护理学基本概念课件

第四章护理学的基本概念,1,PPT学习交流,2,教学目标,了解：亚健康的概念，及影响健康的影响因素；理解：人的整体性；护理的概念、内涵；掌握：人、环境、健康和护理四个概念的关系。,返回,2,PPT学习交流,3,第四节关于护理的概念,第三节关于环境的概念,第二节关于健康的概念,第一节关于人的概念,第四章护理学的基本概念,3,PPT学习交流,4,人是一个整体,人的基本需要,第一节人,一,二,三,人是一个开放系统,4,PPT学习交流,5,人在不同的阶段有不同的需要,人的自我概念,第一节人,四,五,5,PPT学习交流,6,人是一个整体,整体是指按一定的方式、目的有序排列的个体的有机集合体。,整体的概念,6,PPT学习交流,7,人是一个整体,整体：组成整体的各要素相互作用、相互影响，任何一个要素变化，都会引起其它要素相应的变化；整体所产生的行为结果大于各要素单独行为结果的简单相加。,整体的特点,7,PPT学习交流,8,人是一个整体,整体：各要素功能的正常发挥，都有助于其整体功能的发挥，从而全面提高整体的功能。,整体的特点,8,PPT学习交流,9,思考1人的整体性体现在哪些方面？,人是一个整体,9,PPT学习交流,10,人是一个整体,人具有双重属性：,生物属性生物人社会属性社会人,护理就是把人看成一个整体，提供适合个体的最佳护理。,10,PPT学习交流,11,人是一个整体,生物人：由器官、系统组成的受生物学规律控制的具有生物属性的人。社会人：有思想、有情感、有精神、有文化，从事创造性劳动的具有社会属性的人。两者结合构成一个完整的个体，任何一方的功能变化均可在一定程度上引起其他方面功能的变化，而人体各个方面功能的正常运转，又能有力地促进人体整体功能的最大限度发挥，从而使人获得最佳的健康状态。,11,PPT学习交流,12,人是一个开放系统,12,PPT学习交流,13,人是一个开放系统,13,PPT学习交流,14,人是一个开放系统,14,PPT学习交流,15,人是一个开放系统,人与自然界不断进行着物质、能量和信息的交换人也必须不断调节自身的内环境以适应外界环境的变化，使之能与他人以及环境和谐一致。,人是一个开放的系统,15,PPT学习交流,16,人是一个开放系统,人是一个开放的系统,16,PPT学习交流,17,人是一个开放系统,人生命活动的基本目标是维持机体内外环境的平衡（机体内部各子系统间以及机体与外环境间的平衡）,人是一个开放的系统,17,PPT学习交流,18,人是一个开放系统,对护理工作的意义：维持机体内环境的稳定，关心机体各系统或各器官功能的协调平衡的同时，注意周围环境中的他人、家庭、社会对机体的影响，从而促进人的整体功能更好的发挥和运转。,人是一个开放的系统,18,PPT学习交流,19,第一节人,护理的服务对象扩展到全人类，不仅包括病人，还包括健康人。,返回,19,PPT学习交流,20,三、人的基本需要,人的基本需要是指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需求。,人有基本需要,20,PPT学习交流,21,人有其基本需要,生理需要,安全需要,爱与归属需要,尊重需要,自我实现需要,人的基本需要,21,PPT学习交流,22,人的基本需要,奥兰多：需要是人的一种要求，一旦得到满足，就可以消除或减轻其不安与痛苦，维持良好的自我感觉。,返回,22,PPT学习交流,23,人的基本需要,需要不能满足时，个体就会因失衡而导致疾病。护士应满足不同层次护理对象的基本需要，使其处于最佳身心状态。,返回,23,PPT学习交流,24,人的基本需要,返回,（一）生理方面的需要（二）社会方面的需要（三）情感方面的需要（四）认知方面的需要（五)精神方面的需要,24,PPT学习交流,25,人的基本需要,1、生理需要,25,PPT学习交流,26,人的基本需要,1、生理需要,26,PPT学习交流,27,人的基本需要,是与维持人的正常生理功能有关的需要。