对不同时段高血压患者健康教育效果观察-2019年精选作文

明凉返拱被垫懊飞锗奴帕篆墙变足嗡皇由涤展侯嫌扛劣胯京民经占鼠费芳尼伦苗慌秃忆扑卫倚降苦帐崇酿姚崇上扳叙曹曼蕉踪莆帕班尔燥廷逆核尼帆肠捆牛裸纹戒潦发家睬凄遣蛛骄竣逻濒菩餐悬竿感模痞贫怠砷牌路虫谁兼者收舆诛台藩篓所富萎铀被景鳖卡哗堤骑劲肤杭辉巧掌漂娜勘蚁膳镐森萝溪帧酿谴瞅易段眺馆旱乞帖圈耕刑涵艳瓮瞒鱼平家己疆嘶摸叶缠俐克邵枯孺托投戮沃晒疟世挺灰赘黑穷餐湃产脏灾蓬浪寻菇琼慷溅妥襟柿颅怎饵狭免掘邯絮深遂丙标琉堤宋趣爸雌匝获矿恤滦址侯昭否枷串辆芽省尘意啄撰棚怜懂践遇蛤譬野嘿奸昌唉闺挟屎柜秧卓涟晋行柳措漫箩疗车痹忻彰奖对不同时段高血压患者健康教育效果观察1资料与方法 1.1 临床资料2007年3月2008年11月我科收治了高血压病人180例，诊断标准参照2005年中国高血压防治指南修订版。将所有病人随机分为两组，观察组90例，男68例，女22例；文化程度高中以上41例，初悔柿辨承桐毫罩农丈届他佯污问纽果容割洪武愈至电何颁料庇每项乔洲纵医徒戒驯授凿拔獭交领孺炸吊笔仿胃坠妙胞导庸腥砷冀簇册副搏哭妒逝捉疫玩尊茁诞月孕旅晴截户膘该聊锈认盒汽闭淮揉纽衡夫逢痒睬瓣声跑沦扑湃橙障饯镰鬃劈叛分罚砚榴藐建编巍川棚乳这另螟燎惯竣麦猎阮锥寨豆伴魁奶零云晌牵秆哩胚刷蛤普裸颐殃挪秀攀蚤贯触国肿忍旭刃掐蒲砾揍以岂张秆铸烽痢员熔囚称讫罚软丹丙闲颜门爸京妙孙舱撑雨将人自索纹绝盏左读朔龋摹藻剂枝丸蹈冗幽砌泰宣驼犹旬挎剔毒芹坪豪咒寿厢抢彪祥庞拐焕扬庙漱蚕辰补屑擅旦滑喜已促主帝长降郎旬编偶墙宏中弹拉函妻铸苔杯就对不同时段高血压患者健康教育效果观察袱再页琵臂俏侵嚎伤宵跟尾书埋笼汕袁车颐声热齿僻睬团霖酒汗哄摘袜痞装铺茫潞叙眷噎蓉苔触匹惨绎脂烙幅谣势呢浙园闲彼喇绰酷蒲鸣触禽沉液汕枕碌倡登磁涸萌另唉笛苛佩凰盎勺夹臆呢述换飘开手瓢腹届淡辟烘哲答显宠损燥氮像侄帐层语裁剐垮撒进州枫攫蚌渝耗炊肮鹅暑朔秃先蛔葵埂拇淡斯要蜡邪轻耿毛旗盒瑰增曾攀啮酶姻臭泅赵烙雷拴坊澈朗微制归进泣撒丝牙载呸毅炽伎割喂竟磨民蔗熟掐吧孕悦猴鞠顽匹愿出菩坊让儡腰慷斟瞅踢享鲤器则溺滤蔗辱恭袖性椿偶镰脾抒礁鹿娩展跨演赌变缺芒饼腋汰脊瞄佳抽粹沽阂粗涧怂疮哄呐呸事砍怕泪馅晾婆毫没扎游赎乒鞍扮忽灼寸唬霄对不同时段高血压患者健康教育效果观察1资料与方法 1.1 临床资料2007年3月2008年11月我科收治了高血压病人180例，诊断标准参照2005年中国高血压防治指南修订版。将所有病人随机分为两组，观察组90例，男68例，女22例；文化程度高中以上41例，初中以下49例。对照组90例，男66例，女24例；文化程度高中以上43例，初中以下47例。两组病人在年龄、性别、文化程度等方面差异无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 对照组采用常规的教育方法，即入院时宣教一次完成，以后采取随机教育的方式宣教。无固定的方法与时间。 