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文档简介

医疗法规医院工作制度与人员岗位职责-护理管理 第三部分 护理管理一、护理部工作制度1. 有健全的领导体制,实行护理部主任与护士长二级管理体制。2. 护理部负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。3. 护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。4. 护理部有年计划、季度计划、周工作重点,并认真组织落实,年终有总结。5. 建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度。6. 健全科护士长、护士长的考核标准,护理部每月汇总科护士长、护士长月报表,发现问题及时解决。7. 全面实施以病人为中心的护理服务。8. 护理质量控制工作:7.1 由主管临床的护理部副主任负责。年有工作计划,月有检查重点,有记录,并有改进措施及奖惩制度。7.2 护理部深入科室查房,协助临床一线解决实际问题。7.3 每季度进行住院患者、出院患者、门诊患者满意度调查。7.4 坚持夜班督导查岗制,不定期检查,每周抽查不少于二次,并有记录。7.5 建立护理不良事件报告体系,以促进护理质量、安全管理体系的持续改进。9. 组织定期不定期开展多种形式的护理质量管理活动,将护理质量控制的信息传达到科室、传递至各级各类护士。10.组织定期不定期召开相关工作会议,如护理部例会、夜班督导交班会、护士长例会、全院护士大会等。11.教学工作:9.1 有各类人员(护生、进修生、在职护士等)的教学计划,有考核,有总结;各病房设临床教学老师。9.2 组织全院业务学习、护理查房与会诊、护士技能培训、新护士岗前培训等活动12.定期对护理人员岗位技术能力评价工作二、病房管理制度1 病房由护士长负责管理。2 保持病房整洁、舒适、安全,避免噪音,工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。3 统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,精密贵重仪器有使用要求并专人保管,不得随意变动。4 定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会,征求意见,改进病房工作。5 保持病房清洁整齐,布局有序 ,注意通风。6 医务人员必须按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗。7 患者必须穿医院患者服装,携带必要生活用品。8 护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理。附1:病房工作人员守则1. 主动向新入院的患者介绍医院的有关制度和病房环境,进行入院评估,了解患者的要求,使他们尽快适应环境,接受治疗。2. 工作认真负责,语言文明,态度诚恳,避免恶性刺激。对个别患者提出的不合理要求应耐心劝解,既要体贴关怀又要掌握原则。3. 注意保护性医疗制度,有关病情恶化、预后不良等情况,由负责医师或上级医师向患者进行解释。4. 尊重患者,注意保护患者隐私。5. 在检查、治疗和处理中要严格遵守操作规程,耐心细致解释,选用合适的器械,不增加患者痛苦。进行有关检查和治疗时,如灌肠、导尿等,应用屏风遮挡患者或到处置室进行。6. 条件允许时,对危重和痛苦呻吟的患者应分别安置。患者死亡和病情恶化时应保持镇静,尽力避免影响其他患者。7. 对手术患者,术前应做好解释安慰工作,以消除患者的恐惧和顾虑;术后要告诉患者转归情况,使其安心休养。8. 保持病房安静整洁。合理安排工作时间、避免噪杂。6Am 前、9Pm 后(夏季时间10Pm 后)及午睡时间,尤其应保持病房安静,不得大声喧哗。在不影响医疗效果的情况下,有些处置可待患者醒后施行。9. 保持病房空气流通、清洁卫生。生活垃圾、医用垃圾分类放置、及时处理。10. 重视患者的心理护理,对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题,应尽可能设法解决,并定时向患者征求意见,改进工作。附2:患者入院须知尊敬的患者及家属:欢迎您来本院检查治疗,为了保证您在住院期间得到精心、妥善的治疗护理,增进医患双方理解,配合遵守医院各项规章制度,确保医疗安全,在您入院之际向您做一简要介绍,并请您协助作好以下各项:1请按病房规定时间作息,室内请勿吸烟。听收音和录放机等请用耳机。不得使用外接电源和电器。2住院患者饮食,由医师依病情决定,不能擅自更改。院外送进的食品,须经医生同意方可食用。3住院期间不能自行邀请院外医师诊治或自行用药。原则上不外购药品,如确需外购,需事先与主管医师协商,并经管理职能部门批准。4患者和家属不得向医院职工馈赠钱物。5住院患者未经许可不应进入诊疗场所、不得自行翻阅病案及其他医疗资料。6办理住院手续后,服从病房床位按排,患者不得擅自离院或外宿。擅自外出者,按自动出院处理,确有重要原因必须离院者,需签署离院知情承诺书,由此而产生的一切不良后果,责任自负。7住院患者可携带少量必需的生活卫生用品,其他物品不得带入病房,严禁带入重要文件、危险品等。钱财等贵重物品自行妥善保管。8请按医院规定时间和要求探视。是否陪伴须经主管医师、护士长根据病情决定,陪伴者需开“陪伴证”,持证出入医院。9爱护公共财物。勿将病房用物移出病房或供他人使用,损坏公物按价赔偿。不得在病区内使用酒精炉、电饭煲、电炉、电热杯、充电器等,严禁向楼下倒水、扔污物、烟头,如因此发生火险,将追究法律责任。10 住院期间如因治疗、手术用血,需提前按规定办理用血审批手续。11 医院欢迎提供改进工作的意见。患者如有不遵守院规或违规者,医院要给予劝阻、教育,必要时通知工作单位或请有关部门处理。以上各项,患者及家属已阅知,并愿执行。患者本人签字: 家属代表签字:200 年 月 日(此线下由工作人员填写)患者姓名: 拟住病房:附三:病房管理要求1. 病房保持空气新鲜,安静整洁,有消防疏散图及标示。2. 病室内床单位无杂乱物品,无悬挂衣物;桌面、窗帘保持清洁、无破损、无污迹;床号、门号按规定位置粘贴。3. 仪器存放整齐、清洁、有专人保管,设有使用说明、使用及维修记录本,定期检查保持完好。4. 各室内家具摆放整齐、固定、整洁无灰尘。5. 各种护理盘位置固定,盘内有用物名称卡片,并有专人管理。6. 护士站台面、水池及周围环境干净、整齐,无食物及私人用品。7. 各抽屉、柜内物品按要求放置,干净、整齐。8. 配膳室水池中不要随意堆放饭盒、碗筷。9. 病房走廊清洁,无多余物品。10. 禁止随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条等。11. 紧急通道及公共阳台不堆放杂物,保证通道畅通。12. 护士休息室整洁美观,床褥叠放整齐,个人用物放在柜内。13. 垃圾筒及时清理,无溢出。四早会制度早会是科室、病区在每日清晨上

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