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欢迎参加“思力华活力明天”科室会,请先用您的手机注册参加会议编辑短信:SPI*,您的姓名例如:SPI*,王丽英文字母大小写均可逗号使用全角或者半角输入均可发送到吸乐COPD治疗的理想吸入装置,内容,吸入治疗是呼吸系统疾病重要的治疗方式COPD患者理想吸入装置的特点吸乐-COPD患者的理想选择,呼吸系统疾病的用药途径,吸入定量气雾剂干粉吸入剂雾化吸入剂口服注射,吸入药物给药途径,血循环,肺,口服/注射,血循环,肺,吸入,吸入治疗的优点,作用直接迅速局部药物浓度高,疗效好所用药物剂量小避免或减少全身用药可能产生的副作用,吸入疗法的优点,F.i.药片,吸入疗法,口服药物,内容,吸入治疗是呼吸系统疾病重要的治疗方式COPD患者理想吸入装置的特点吸乐-COPD患者的理想选择,影响患者选用吸入装置的因素,患者,医生,装置,BatemanED,EurRespirRev2005;14:96,85-88,对疾病的了解程度认为是否需要使用吸入装置生理和心理的限制(影响装置使用方法的掌握)对治疗所持的信念和恐惧治疗的依从性,技术特点患者认为的优势使用的便捷性和接受度,对吸入装置的知识与患者的关系经常性的指导和监督对于装置的选择,COPD患者治疗中的几点特殊考虑,更低的吸气流速和使用药物疗效有很大的相关性年纪大,吸入装置配合较差,ChapmanKR,EurRespirRev2005;14:96,117-122,理想的COPD吸入装置所应具备的特点,VinckenW,PrimaryCareRespiratoryJournal(2010);19(1):10-20,COPD治疗装置对比-pMDIvsDPI,NewmanSP,EurRespirRev2005;14:96,102-108,COPD治疗装置对比,NewmanSP,EurRespirRev2005;14:96,102-108,压力定量吸入器,干粉吸入器,储雾罐,雾化器,易于正确准备不易正确吸入,不易正确准备易于正确吸入,小结,COPD患者年纪大,吸入装置配合较差,吸气流速更低,在选择吸入装置时应当考虑到这些因素理想的吸入装置应当使用简便,肺部沉积率高干粉吸入器较压力定量吸入器更具优势:药物肺沉积率高呼吸启动不含抛射剂,吸乐结构,防尘盖,吸嘴,中心储药腔,穿刺按钮,基座,吸乐药物输出剂量在不同吸气流速下保持稳定,ChodoshS,etalJAerosolMed.2001;14:309-315,吸乐-微粒剂量在不同吸气流速下保持稳定,ChodoshS,etalJAerosolMed.2001;14:309-315,不同严重程度患者使用吸乐时的最高吸气流速都可满足最低触发要求(20L/分钟),ChodoshS,etalJAerosolMed.2001;14:309-315,FEV1占预计值的百分比,最高吸气流速的中位数(L/分钟),FEV127%,所有患者,28FEV145%,4610m),(210m),(10m),由于惯性作用而沉积沉降(Sedimentation):主要是中等大小的颗粒(2m),由于重力作用而沉积弥散(Diffusion):微粒(10m),由于惯性作用而沉积沉降:主要是中等大小的颗粒(2m-10m),由于重力

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