社会工作视角下城市空巢家庭经济供养问题分析

社会工作视角下城市空巢家庭经济供养问题分析摘要：经济供养问题，是城市空巢家庭养老的核心内容，也是基本内容，直接关系老年人的生活质量。本文从现阶段城市空巢老人的经济供养内容、来源、面临的主要问题入手，分析城市空巢老人经济供面临困难的原因，并采用社会工作的相关理论、方法有针对性地提出了解决问题的途径。关键词：空巢家庭；经济供养；社会工作Abstract：Economic support problem, is the core of the urban empty nest family endowment the content, as well as basic content, the direct relationship between the old peoples quality of life. This paper, from the city of the old mans empty nest at present economic support content, source, the main problem facing analysis of urban empty nest old man for economic reasons are faced with difficulties, and the social work related theory, method, and put forward suggestion to the solution of the problem.Keywords：Empty nest family; Economic support; Social work “空巢家庭”的概念，最早是由美国学者Duvall提出来的，一般是指子女不在身边生活的老年人家庭1。空巢将是21世纪我国城市和乡村地区老年人家庭的主要模式，虽然这是社会经济发展和文明进步的表现，但同时也带来一系列相关的社会问题。作为养老体系中最核心、最基本的内容，经济供养问题直接关系老年人的生活质量。本文旨在探讨如何运用社会工作的方法，提高空巢家庭老年人生活质量，建立一个积极、健康、和谐的老龄化社会。一、城市空巢家庭养老经济供养现状随着人口老龄化进程的加快和老年人数量的剧增，空巢家庭的养老问题已经凸显成为中国经济和社会发展的重大问题。在传统的家庭养老功能不断弱化的情况下，更是成为当前我国养老保障体系改革所面临的重大难题。（一）现阶段城市空巢老人的经济供养空巢老人的养老面临诸多问题，从老年人供养在现代意义上来说主要包括：经济供养、生活照料和精神慰藉三个方面。在养老体系中，经济供养是对老年人的物质赡养，是养老的核心内容，也是基本内容，直接关系老年人的生活质量。老年人经济供养实际上就是老年人的收入保障，即为维持老年人衣食住行等基本生活需求，而必须获得的、最基本的经济支持2。人口老龄化作为经济发展和社会进步的标志和结果，使老年人供养的内容扩大，经济上得到供养只是老年人的最基本需要，充实生活内容、提高生活质量成为很多老年人的追求。在经济供养上，老年人的愿望并不是仅仅保证吃饱穿暖等基本生活的需要，而是要保证生活水平不低于退休前或丧失劳动能力前，并共享社会经济发展成果，生活水平逐步提高。许多老年人形成了讲究营养保健、穿戴漂亮等新的消费观念。因此，现代意义上的养老与传统意义上的养老，已在内容上发生了重大的变化。（二）城市空巢老人经济供养主要来源我国老年经济供养的来源主要包括：劳动收入、财产性收入、转移性收入和其他收入等3。劳动收入主要表现为现期自身劳动收入；财产性收入主要内容有个人储蓄存款利息、土地使用权出租或房屋出租收益等；转移性收入主要包括，离退休金或养老金等社会保险项目、配偶提供、子女提供、其他亲属提供、最低生活保障金、社会救助，补助等。一部分老人主要依靠一种来源，而大部分老人则依靠其中的几种来源。由于城市空巢老人普遍缺少通过职业来获得工资性收入的渠道，因此，老年经济供养的主体部分应当是社会保障，特别是养老保障，以此来获得满足基本生活需求的基本收入，当然也不排斥老年人通过家庭赡养、个人财产性收入等其他方式获得经济支持。