【PBL教学方法在神经内科临床见习中的应用与探讨】

【PBL教学方法在神经内科临床见习中的应用与探讨】 摘要：临床教学是学生理论与实践结合的关键阶段，如何将抽象、复杂的理论知识更好地传授给学生，成为了临床教学工作的重点和难点。而PBL教学模式是一种以问题为基础，以老师为引导，以学生合作为单位的一种全新的教学模式和学习模式。这种教学方法能激发学生的学习热情，提高学生思考问题和解决问题的能力。本文就将PBL教学在神经内科临床教学中的应用进行了一些探索。 关键词：PBL教学方法 神经内科 临床教学 医学是一门实践性、应用性很强的学科，临床教学是医学教育的关键。传统医学教育存在着分割基础知识与临床技能的弊端，为适应当前医学模式转变的新趋势，以及全面推进素质教育所提出的新要求，我们在神经内科的临床教学中引入一种新的教学模式PBL(problem based learning)。PBL是一种以问题为基础，以老师为引导，以学生合作为单位教学模式。为探索这一新的教学方法的应用效果，我们在神经内科的临床教学中进行了PBL教学改革，并取得了良好的效果，现报道如下。 一、对象与方法 1.研究对象 我校xx级临床医学专业在神经内科见习的13班，共计90人。随机分为两组，观察组45人，对照组45人。将两组的性别分布、年龄和入学成绩进行统计学分析，无显著性差异(P0.05)，具有可比性。每打组又分为5个小组，同时由两位老师带教，对照组和实验组交替进行。教材选用人民教材选用人民卫生出版社出版的本科统编教材神经病学第六版。 2.教学方法 (1)对照组 采用传统教学法（LBL)，即先复习理论课的内容，然后老师先带学生进病房询问病史、体格检查，学生总结病例特点、提出检查内容；再由老师提供辅助检查结果，学生提出诊断及治疗方案，最后老师进行归纳总结。 (2)实验组 该组中每9人一个小组，采用PBL教学法，采用PBL教学法，即按提出问题、收集资料、组织讨论、总结提高这四个步骤进行，具体实施如下： 提出问题：见习前教师选择一个典型的患者，学生收集患者的背景资料、有关疾病发生、发展的过程和相关的临床资料，记录检查内容并总结病例特点；然后由教师集中上课，提出问题，如：患者目前可初步诊断什么疾病？该疾病主要的临床表现有哪些？还需要做哪些辅助检查以确诊？需要哪些疾病鉴别诊断？如何鉴别？最新的治疗方案什么? 收集资料：在上述问题基础上，由每位见习生自己查阅教材、文献，收集相关资料。然后以小组为单位，互相交流资料，进行探讨。 课堂讨论：每小组推选一个代表发言，阐述对所提问题的看法和认识，其他学生补充发言、讨论。 归纳总结：学生讨论完毕，教师针对学生回答的问题进行补充、归纳、总结，认真解释同学们有分歧和疑难的问题，系统地讲解疾病的相关知识。在此过程中，教师主要起启发、引导和协调的辅助作用。 3.评价指标 见习结束后对学生进行相关内容的理论和操作考核，并进行主观问卷调查。 4.统计学处理。所获得的数据用统计学软件SPSS16.0处理，各项指标用均数标准差(xs)表示，P0.05)。而观察组