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神经系统(一),颅脑CT影像断层解剖及正常CT表现,1,解剖,颅骨(skull)共23块(也有说29块:包括了3对听小骨)。脑颅:8块,构成颅腔;面颅:15块,构成面部支架,人类颅骨通常由29块骨头组成。另外有3对听小骨位于颞骨内。脑颅位后上方,略呈卵圆形,内为颅腔,容纳脑。前下部为面颅,形成面部的基本轮廓,并参与构成眼眶、鼻腔和口腔。脑颅和面颅可由眶上缘至外耳门上缘连线分界。连接颅骨的关节为颞下颌关节。脑颅:成对的(顶骨,颞骨)不成对的(额骨,筛骨,蝶骨,枕骨)颅缝:冠状缝人字缝两侧矢状缝,2,3,五叶三沟,顶叶额叶颞叶枕叶岛叶,中央沟(额、顶)外侧沟(额、顶、颞、岛)顶枕沟(顶、枕),4,颅脑横断面解剖,中央旁小叶平面关键结构:额内侧回中央旁小叶楔前叶中央旁小叶是中央前回和中央后回在半球内侧面的延续。其前为旁中央沟,后为扣带沟缘支。扣带沟缘支的后方是楔前叶。,5,顶内沟上份平面,关键结构:中央沟额叶顶叶,6,顶内沟中份平面,关键结构:中央前回中央后回中央旁小叶顶内沟顶内沟在顶叶内分隔顶上小叶和顶下小叶。顶内沟的外侧为顶下小叶,内侧为顶上小叶。顶下小叶内有缘上回和角回。,7,顶内沟下份平面,关键结构:扣带回额叶顶叶枕叶,8,半卵圆中心平面,关键结构:半卵圆中心大脑镰半卵圆中心为影像学术语。本层面位于胼胝体上方,大脑镰线状贯穿切面中线,中线两侧可见卵圆形的大片白质。此白质有三种纤维:A、投射纤维B、联络纤维C、连合纤维,9,经胼胝体干平面,关键结构:胼胝体干侧脑室尾状核,10,胼胝体压部平面,关键结构:基底核内囊侧脑室第三脑室基底节区:尾状核、豆状核(壳核、苍白球),11,松果体平面,关键结构:基底核内囊松果体,12,前连合平面,关键结构:前连合中脑小脑,13,乳头体平面,关键结构:乳头体中脑小脑,14,视交叉和漏斗平面,关键结构:视交叉漏斗第四脑室,15,垂体平面,关键结构:垂体海绵窦脑桥小脑,16,经颈动脉管平面,关键结构:颈动脉管蝶窦额窦筛窦,17,正常CT表现,脑实质:皮质CT为32-40HU;髓质CT值约28-32HU,两者平均相差约7HU(1.3HU)。,18,1、颅骨及含气空腔,(骨窗观察)在颅底层面可见颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳突气房和鼻窦等。,19,2、含脑脊液的间隙,脑室系统、脑池、脑沟、脑裂内均含脑脊液,呈低密度区。,20,3、非病理性钙化,三脑室后部:松果体与缰联合钙化侧脑室脉络丛钙化(不一定对称1/3)大脑镰钙化基底
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