（三）空巢老人经济供养面临的现实困难和主要表现现实的情况是，很多空巢老人居住条件差、身患多种疾病、经济收入低，造成他们的生活质量不高。部分空巢老人没有子女，也就失去了从子女处获得经济援助的机会，每月数量不多的养老金，是其唯一的生活来源。城市之中这样的例子不是少数，他们不能或者说没有充分享受到经济发展所带来的成果。除此之外在城市中还存在数量相当的，经济困难突出的老年人。主要是那些没有养老金收入或是退休且养老金收入低及身患重、慢性病的高龄空巢老年人。综上所述现阶段城市空巢老人经济供养困难表现在以下三个方面：1.经济收入低，来源单一，无有效增加途径虽然大多数城市生活的空巢老人有固定的收入来源，一般为养老金。但是相对与城市生活高额的生活成本来说，城市空巢老人的经济收入有着数额低、来源相对单一的特点。经济的发展，也带动了物价的上涨。在这种情况之下，城市空巢老人普遍缺乏增加经济收入的途径，这一方面是由于相对于青年人，老人缺乏在人才市场竞争的优势，使得老年人在求职方面屡屡碰壁；另一方面，由于老年人自身的知识结构和认知水平所限，对于现有的投资理财渠道大多数老年人不愿或是不敢去尝试。特别是那些没有养老金，或者因为退休早而养老金收入较低的空巢老人而言，经济收入的低下严重影响到了老年人的生活质量。2.医疗、长期照料需求量大随着年龄的增长，人的身体机能开始不断老化，伴随老年阶段到来的往往还有衰老和疾病。心血管疾病、老年性视听类疾病、帕金森氏症这都是老年人极易发生的疾病，一旦发生就需要大量的医疗资源。特别是其中一些慢性病，病史往往长达几年、十几年，这不但给老年的身心带来了极大的痛苦，也使得老年人在医疗消费上承受着沉重的负担。即使对没有患病的老年人来说，因为生理机能下降，也需要有固定的人员照料其生活。在生活和医疗的双重压力下，许多家庭陷入了“因贫致病、因病致贫”的恶性循环之中4。3.社会养老资源有限，经济负担重目前的养老机构的收费标准与一些贫困空巢老人的收入形成了强烈对比，无论是接受生活照料的经济负担，还是高额的护理费用，对于他们都是沉重的负担。当然也存在着一些收费较低的养老机构，但是这种机构不是数量十分有限且门槛较高的公立型养老机构，就是规模小、条件差、缺少专业护理人员的小型私立养老机构。公立养老机构条件好，但是要求较高，往往要求老人具有一定的自理能力，并且缺少人性化、可选择的服务。私立养老机构由于自身盈利的特性，对于老年人的护理是建立在收费的基础之上，条件好的收费高，条件差的不但无法使老人安度晚年，甚至有时会发生“虐老”的恶性事件。二、造成“空巢老人”经济供养困难的原因（一）家庭供养功能弱化，空巢老人逐渐社会边缘化随着社会变革，家庭养老功能日趋弱化，家庭养老在养老保障中的主体地位也会随之弱化5。随着老年人口增多、老年群体日益高龄化，大部分家庭将呈现 4：2：1结构，家庭结构的核心化导致家庭养老资源减少，家庭养老的经济负担和生活照料负担日益加重，将越来越多地依赖于社会。工业化的发展降低了老年人对家庭的控制力，社会对“孝文化”的淡漠弱化了家庭养老的舆论支持。空巢老人在年轻时曾对国家、对子女做出很大的贡献，但是在年老以后分享社会成果时却被推到了边缘化的地位，这在对社会资源的利用上是一种不公平，在心理上也会造成被剥夺感。他们自身身体状况不佳，生活上被疏于照料，情感上得不到满足，人的自我功能实现受限，甚至导致一些心理问题。值得注意的是，空巢老人淡薄的养老保障风险意识和“赋权”意识间接地导致了社会养老保险发展相对滞后，使得他们在社会保障体系中处于“相对剥夺”的不平等地位6。另外，由于信息匮乏、当地政策制度偏差等外在原因以及自身能力不足、权利保护意识淡薄、价值失落等内在原因使得空巢老人不容置疑地处于弱势地位，尤其是一些高龄、残疾、孤寡等特殊的空巢老人。同时社区的自我支持系统也因为种种原因而部分瓦解，亲朋邻里职责弱化、社区意识淡薄等多种因素也促成了空巢老人的生活困境。（二）国家政府职能缺位、监管不力，保障层次较低普遍性养老社会保障制度滞后，体系不健全。我国社会保障制度虽然取得了一定发展，但与实际需要相比，仍存在很大差距，保障层次低、覆盖面窄、管理分散、社会化程度低、保障功能差等问题比较突出。