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文档简介
泌尿系统Urinarysystem,掌握:肾单位、集合小管、球旁复合体的结构与功能,肾的血液循环特点,膀胱的组织结构,熟悉:肾的血液循环途径,概述,组成:泌尿器官肾脏排尿器官输尿管、膀胱、尿道,功能:排出代谢产物(含氮废物)调节水和电解质平衡,分泌生物活性物质,肾素前列腺素促红细胞生成素等,肾的解剖结构,被膜,实质,皮质,髓质:肾锥体(近直、远直和集合小管),皮质迷路(肾小体和近曲、远曲),髓放线(近直、远直和集合小管),肾纵剖面,肾,肾皮质,肾髓质,肾的组织结构,肾单位,肾小体(皮质迷路),血管球肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部直部,直部曲部,髓袢,(肾单位袢),集合小管(髓放线、肾锥体),泌尿小管,球旁复合体,肾小体结构,血管球,毛细血管袢(有孔),血管系膜,血管系膜细胞系膜基质,肾小囊,壁层:单扁肾小囊腔:含滤液脏层:足细胞(突起、裂孔、裂孔膜),输入小动脉,输出小动脉,肾小体,肾小体,肾小体,毛细血管袢,肾小体血管系膜与血管系膜细胞,血管球毛细血管,足细胞,滤过膜(滤过屏障),肾小体功能:形成滤液(原尿),有孔内皮基膜足细胞裂孔膜,*影响滤过的因素,分子量电荷,肾小体血管系膜与血管系膜细胞,血管球毛细血管,肾小体滤过膜,肾小体,肾的组织结构,肾单位,肾小体(皮质迷路),血管球肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部直部,直部曲部,髓袢,(肾单位袢),集合小管(髓放线、肾锥体),泌尿小管,球旁复合体,近端小管结构LM立方、边界不清、强嗜酸、刷状缘、基底纵纹EM微绒毛、顶部小管泡、溶酶体、微体、质膜内褶、侧突功能重吸收糖、氨基酸、维生素水80%、盐分泌铵、马尿酸、肌酐、药物,泌尿小管各段在肾内的分布,近曲小管和远曲小管,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,近曲小管细胞超微结构,近曲小管细胞超微结构,近端小管结构LM立方、边界不清、强嗜酸、刷状缘、基底纵纹EM微绒毛、顶部小管泡、溶酶体、微体、质膜内褶、侧突功能重吸收糖、氨基酸、维生素水80%、盐分泌铵、马尿酸、肌酐、药物,肾的组织结构,肾单位,肾小体(皮质迷路),血管球肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部直部,直部曲部,髓袢,(肾单位袢),集合小管(髓放线、肾锥体),泌尿小管,球旁复合体,泌尿小管各段在肾内的分布,细段与远直小管,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,细段管径小、单层扁平上皮微绒毛短小水、离子易通过,肾的组织结构,肾单位,肾小体(皮质迷路),血管球肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部直部,直部曲部,髓袢,(肾单位袢),集合小管(髓放线、肾锥体),泌尿小管,球旁复合体,泌尿小管各段在肾内的分布,近曲小管和远曲小管,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,远端小管结构LM立方、色浅、核近腔、无刷状缘EM微绒毛少、质膜内褶功能钠-钾汞、重吸收钠排出钾、重吸收水、分泌铵,肾的组织结构,肾单位,肾小体(皮质迷路),血管球肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部直部,直部曲部,髓袢,(肾单位袢),集合小管(髓放线、肾锥体),泌尿小管,球旁复合体,集合管结构LM立方上皮弓形集合管直集合管柱状上皮乳头管EM紧密连接多、微绒毛少、线粒体少功能吸收水、99%水重吸收1%终尿(1-2升/天),泌尿小管各段在肾内的分布,远直小管和集合管,泌尿小管各段上皮细胞结构模式图,集合管,集合管结构LM立方上皮弓形集合管直集合管柱状上皮乳头管EM紧密连接多、微绒毛少、线粒体少功能吸收水、99%水重吸收1%终尿(1-2升/天),肾的组织结构,肾单位,肾小体(皮质迷路),血管球肾小囊,肾小管,近端小管,细段,远端小管,曲部直部,直部曲部,髓袢,(肾单位袢),集合小管(髓放线、肾锥体),泌尿小管,球旁复合体,球旁复合体,球旁细胞:,入球微动脉,平滑肌,上皮样细胞,分泌肾素,致密斑:远曲小管近血管极侧的上皮分化,为钠离子感受器,球外系膜细胞:缝隙连接,传递信息,功能:调节机体血压、水分和电解质平衡产生促红细胞生成因子,组成,球旁复合体,球旁细胞,致密斑,球旁复合体,球旁细胞:,入球微动脉,平滑肌,上皮样细胞,分泌肾素,致密斑:远曲小管近血管极侧的上皮分化,为钠离子感受器,球外系膜细胞:缝隙连接,传递信息,功能:调节机体血压、水分和电解质平衡产生促红细胞生成因子,组成,肾血液循环,肾血液循环的特点:,肾血流量大两套毛细血管网入球微动脉较出球微动脉粗,利于滤过直小血管与髓袢伴行,利于重吸收和尿液浓缩,肾血管注射,排尿管道,组成:输尿管、膀胱、尿道,粘膜,变移上皮固有层,肌层:平滑肌,较厚,分三层,外膜:纤维膜(膀胱三角区为间皮),管
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