骨髓抑制患者观察护理要点_第1页
骨髓抑制患者观察护理要点_第2页
骨髓抑制患者观察护理要点_第3页
骨髓抑制患者观察护理要点_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

骨髓抑制护理观察要点一、血常规检查发现骨髓抑制 骨髓抑制的分级：白细胞血小板血红蛋白(3.0-3.9)*109/L(75-99)*109/L(95-109)*109/L(2.0-2.9)*109/L(50-74)*109/L(80-94)*109/L(1.0-1.9)*109/L(25-49)*109/L(65-79)*109/L1.0*109/L25*109/L65*109/L2、 报告医生 建立健全危急值报告制度，发生骨髓抑制危急值报告后立即按照流程处理。三、评估患者 1.白细胞减少（1）有无头晕、乏力、四肢酸软、食欲降低、发热。（2）有无身体各器官的感染。（3）患者处于化疗停药后第几天。（一般认为白细胞减少常见于化疗停一周后至停药10-14天达到最低点，在低水平维持2-3天后缓慢回升，至21-28天恢复正常。） 2.血小板减少 （1）全身皮肤、牙龈、鼻、阴道、胃肠、泌尿系统有无出血现象。 （2）有无头痛、呕吐、意识障碍等颅内出血征象。 （3）女性病人月经期间注意出血量和持续时间。3.血红蛋白减少 （1）有无皮肤苍白、面色无华、指甲、手掌及唇粘膜和睑结膜色淡。（2）有无头晕耳鸣、记忆力减退、注意力不集中或低热。四、处理 1.血小板减少（1）遵医嘱正确使用升血小板药物，必要时遵医嘱输注血小板；（2）减少活动，防止受伤，必要时绝对卧床；（3）避免增加腹压的动作，注意通便和咳嗽；（4）减少粘膜损伤的机会：进软食，避免进食粗糙、坚硬的食物。禁止掏鼻挖耳等行为，用软毛牙刷刷牙，血小板严重降低时禁止刷牙，用口腔护理代替。（5）注意监测生命体征，注意患者各器官有无出血现象，尤其是颅内出血，并做好记录。2.白细胞减少（1）遵医嘱正确使用升白细胞药物;（2）各项护理操作要严格遵守无菌技术规程；（3）每日用循环风紫外线消毒机消毒病房，每次1小时；（4）严格监测病人生命体征，尤其是体温的变化；（5）保持皮肤及口腔清洁；（6）当白细胞1.0*109/L时，采取保护性隔离措施：病人戴口罩，尽量住单人房间或病人少的房间；限制来访；凡进入病室的工作人员、家属、来访者应戴口罩；禁止带菌者或上呼吸道感染者进入病室或陪伴病人。定时对病房进行消毒，每日两次，每次一小时，定时通风；保持病人体表、床褥、衣裤干净整洁；陪护家属应注意更换干净衣、裤、鞋并佩戴口罩；3. 血红蛋白减少（1） 给予吸氧，改善缺氧症状（2） 遵医嘱给予红细胞输注（3） 改善营养状况，遵医嘱应用铁剂（4） 促红细胞生成素治疗六、健康宣教 （1）注意口腔、会阴及皮肤清洁卫生（2）保持室内空气新鲜，经常通风，室温、湿度适宜，避免感冒（3）适量活动，注意休息。避免去公共场所以减少感染机会，如果必须外出最好戴口罩（4）严格按医嘱服用生血药物，定期复查血常规（5）多食利于升血的食品，如：红枣、花生及新鲜水果及蔬菜等，不宜食用生、冷
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论