传统的家庭养老保障功能逐渐弱化，而社会养老保险尚未完善，对城市空巢老人老年人而言，如遇大病大灾将不得翻身，这就更加反映出社会养老保险的重要性和紧迫性。但是，长期以来，有关部门对养老机构的重视程度不够，扶持政策不到位，地方没有根据本区的实际，制定符合本区域特点的相应的扶持措施，有关部门也未进一步协调，制定相应的操作细则和方案，没有让养老服务扶持措施落实到实处，导致了社会支持系统不足。在配套政策中，对养老设施建设财力一次性补贴的配比、养老设施日常运作的补贴、养老服务人员培训费的补贴、中心城区老年人到郊区养老的鼓励政策、居家养老服务机构与人员工作的经费等都不够明确。 最低生活保障标准偏低。居民最低生活保障是对人均纯收入低于当地最低生活保障标准的家庭，按当地最低生活保障标准给予救助的制度，是在特困居民定期定量生活救济制度的基础上逐步发展和完善的一项社会救助制度。但是相对于老年人所需支付的高额的支出，城镇居民最低生活保障的标准偏低，特别是对于那些身患慢性疾病或需要长期照料的老人。（三）老年人自身问题，造成空巢老人生活水平较低老年人自身问题导致老年人总体经济收入和生活水平普遍较低，经济供养水平不高。在老年人群中，有相当比例的老年人受到多种老年病的困扰，慢性疾病成为影响老年人生活质量的重要因素7。医疗费用由于数额巨大和不可预期性成为老年人自己、子女、单位或医疗保险机构越来越沉重的负担。在总供养费用一定的情况下，医疗护理费用的增加必然使老年人其它方面的消费费用减少，从总体上降低了老年经济供养水平。老年人自身经济供养能力较弱，亟需社会给予资助供养。老年人随着年龄的增长，自身身体条件的下降，劳动能力也日益减低，单纯依靠自身供养晚年生活已困难重重，老年人当中因病、因残、因子女未尽赡养责任，致使他们经济失助，完全变为消费者，他们既是老年人中的特殊群体，又是社会中最脆弱的群体。再加上传统家庭功能的消弱，家庭结构的小型化核心化，老年人的供养亟需社会给予支持和帮助。老年人口预期寿命增加，给老年经济供养带来压力。随着经济的发展，居民的生活水平、生活质量在不断的提高，居民预期寿命普遍延长，高龄人口的比重也在日益上升。高龄化对老年人供养的最直接的影响是老年人的经济供养年限延长。在进入老年以前积累的养老费用，在一般情况下，无论是何种养老方式，其供养水平与供养年限都是成反比的8。高龄化对老年人供养的另一个重要影响是老年人生活自理能力下降、患病率提高使医疗护理费用增加和生活照料时间延长。在目前老年人护理和生活照料主要由家庭承担的情况下，家庭的承受能力将直接影响老年人的经济供养水平。三、解决城市空巢家庭经济供养问题的途径在以人为本、助人自助的原则、赋权和层次需求理论理论的指导下，通过加强社区建设，广泛扩展和利用社会支持系统，来构建长效的养老基金积累，加强基本养老保障体制建设，试图建立多层次、全方位的养老保障体系，来改善老人的社会功能，促进其自我实现与个人发展9。并于现有的几种养老模式中引入社会工作的理论和方法，运用社会工作的理论和方法提高人员专业素质提升机构服务水品，实现资源的优化配置与互补，达到养老的专业化、规范化、标准化和体系化10。基于以上，提出以下建议：（一）建立多层次老年经济供养体系，扩展社会支持网络根据马斯洛需求理论，老年人的生理需求和安全需求等物质性价值需求都离不开经济供养的支持，而在当今社会，生存需求最重要的前提就是经济保障，所以说经济保障是老年人的第一需求。首先，政府可以通过补贴建设更多数量的敬老院并降低敬老院的收费标准，以实现对更大数量老人的养老，较好的解决了空巢老人收入低，没有钱养老的难题。将那些空巢老人集中起来，便于社会监督这些老人的生活状况，老年人的权益也会获得更大的关注。其次，对现有或新建的养老机构要准确定位服务范围，通过逐渐提高护理人员的素质，提高养老机构服务水平，满足老人更高水平的需求10。鉴于各地所面对实际情况不同，我们社会工作方法应因地制宜，在社会政策影响上推动空巢家庭养老保障，可以针对不同的群体采取不同的社会政策建议，如在经济较好的地区着力发展社会养老保障。另外，社工人员在政府社会政策中可以发挥监督作用11。建议中央、地方政府权责明确，投保政策稳定、规范，提高政府信誉度，使农民投保扩大化；建议养老保障运行机制应垂直、直接管理，使养老金减少过多的中间环节而造成不必要的浪费；建议建立独立于政府的专业社会保障金融机构进行农村养老保障的管理。