级项目任务分工扣0.2分；2.考核对象明确，对本单位和辖区卫生室每季度开展考核，每少1次扣1分；考核通知、考核报告、各类工具表及考核记录规范、完整、有据可查，每有1次不规范扣0.5分；无绩效考核报告、各项服务完成数据、考核得分记录，每少一项扣0.2分；3考核结果公示，并且按照考核结果对内部职工和村卫生室分配项目资金，无相关凭证（包括具体到个人的财务领款凭证或银行汇款凭证）扣0.2分，无法体现结果应用扣1分，未体现奖罚扣1分。本项扣完为止。1.相关资料项目管理实施方案 有 无是否全面 是 否绩效考核方案 有 无指标体系符合要求 是 否经费测算方案 有 无内容是否全面 是 否乡村两级项目任务分工 有 无2.考核对象对本机构考核有 无考核频次对村卫生室（站）的考核