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文档简介

急救相关知识试题及答案(闭卷考试,时间为60分钟)一、单选题(请将所选的字母填在括号中,每题1分,共50分)1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。 ( E )A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是2、各种类型休克基本病理变化是( E )A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C )A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利)4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:( D )A 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次C 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 E 分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( C )A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B )A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD7、关于休克护理下列哪项不妥( C )A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏8、休克的主要致死原因是( E )A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF)9、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于( B )A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 10、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正( E )A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml11、有效循环血量是指( B )A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量 D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量12、克病人神志变化可反映( D ) A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是( E )A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液粘稠度 14、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是( C )A 2碘酒溶液 B 0.2碘伏溶液 C 70酒精溶液 D 0.1新洁尔灭溶液 E 0.02洗必泰溶液15、皮试过程的叙述不正确的是( D )A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下1/3处 D 无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现16、过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是 ( D )A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少 E 血管神经性水肿17、男性47岁。休克经治疗后血压回升到130/80mmHg),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该( D )A 输血 B 使用升压药,继续升高血压 C 增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂18、皮试液1ml含量错误的是 ( D )A青霉素500U B链霉素2500U C破抗毒素150IU D细胞色素C7.5mg E普鲁卡因2.5mg19、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是 ( C )A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师20、药物过敏试验正确的注射部位及方法是( A)A 前臂掌侧下1/3处皮内注射B 前臂掌侧下1/3处皮下注射C 前臂背侧下1/3处皮内注射 D 前臂背侧下1/3处皮下注射21、某男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次分,血压6040mmHg。抢救药物是 ( D )A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱22、对接受试敏药物治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验 ( C )A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 ( C )A 立即通知医生抢救 B 立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液C 立即停药,平卧,皮下注射盐酸肾上腺素 D 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml 24、休克时病人的体位( D )A 俯卧位 B半卧位 C头低脚高 D上身下肢各适当抬高15度-30度 E截石位25、休克病人补液一般首选( E ) A 全血 B 血浆 C 10葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液26、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是( B )A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降27、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 ( E )A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状28、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( D )A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml29、过敏药物迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人( C )A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 30、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是( B )A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难 D 方便抢救 E 方便观察荨麻疹31、试敏药物过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的( A )A 增加心输出量 B减少外周阻力 C减少心输出量 D 兴奋呼吸中枢 E收缩支气管平滑肌32、女性,46岁,因青霉素过敏,面色紫绀,呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱,血压90/70mmHg (12/9.3kpa),人的休克类型是( B )A出血性休克 B 过敏性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E感染性休克 33、口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的( E ) A首先必须畅通气道 