巧学常见心律失常心电图ppt课件

.,1,巧学常见心律失常心电图,*医院心血管内科,1,.,2,常见心律失常心电图,.,3,.,4,一、正常心电图,3,.,5,一、正常心电图,1.窦性P波（振幅：0.25mV、时限：0.12s)2.P-R间期0.12-0.20s3.心率：60-100次/分,.,6,二、窦性心动过缓、窦性心动过速,3,.,7,二、窦缓、窦速,小三大五窦速缓，三五之间无异变,.,8,三、房室传导阻滞,3,.,9,三、房室传导阻滞,一对夫妻、丈夫有了外遇,一度,二度I型,二度II型,三度,房室传导阻滞,关键,.,10,一度房室传导阻滞,老公虽然晚归，但是终究还是回来了！,P-R间期持续0.20S但是每个P波后面还是有QRS波群,.,11,二度I型房室传导阻滞,老公回家越来越晚，有时候太晚了就不回来了,P-R间期逐渐延长，直至脱落一个QRS波脱落后第一个P-R间期恢复正常，而后渐延长，直至又脱落QRS波如此循环往复的过程，称文氏现象,QRS波脱落,QRS波脱落,PR间期逐渐延长,.,12,老公晚上回家时间固定（PR间期相等）但是经常不回家了！（QRS波群突然漏搏）,P-R间期固定，规律性的出现QRS波脱落,二度II型房室传导阻滞,.,13,三度房室传导阻滞,离婚了，老公老婆就各玩各的啦，互不干涉。,三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系P波频率快于QRS频率,.,14,四、房性早搏、室性早搏,3,.,15,房性早搏,口诀：房早撇（异常P波，即P波）,提前出现一个变异的P波，QRS波一般不变形，但间隔改变。两夫妻过的好好的，突然冒出个女小三,.,16,室性早搏,口诀：室早阔（QRS波群宽大畸形）,提前出现的宽大、畸形QRS波，QRS间期0.12s其前无P波，T波与主波方向相反，代偿间隙完全；室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（QRS）,.,17,五、心房扑动、心房颤动,3,.,18,心房扑动,P波消失，代之以大小、形态、间距一致的f波频率为250-350次/分固定比例下传时，心律规则；反之，心律不规则,.,19,心房颤动,室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（QRS）,P波消失，代之以大小、形态、间距不一致的f波，频率为350-600次/分，R-R间期绝对不规则房颤就是老婆（p波）更年期一天到晚发神经老公被（QRS）吓的经常不敢回家且没规律,.,20,六、室性心动过速、心室颤动,3,.,21,室性心动过速,室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（QRS）,连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群R-R间期略不规则，但频率在150-200次/分室速是一群光棍（QRS）在跳舞,.,22,RonT现象,RonT是一个心电图术语室性早搏的QRS波群起始部出现于上一个搏动的T波上易导致室速和室颤等致死性心律失常dangersignal,.,23,心室颤动,室早就是老婆老公好好的，突然插足个男小三（QRS）,出现大小、形态、距离不等的室颤波，频率250-500次/分此为最严重的心律失常，若不及时抢救，就马上