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文档简介
病理学Pathology,绪论,1,PPT学习交流,内容及任务,在医学中地位,研究方法,病理学观察方法和新技术的应用,发展史,指导思想和学习方法,绪论,2,PPT学习交流,一.内容及任务,3,PPT学习交流,是一门研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归的医学基础学科。其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。,病理学(pathology),4,PPT学习交流,内容,1.总论普通病理学(generalpathology),2.各论系统病理学(systemicpathology),共性疾病的共同规律。阐明损伤、修复、局部血循障碍、炎症、肿瘤的基本病理过程及发生发展的共同规律。,个性疾病的特殊规律。阐明各种不同疾病的病因、病变及发生发展的特殊规律及与临床表现的关系和防治意义。,5,PPT学习交流,1.研究疾病的形态结构与机能代谢变化的关系,2.诊断疾病(诊断病理学),3.积累资料(教学和科研),4.验证临床诊断是否正确得当,任务,6,PPT学习交流,二.在医学中的地位,2.临床病理诊断的权威性,1.在医学教育中病理学起桥梁作用,加拿大著名医学家威廉-奥斯勒尔(WilliamOsler)Asisourpathology,soisourmedicine(病理学为医学之本)Ordoctorsdoctor医师的医师,基础医学科目中与临床最接近的当推病理学,因为它是临床与基础之间的桥梁,要学好临床先要学好病理学,我毕业后才认识这个道理。原想加学一年病理学以资弥补,可是没能做到,至今引为遗憾。张孝骞,7,PPT学习交流,三.病理学研究方法,8,PPT学习交流,3.细胞学(cytology),(一)人体病理学研究方法(ABC),1.尸体剖验(autopsy),2.活体组织检查(biopsy),9,PPT学习交流,(二)实验病理学研究方法,1动物实验,2组织培养和细胞培养,10,PPT学习交流,四.病理学观察方法和新技术的应用,11,PPT学习交流,1.大体观察-肉眼观察:,12,PPT学习交流,是最常用的观察研究手段。在显微镜下观察病变组织切片或涂片的微细病变,可做出疾病的病理诊断。组织切片最常用HE染色。,2.组织病理学(histopathology)和细胞学观察,13,PPT学习交流,一般称为特殊染色,是通过应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的显色试剂,显示病变组织的化学成分,从而加深对形态结构改变的认识和代谢改变的了解,特别是对一些代谢性疾病的诊断有一定的参考价值。,组织化学(histochemistry)和细胞化学观察,14,PPT学习交流,4免疫组织化学immunohistochemistry,15,PPT学习交流,5.超微结构观察6.激光扫描共聚焦显微镜(laserscanningconfocalmicroscope)7.图像分析技术8.分子生物学技术,16,PPT学习交流,五.病理学的发展,17,PPT学习交流,Margani(18世纪)器官病理学,Virchow(19世纪)细胞病理学,20世纪50年代超微病理创始人之一武忠弼,定量病理学,20世纪80年代分子病理学,20世纪初完善解剖病理学或组织病理学,18,PPT学习交流,六.指导思想与学习方法,19,PPT学习交流,1.运动与发展的辩证关系2.形态与机能的辩证关系3.局部与整体的辩证关系4.内因与外因的辩证关系,指导思想,20,PPT学习交流,(二)学习方法(理论与实习课之比为1:1)1.理论讲授2.实习3.临床病理讨论(CPC),学习方法,大体标本观察病理切片观察见习尸检,21,PPT学习交流,ThankYou!,22,PPT学习交流,23,PPT学习交流,查明死因,验证诊治及时发现、确诊某些疾病积累科研、教学资料,收集教学标本,尸体剖验意义:,24,PPT学习交流,肺动脉血栓栓塞,25,PPT学习交流,冠状动脉粥样硬化并血栓形成,26,PPT学习交流,27,PPT学习交流,能及时准确作出病理诊断并对疗效、愈后进行判断,尤其对性质不明的肿瘤(判断良恶性、来源、范围、组织类型、愈后)。,活体组织检查意义:,活检组织新鲜,有利免疫组织化学、超微结构及组织培养等研究。,28,PPT学习交流,利用人工方法在动物身上复制出人类某些疾病的模型及病理过程,研究疾病的病因学、发病学、病理改变及转归,并可施加干预因素,对疾病进行进一步的研究。,动物实验(animalexperiment),29,PPT学习交流,可以对培养的组织、细胞施加射线,药物等外来因子,观察对其影响。,将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养,以观察细胞、组织病变的发生、发展(如细胞癌变、肿瘤生长、病毒复制、染色体变异等),组织培养和细胞培养(tissueandcellculture),30,PPT学习交流,常规切片制作流程,31,PPT学习交流,冰冻快速切片,32,PPT学习交流,切片粘附,33,PPT学习交流,急性弥漫性增生性肾小球肾炎(H.E染色),34,PPT学习交流,真菌-PAS染色,真菌-HE染色,35,PPT学习交流,OilredOstainoffatemboliinlung,36,PPT学习交流,银染,37,PPT学习交流,Cytokeratin食管鳞癌,38,PPT学习交流,Actin(Sarcomeric)肌动蛋白扁桃体横纹肌,39,PPT学习交流,CD30/Ki-1AntigenR-S细胞,40,PPT学习交流,CD34内皮细胞标记结肠小血管内皮细胞,41,PPT学习交流,Melanoma黑色素瘤,42,PPT学习交流,PapillomaVirus(PV)尖锐湿疣,43,PPT学习交流,培养的平滑肌细胞免疫荧光,44,PPT学习交流,IgAnephropathy,45,PPT学习交流,肾小球基底膜免疫复合物沉积,46,PPT学习交流,laserscanningconfocalmicroscopy,47,PPT学习交流,Fungiccell,Ganglionicandfibrin,laserscanningconfocalmicroscopy,48,PPT学习交流,Motorendplate(三维图像),49,PPT学习交流,Livemovieofakidneysectionofalivingrat(laserscanningconfocalmicroscopy),50,PPT学习交流,51,PPT学习交流,52,PPT学习交流,53,PPT学习交流,意大利Padua大学病理学家Margani(1682-1771)创建了器官病理学,54,PPT学习交流,Margani正在进行尸体解剖,55,PPT学习交流,我国(公元610年)隋.唐时期的巢元方,56,PPT学习交流,德国病理学家
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