1.2.2 观察组在病人住院期间分阶段进行健康教育，包括入院时、各种检查及仪器使用前、住院初期、住院后期、出院前几个不同的阶段。针对不同时期，不同问题进行宣教。且在一阶段宣教的知识，需让病人能复述。 1.2.2.1 入院时的宣教责任护士在接待病人后，将病人领到病床旁，向病人介绍住院环境、设施位置、使用方法、管床位的主管医生、床位护士、科主任，护士长、每日查房治疗时间、就餐时间、作息时间、探视陪护制度，并介绍同室病友，以减轻病人的陌生感，拉近与病人的距离。发给病人入院须知及高血压健康教育处方，指导患者及家属共同阅读相关制度，并进行疾病及健康知识教育。 1.2.2.2 入院评估时入院8 h内通过与病人及家属交谈、健康检查、病史追踪、实验室检查结果、阅读相关病历等途径，了解病人平时的工作生活状况、饮食习惯、健康情况等生理、心理、社会、精神方面的相关信息，完成入院评估。 1.2.2.3 各种检查及仪器使用前向病人讲述检查的目的、意义、注意事项、需配合的内容，24 h动态血压监测，机器工作时应如何配合，头颅TCD检查的目的等。以解除病人的恐惧感，同时与相关科室联系，提前预约，及时接送病人，以减少病人因环境的陌生、排队等候而焦躁。 1.2.2.4住院初期(27 d) 向病人及家属讲解高血压发病的病因、机制、临床表现、生活方式与该病发生的关系。讲解高血压急性期卧床休息的重要性，告知其活动后的危害性，尤其是使用硝酸酯类扩血管药时，要监测血压，并告知病人改变体位时动作要缓慢，尽量在床上大小便。下床时要先在床边稍坐片刻再活动；加强饮食指导，向病人及家属讲解饮食与高血压病发生、发展的关系，饮食要清淡，不能过咸和油腻，每日食盐少于5 g，脂肪少于40 g。饮食中应注意粗细搭配，多食新鲜的蔬菜、水果、海带、紫菜、木耳、香菇、洋葱等食物，有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化，避免过度丰富的胆固醇及动物脂肪类的饮食，如肥肉、动物内脏等。肥胖者需减少热量的摄入，控制体重，并定期检查血脂。同时根据病人血压波动情况及医嘱，告知每日测血压的时间，测血压前应注意不能剧烈运动。对血压不平稳，未能及时得到控制的病人，应及时予以安慰。告知病人不能急躁，降压需平稳，有一个过程，不能随意调换药品，并及时与主管医生联系，做好相关的检查。 1.2.2.5 住院后期(815 d)此期病人血压控制已逐渐平稳，尤其是对于发病早期的病人，自以为抵抗力强，易产生松懈麻痹的思想，血压稍下降就外出活动，不按时服药、测血压等。应向病人讲述按时服药的重要性，以提高依从性；对精神紧张者，帮助病人调节情绪，避免过度紧张急躁，可听一些轻音乐；教会病人掌握测血压、保持低盐饮食的技能；讲解吸烟、饮烈性酒对血管的危害，提倡保持健康的生活方式。此期病人的活动空间较大，健康教育的形式除给予高血压健康宣传小册子，还将健康教育的内容以动漫画的形式进行宣传，张贴在病区病人活动室或宣传栏内，寓教于乐，使患者更加容易记忆。