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文档简介
1,.,疼痛的评估与记录,2,.,疼痛的定义,世界卫生组织(WHO,1979年)和国际疼痛学会为疼痛下的定义是:疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,3,.,疼痛的分类,垂直V形列表,4,.,数字评分法,5,.,面部表情疼痛量表(FPS-R),疼痛评估时要求患者选择一张最能表达其疼痛的脸谱优点:简单、直观、形象易于掌握,不需要任何附加设备特别适用于急性疼痛者、老人、小儿、文化程度较低者、表达能力丧失者及认知功能障碍者。,6,.,疼痛评估的频度,常规评估:将疼痛作为第五项生命体征评估特殊情况:镇痛治疗方案更改后:-非消化道给药后的30min-口服给药后的1h-静脉给药后15min当患者报告疼痛,或出现新的疼痛当患者睡着时,不需要进行疼痛评估,7,.,疼痛缓解效果分级,8,.,如何进行疼痛评估的记录?,当患者疼痛4分时须通知医生给予药物处理并将疼痛的部位,程度处理措施记录于护理记录单中。非消化道给药后的30分钟,口服给药后的1h,静脉给药后15分钟须记录疼痛评分结果,以后每30分钟评估一次,直至3分。,9,.,Thanks!,
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