肾内科提高病历7天归档率的PDCA.ppt_第1页
肾内科提高病历7天归档率的PDCA.ppt_第2页
肾内科提高病历7天归档率的PDCA.ppt_第3页
肾内科提高病历7天归档率的PDCA.ppt_第4页
肾内科提高病历7天归档率的PDCA.ppt_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

提高病案归档率持续改进项目肾内科罗先荣,依据PDCA的原理,PDCA的四个阶段八个步骤,了解现状，为确立目标打基础,病历,1、检查质量现状，找出存在问题,科室质控小组对2016年7、8月份出院病历归档情况进行监测。结果：7月份：2日病案归档率为45.63%7日病案归档率为83%8月份：2日病案归档率为50%7日病案归档率为88%,7、8月份病历归档率与目标值对比,通过对比，深入理解当前存在问题与改进目标之间的差距。,提高病例归档率迫切性,三甲复审标准提高病历质量需要增强法律保护意识,PDCA的四个阶段八个步骤,2、查出产生质量问题的原因,分析问题产生的原因流程不合理?制度不完善?制度执行不到位?科主任召集科室QC小组等人员召开会议,讨论问题产生的原因,并作好记录(头脑风暴法),2、查出产生质量问题的原因,分析归档率低的原因（鱼骨图）,其他因素：医嘱单未及时打印,奖惩措施不到位,找出病历归档率低的所有主客观原因,首页填写故障多,PDCA的四个阶段八个步骤,分析归档率低的原因（柏拉图）,根据“二八定律”，病历归档率低的原因主要是病历书写不及时、上级医师和科主任审核签字不及时。,现行病历归档流程,主管医生完成病历书写,主治医生审核签字,科室质控医生、护士、护士长审核签字,科主任审核,病人出院,送质控科,PDCA的四个阶段八个步骤,4、针对主要原因，定出具体实施计划,根据病历书写规范要求和科室质量要求。制定目标：提高出院病历归档率（2日归档率90%，7日归档率95%）针对主要原因制定整改计划,整改计划：,科务会强调病历及时归档的重要性，要求各级医师要按时完成病历的书写组织病历书写规范要求培训上级医师要加强病历审核，及时签字病历归档率与各级医师绩效工资挂钩科室QC小组每周检查二次病历及时归档情况与信息科沟通协调信息系统，尤其首页填写转科病历签字及时与转出科室联系,计划书（甘特图）,2016年08月,PDCA的四个阶段八个步骤,5、贯彻和实施预定计划和措施记录,09月07日科务会学习病历书写规范，强调了各级医师的职责和病历及时归档的重要性制定病历归档奖罚规定（对不按规定归档的病历每份扣50元）科主任督促各级医师按时完成病历书写每天改进病历归档流程，质控员每天对出院病历审核，督促上级医师签字科室QC小组每周检查二次出院病历归档情况，并总结,改进病历归档流程,主管医生完成病历书写,主治医生审核签字,科室质控医生、护士长（或主班
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论