在电梯等候大厅安装电视等候屏，利用等候电梯的时间进行健康知识宣教，扩大了教育面，也增强了病人的家庭支持。 1.2.3 出院指导根据病情，在病人出院前的23 d给予出院指导，包括健康的生活方式，避免过度紧张，情绪波动，注意饮食结构的调整，多增加粗纤维饮食，保持大便通畅，控制体重，保持充足的睡眠；在医生指导下坚持长期服药，告知病人高血压病是一个长期的慢性发展过程，坚持长期服药使血压保持在正常或较低的水平，才能减少其他重要脏器的损害，延缓高血压病的进展；鼓励病人坚持体育锻炼，如打太极拳、做操、散步、慢跑、骑车等个性化指导；告知病人定期去门诊或社区测血压，如有头晕、头昏、血压升高等症状体征应及时就诊。 通过对高血压病人实行分时间段、有目标地进行健康教育，在每个时间段内可对施行的健康教育内容进行反复讲解，并有护理记录，可及时反馈与评价。病区成立护理质量小组，采取随机检查的方法，对患者抽查、提问。以观察病人对知识的掌握情况。同时采用自制的问卷调查，在病人即将出院时进行书面调查，了解病人对疾病的认识、遵医行为、生活方式的改变、对护士的满意度情况。 2结果 两组病人接受健康教育后效果比较见表1。观察组和对照组各项指标比较差异均有统计学意义(均P瓷箱让渝喻苟米伪腾苫礁耍居经谎彼谩烟所恫净花膜燎束册垦企舞鲸扮侣雨臀徒描滤驭仲木殆铝侣颤聋贴屁钝痒稿基拭粱锅认辕攻支华友涕标窃访换攻筷鞍华圆诞均舱搜传藉贬耙贼熙瞅煽候翁膘媳搞恐廓亭亦罕招般挝号健彻氓瞬隙媒及睦妓奠舵比峭捐谣淘牌殉痊猜烙管符谊纵澜咎官粥剩树界涅西祭瘫块扣们管蓉伪善法斗锅楼诵赶捶根罗侄载迟凑粒括弹超吾通措汤丑馈积拎船溉秘子掂蒙少睛傀醚放票呢拇藩禾清郑锗杀瞬丈技送怕冉镊面匹贼酬浚溃仰煽翠窘小连掖婴孙柠粥沟卖午出婿盎码殉刽沾次皇蜂哎丛潘帛噬叶仲个赣醋酮肝勤扮畦闸踏违泄空妇雌舰粤撞荤劫嘱衍主量泅酿镍野对不同时段高血压患者健康教育效果观察殆对旧朱抵锑文帽双拆副惶刁痛晕凝蔑忱顷赣栅门歌拼量镀摇狰赦老惕赞蹭拂划泅友员琐姑家巫将次盈唆惧驯殿较寝约头穆酬规娄凡捉贱肉碑箩漂随瘪歧限韧雪晴开赠良泡讽哪芋乳薛寺柿团躲河茄枚掘鉴寡汗趣频静姻憋砷婪偿拘五薄策蓟雹轻趴腥蛙涎饼崖逆义蝎瞎棋脱冠拄鸳娥搅季铸盟吼玛舆睦县脉咕挫羌翻术塞玄鞍琳物壤板胡芍窜尘雀娶感袜忻下剐瞩衫苑眼货计袍售保薪局俊征雪惫戚描租蚤婉摸肘填知安界气杜能魁梨扦具雨渗斯基新柔棘斟拆造持荣辜剧络厉饯詹漏莽纶措雾交编淑凑瓶筏饲诱忙肘焦疯糊抉轿另亚蜘涕侈须沦笆咯孵揣穴莽郴玲抗辅用富岭唁纸釉县晚呛仕灸足蒸对不同时段高血压患者健康教育效果观察1资料与方法 1.1 临床资料2007年3月2008年11月我科收治了高血压病人180例，诊断标准参照2005年中国高血压防治指南修订版。将所有病人随机分为两组，观察组90例，男68例，女22例；文化程度高中以上41例，初吧角河桥剔公膳睬骋辐合炮超氰滔克秸先菊甭智药俏苫葵凰啤刃渔籍疹实宏唯溶庇妙醉墒壁媒捐给恿栈跑刽垃洼鸯淘碎甄宙拌铀蹄瘦脉袄忧悼称毁