解决老年人的经济供养问题需要建立多层次的老年经济供养体系。通过建立，以社会救助、社会福利及制度普适性的国民养老金制度，为基础性的；由国家依法强制实施职业年金制度应构成该体系为主体的；以及由各种补充性的养老保障项目主要包括家庭赡养、个人财产性收入、自愿性的商业保险和个人储蓄性养老计划等组成的；社会互助和慈善事业为补充的，多层次的老年经济供养体系。作为社会工作者发挥作用的重要平台，社会互助组织和慈善机构等非政府组织，应充分体现专业的力量。组织更多的是通过提供就业培训和工作岗位等方式，来帮助被救助老年人弱势群体提高生存技能，使他们避免再次陷入贫困，只有这样才才能从根本上达到救助目的12。而且社会互助组织和慈善机构等非政府组织可以运用自身力量筹集和吸引社会资金兴办各种老年福利服务机构和服务设施，如老年人社会福利院、敬老院、老年公寓、老年医疗中心和老年文化体育活动场所等设施，以此来提高老年人社会化供养的水平和老年人的经济生活质量，同时也能减轻政府的财政压力。（二）加强人文关怀，深入社区宣传，改善家庭功能首先，社工人员深入社区宣传“敬老、养老、助老”的传统美德，提倡“孝”道，巩固家庭养老的地位13。同时，积极宣传社会养老，义工人员可以协助社区居民转变传统的家庭养老和自我养老的观念，使其了解社会养老，协助其了解通过缴纳社会养老金等方式来防范养老风险、改善老年生活。修建基础设施和休闲娱乐场所的同时，社工人员可以在社区积极开展的老年社会工作，如组织一些互动参与的简单小游戏，丰富老人的生活；开展“一帮一小组”、“心理辅导小组”、“疾病护理”、“临终关怀”等，对老人给与身心关怀和精神上的慰藉。其次，社会工作者还可以利用社区各方面资源，运用正式的和非正式的支持网络，通过多方合作和协调，协助空巢家庭之间建立多家庭互助联合体，形成家庭老年人照顾支持网络，互帮互助，共同完成养老护老责任。面对部分无子女照顾的空巢家庭老人和独居老人无力承担服务费用的问题，社区的社工服务站可以利用政府下拨的经费，由社会工作人员对社区内部分无子女照顾的空巢家庭老人和独居老人提供专业化服务。同时，进一步巩固和完善家庭养老的模式。巩固和完善家庭养老，首先有利于老年人晚年的物质经济生活可以得到有效保障；其次有利于老年人日常生活可以得到照料；三是有利于慰藉老年人晚年精神生活。所以，必须进一步巩固和完善家庭养老在老年人经济供养中的核心地位，在社会养老保险制度未完善之前，引导这类家庭保持相对的稳定，可以很大的程度上弥补了社会保障制度本身的不足14。最后，养老机构与家政公司结合，推行上门服务式的养老，护理人员上门给老人提供生活照料等基本生活服务，开展新型养老服务，像老年食堂、代购等形式，让老人既得到良好照顾 15。对于弱势群体中的弱势即空巢老人中的高龄、残疾、特困、等，对其给与更多的辅导和帮助。广泛组织、推动义工和志愿者服务活动，使其能够结合老人的需求和实际生活状况开展活动，从身体和心理等多个层面上帮助老人16。（三）帮助空巢老人“充权”，积极开展自我供养自我经济供养指的是老年人主要通过自身当期劳动收入以及以前劳动收入的结余来支撑，不靠或者较少靠其他收入来维持自己的老年生活。老年人的劳动收入主要由工作时期的劳动收入存余和退休时期的劳动收入共同组成，后者是老年人在适合自身特点的岗位上再就业，利用自己积累的经验和专长，发挥余热而创造的财富，这也是老年人实现自身人生价值的重要途径。马斯洛的层次需求理论告诉我们，人不仅有生理、安全等低层次的需要，还有社交、尊重、自我实现的需要，老年人积极参与社会发展，实行自我供养，不仅仅是以劳动取得物质报酬的需要，更是体现了老年人的自我发展自我完善和自我实现的需要，社会不仅要使老年人的物质生活得到保障，更要对老年人不懈进取、为社会做贡献的思想能力和行为负有责任，不仅要使老年人感到“老有所养、老有所医”，更要让他们感到“老有所用和老有所成”。一方面老年人自我供养可以直接减轻社会经济负担，积极推进老年人在就业，让他们自食其力，通过自己的劳动不仅能使自己生活来源有保障，还能创造大量的社会财富。只有这样，老年人才不至于成为社会的负担，而是