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盈江县人民医院普外科护理人员理论考试试卷日期: 姓名: 分级: 得分: 一、单项选择题(每小题3分,共45分)1.胃癌病人最常用的确诊方法是( D )A.X线钡剂造影B.临床表现C.B超D.胃镜2.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( D )A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状3.胃、十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B )A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏D.精神过于紧张4.诊断胃、十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( A )A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹D.膈下游离气体5.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C )A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D.处理切口疼痛6.阑尾切除术后应鼓励病人( C )A.卧床休息B.取平卧位C.早期下床活动D.取侧卧位7.最容易引起休克的急腹症是( D )A.急性胃肠炎B.单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎D.急性重症胆管炎8.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( D )A.进油腻饮食后常发病B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D.多数病人伴有黄疸9.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B )A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-10.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( C )A.呼吸抑制B.尿潴留C.Oddi括约肌收缩D.恶心呕吐11.急腹症病人最重要的腹部体征是( B )A.腹式呼吸减弱消失B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界缩小D.肠鸣音消失12.急腹症病人术前应采取( D )A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.低半卧位13.诊断脾损伤最常用的检查是( D )A.B超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影D.CT14.胆道T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( D )A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多B.体温正常,引流量增多C.上腹胀痛,引流量骤减D.黄疸消退,引流量减少15.急性胰腺炎最主要的表现是( A )A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐D.发热二、填空题(每空2分,共24分)1.疝从 _腹壁下动脉外侧的腹股沟管 突出,经 腹股沟管,再由腹股沟管进入阴囊 突出者为腹股沟斜疝。2.急性腹膜炎局部主要体征为 腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧张 。3.肠梗阻的四大症状是 腹痛、呕吐 、腹胀、停止排便排气 _。4.夏柯(Charcot)三联征的基础上合并 中枢神经系统受抑制 和 休克 称为雷诺五联征,是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。三、名词解释(每小题5分,共15分)1.胆囊三角:肝总管,胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域,是胆道手术易误伤的部位2.嵌顿性疝:多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时,表现伪疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能回纳。3.外科急腹症:是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病,外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。四、简答题(每小题8分,共16分)1.简述T管留置期间的护理。(1)做好准备,协助患者摆好体位,暴露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者.(2)将固定于腹壁外的“T”管,连接引流袋(3)维持有效引流,嘱患者保持有效体位,防止引流液逆流.(4)观察胆汁颜色,性质,量,并记录.(5)根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次(6)“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞,1-2日会自行封闭,观察伤口渗出等情况.2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。1 密切观察体温、脉搏、血压和尿量。2 腹痛、呕吐的观察。3
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