心血管病患者的饮食[浅析心血管病介入治疗患者的不良情绪及心理护理]

心血管病患者的饮食浅析心血管病介入治疗患者的不良情绪及心理护理 【摘要】 目的 通过对患者进行辅助心理护理，可使患者早日恢复最佳状态。 方法 由主管护士全程跟踪并对患者情绪进行分析干预。 结果 通过对患者不良情绪的分析和干预，可以缩短患者的康复日程。 结论 有针对性的心理护理和护理人员细致入微的护理措施，是使患者早日康复的重要因素。 【关键词】 介入治疗；不良情绪；心理护理 心血管病介入性治疗，指将治疗用的器械通过各种途径送入心脏和血管内来施行的治疗，这种治疗的方法通常是通过心脏导管术的操作来实现。通过临床观察分析此类患者心理反差大，情绪波动复杂，包括焦虑，抑郁，恐惧等不良情绪。通过对患者进行辅助心理护理，可使患者早日恢复最佳状态1。 1 资料与方法 1.1 一般资料 xx年至xx年心脏介入手术患者86例，其中男53例，女33例，年龄(3470)岁，平均55岁。医保患者60例，自费患者26例。其中因心律失常予射频消融术58例，因各种原因所致的度房室传导阻滞予心脏起搏术28例。 1.2 方法 主要采取有经验的护士，于手术前1 d，就设立的问题进行调查。项目有：对介入手术了解的情况；对手术感到紧张程度；对手术最担心的问题，最希望了解的问题。采用与患者交谈、聊天的形式，亲切和蔼的态度，对需要了解的问题进行调查和回访对患者心理问题跟踪调查。 2 结果 2.1 焦虑 焦虑是手术患者最常见的心理反应2。一些性格不开朗的患者常表现为对此治疗成功率的疑虑，敏感，普遍出现精神紧张，表现出焦虑情绪，如易躁易怒、生闷气、固执、不敢活动，担心增加家庭经济负担。还有一些分离性焦虑患者，表现为对家庭和亲人的思念，希望亲人来探视和安慰，多出现失眠等症状。如果在言语、行动上表达困难时，焦虑情绪更明显。 2.2 恐惧 由于对疾病缺乏正确认识以及从健康人到患者的角色转变，较容易产生紧张依赖心理，往往由焦虑转为恐惧状态，表现为对术中意外和担心，有的害怕失去工作能力，社会地位及经济收入下降而受到社会和家庭的歧视。 2.3 抑郁 多见于康复期患者，担心疾病复发,得不到医护人员的及时治疗和照顾，对疾病的预后缺乏信心。表现出情绪低落、无价值感、情感淡漠、兴趣及愉快体验丧失。 2.4 自责 表现为追悔未听从家属和医生的劝告，未戒除不良嗜好，平时不注重自身保健，或担忧增加家庭负担。多见于心胸狭窄，性格孤僻或经济低下的患者人群。 2.5 人格与智力的改变 患者患病后，心理上出现不适应，对自身健康过分的关注，在人格方面表现为自私、挥霍、幼稚、生活懒散、不讲卫生，违 _公德。在智力上表现为记忆力、理解力下降，思维减慢、意志行为能力下降等。 3 心理护理的实施 3.1 协调病友间的关系，建立良好的护理环境。对于一些情绪不稳定的患者，可将他们安排到单独病房，避免引起一些不良刺激等环境因素的影响(发挥患者的主观能动性)。这些不良刺激大致包括：病室的光线是否柔和，室内的装饰墙面色彩是否合适，有无噪音，病室是否安静等，总之要给患者愉快舒适的感觉3。社会交往是人不可缺少的需要，我们在平时要引导患者相互关心、帮助和鼓励，减轻患者间的陌生感，改善他们之间生疏的人际关系。 3.2 护理人员的自我要求 由于患者躯体功能上的疾病，可导致一系列心理状况的变化，这就要求护理人员不仅要有丰富的医学知识与熟练的操作技能，还要发扬高尚的医德医风，要具备一定的心理涵养，对患者的病情、生活方式要做到心中有数，要善于观察患者的异常心态。对待患者要温和、体贴、尊重、同情，从不同的角度去关注他们。只有与患者建立起良好的护患关系，拥有爱心、热心、耐心和信心，患者才能信任你，逐渐接受你并配合你的工作。 3.3 对患者心理护理 心血管病介入治疗的患者，对疾病有一个适应过程。由于患者在病初不愿面对现实，急于根除疾病，恢复到以往的健康，因此往往产生焦躁、抑郁等不良情绪，针对这些情况，我们应该主动对患者讲解检查治疗的主要过程，大概住院时间和怎样配合医护人员的诊疗，要注意到医疗保密制度，避免患者产生恐惧等不良情绪而加重心理负担。在解答问题时言语通俗易懂，尽量避免使用医学术语，说话语气要平稳，要减慢说话时的速度，不厌其烦的去接触患者，了解患者，只要打消了患者及家属的顾虑，解除必要的心理负担，同时在积极治疗原发病中，在精神上给予安慰，就能唤起患者的积极情绪，发挥心理防御机制4。 4 结论 心理护理的意义在于，它能够调整患者的心理状态，提高患者的适应能力，建立良好的人际关系，调动患者的主观能动性，树立战胜疾病的信心，促进疾病康复。心理护理是整体护理的三大内容之一，是实施系统化整体护理的重要保证，是调整医、护、患关系的纽带，有助提高护理质量。 总之，在临床心理护理工作中，建立良好护患关系，在言语、神态、行动上尊重患者的人格，树立良好自身形象，就可以使患者去接受治疗时，提高疗效，缩短疗程，使之早日恢复到正常的生活轨道上来。随着心理护理逐步发展和开拓，心理护理的未来一定是辉煌灿烂的。 参 考 文 献 1 王宇中.医学心理学.第2版.河南科学技术出版社,1999,9(3):55. 2 何