B吹气时不要按压胸廓C吹气时捏紧病人鼻孔 D胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E按压频率成人810次/min34、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的( A ) A下压比向上放松的时间长一倍 B按压部位在胸骨中下1/3交界处 C按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D按压频率为100次/min E按压与放松时,手不能离开胸骨定位点 35、判断有无脉搏,下列正确的是( B ) A同时触摸双侧颈动脉 B触摸颈动脉时,不要用力过大 C检查时间不得短于10sD不能触摸股动脉 E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘36、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是( C ) A维持有效的循环 B确保呼吸道通畅C降温和脱水疗法 D加强基础护理E治疗原发疾病37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是( D ) A呼吸停止 B血压下降C瞳孔散大 D意识消失,无大动脉搏动 E呼之不应38、判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察( D ) A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D病人胸廓是否起伏 E剑突下隆起39、胸外心脏按压的位置是( D ) A剑突下 B胸骨左旁第四肋间 C左锁骨中线第四肋间 D胸骨中下1/3交界处E胸骨中上1/3交界处40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括( C ) A患者病情、心理状态B创面部位、面积、深度,有无骨折及血管损伤 C包扎方法 D受伤场所、原因 E沟通、理解及合作能力41、下列哪项不是创伤包扎的目的:( D) A使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会 B止痛,缓解伤员紧张情绪 C加压包扎可用以止血 D脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤螺旋法包扎,绷带倾斜向上缠绕,后圈覆盖前圈的( E ) A1/33/4 B1/32/3 C1/22/3 D1/31/4 E1/31/243、使用止血带止血时,应注意( B ) A扎止血带时间不宜2h,每30min松带一次,间歇30slmin B扎止血带时间不宜1h,每30min松带一次,间歇30slmin C扎止血带时间不宜lh,每30min松带一次,间歇30minlh D扎止血带时间不宜30min,每1h松带一次,间歇30slmin E扎止血带时间不宜2h,每1h松带一次,间歇30slmin44、现场急救的四项技术是指:( C ) A清创 包扎 固定 搬运 B无菌 清创 包扎 固定 C止血 包扎 固定 搬运 D止血 清创 固定 搬运45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标( C ) A可触及大动脉搏动 B恢复自主呼吸 C瞳孔散大 D 皮肤颜色.温度改善46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围(C) A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm47、现场诊断伤员心跳停止的指标是( C ) A呼吸停止 B瞳孔散大 C大动脉搏动消失 D血压测不到 48、当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:( B ) A 心前区叩击 B心脏按压 C口对口人工呼吸 D清除口腔内异物开放气道49、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:( D ) A 触电休克 B溺水 C 心跳、呼吸骤停着 D SO2中毒者50、人体四大生命体征指的是( A) A体温.脉搏.呼吸.血压 B体温.呼吸.心跳.瞳孔 D心跳.运动.呼吸.血压 D呼吸.血压.心跳.瞳孔二、多选题(请将所选的字母填在括号中,每题2分,共20分)1、 需做皮内敏感试验的药品包括 (A B C D )A 青霉素G(钠、钾)口服剂 B 细胞色素C注射剂 C 精制破伤风抗毒素注射剂D 盐酸普鲁卡因注射剂 2、对于TAT皮试阳性可疑者应( B C D )A 停止使用TAT,严密观察 B 用生理盐水做对照试验C 如对照试验出现同样结果,说明前者不是阳性,可注射TATD 如皮试结果确定为阳性,则用脱敏注射法注射TAT3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是( A B C D )A 激动a受体,支气管粘膜血管收缩 B 激动受体,支气管平滑肌舒张C 激动a受体,收缩血管、升高血压 D抑制阻胺等过敏性介质的释放4、治疗休克中下列哪项正确( C D )A 主要目的为提升和恢复正常血压 B 采用头低脚高位,保证脑部供血C 扩容时应大量快速补液 D 必须及时纠正酸中毒5、下列药物中能使血管扩张的是( A B D )A多巴胺 B山莨菪碱 C肾上腺素 D酚妥拉明6、抗休克过程中微循环好转的标志是(A B C D )A 神志平静合作、对答如流 B 皮肤色泽红润、温暖干燥C 脉压恢复正常 D 脉搏慢而有力 7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有( A C D)A 胸闷、气促、呼吸困难 B 发热、关节肿痛、荨麻疹 C面色苍白 、血压下降 D意识丧失、抽搐、大小便失禁 8、导致药物过敏的特点: (A B C D )A发生于少数过敏体制的服药者,大多数人不发生反应B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期,初次用药一般需420天,多数78天的潜伏期才出现药疹,已致敏者数分钟即可发生D皮疹形态各异,很少有特异性9、抗休克的处理原则包括( A B C )A消除病因 B扩张血容量 C纠正酸碱失衡 D 持续应用皮质激素 10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有(A B C D )A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 B皮肤过敏症状 C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。四、判断题(请将对,错填在括号中,每题1分,共10分)1、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈,表现为闪电样过程,50%的患者其症状出现于接触抗原物质(注射、输液药物)5分钟内,10%的患者于输液半小时后出现症状,若不及时处理常可危及生命。( )2、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史,按要求做过敏试验,有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。( )3、过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳性标志,告知患者及其家属。( )4、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察2030分钟,注意患者有无过敏反应,防止发生迟发过敏反应。( )5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1支、地塞米松2支,警惕过敏反应的发生。( )6、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。( )7、 现场创伤急救技术包括人工呼吸,心脏复苏,止血,包扎,骨折临时固定,伤员搬运。( )8、 烧伤病员皮肤出现水泡时,应剪去泡皮,再包扎。( )9、 昏迷伤员应将头后仰并偏向,侧,以防呕吐物吸入

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