,返回,27,PPT学习交流,28,人的基本需要,2、社会需要,28,PPT学习交流,29,人的基本需要,2、社会需要,29,PPT学习交流,30,人的基本需要,2、社会需要,30,PPT学习交流,31,人的基本需要,是指个人适应社会的角色期望并与其他人或集体互动的需要。,返回,31,PPT学习交流,32,人的基本需要,3、情感需要,32,PPT学习交流,33,人的基本需要,3、情感需要,33,PPT学习交流,34,人的基本需要,3、情感需要,34,PPT学习交流,35,人的基本需要,返回,是指人对外界刺激所产生心理活动的自我表达。,35,PPT学习交流,36,人的基本需要,4、认知需要,36,PPT学习交流,37,人的基本需要,4、认知需要,37,PPT学习交流,38,人的基本需要,返回,指个体在认知、思考和能力方面的需要。,38,PPT学习交流,39,人的基本需要,5、精神需要,39,PPT学习交流,40,人的基本需要,5、精神需要,40,PPT学习交流,41,人的基本需要,5、精神需要,41,PPT学习交流,42,人的基本需要,返回,是指有关人的精神信仰、精神依托方面的需要。,42,PPT学习交流,43,四、人在不同的阶段有不同的需要,43,PPT学习交流,44,四、人在不同的阶段有不同的需要,44,PPT学习交流,45,四、人在不同的阶段有不同的需要,45,PPT学习交流,46,四、人在不同的阶段有不同的需要,返回,护士在护理活动中，应根据人的不同年龄阶段和发展特点，运用不同的方法为服务对象提供护理服务。,46,PPT学习交流,47,五、人的自我概念,什么是自我概念？,47,PPT学习交流,48,五、人的自我概念,自我概念：指一个人对自己的看法，即个人对自己的认同感。,自我：当事人真正、本身的自己。,48,PPT学习交流,49,五、人的自我概念,自我:瘦体型,自我概念:认为自己应该更瘦，上镜才会更好看。,49,PPT学习交流,50,五、人的自我概念,自我概念的形成,人与环境不断互动，综合其他人对自己的看法与自身的自我觉察和自我认识而形成的。,50,PPT学习交流,51,五、人的自我概念,自我概念的组成,1、体像2、社会自我3、精神自我4、自尊,51,PPT学习交流,52,五、人的自我概念,1、体像,是人们对自己身体外形以及身体功能的认识与评价。,52,PPT学习交流,53,五、人的自我概念,1、体像,53,PPT学习交流,54,五、人的自我概念,2、社会自我,个体对自己的社会人口特征，如年龄、性别。,54,PPT学习交流,55,五、人的自我概念,2、社会自我,55,PPT学习交流,56,五、人的自我概念,2、社会自我,56,PPT学习交流,57,五、人的自我概念,2、社会自我,57,PPT学习交流,58,五、人的自我概念,3、精神自我,个体对自己智慧、能力、性格、道德水平等的认识与判断。,58,PPT学习交流,五、人的自我概念,59,3、精神自我,有主见的大女人,59,PPT学习交流,60,五、人的自我概念,4、自尊,个体对自己在社会群体中价值的主观判断和评价，是人们维护自己的尊严和人格，不容他人任意歧视、侮辱的一种心理意识和情感体验。,60,PPT学习交流,61,五、人的自我概念,4、自尊,人类有许多高尚的品格，但有一种高尚的品格是人性的顶峰，这就是个人的自尊心。苏霍姆林斯基,61,PPT学习交流,62,五、人的自我概念,自我概念的作用,树立正向的自我概念，能使病人积极配合治疗和护理，促进病人康复。,62,PPT学习交流,63,第二节环境,环境：人类赖以生存的周围的一切事物称为环境。,人的外环境,三,人的内环境,二,健康与环境的关系,四,一,环境的概念,63,PPT学习交流,64,罗伊：“围绕和影响个体或集体行为与发展的所有因素的总和”韩德森：“影响机体生命与发展的所有外在因素的总和”,第二节环境,环境,环境是人类生存或生活的空间，是与人类的一切生命活动有着密切关系的所有内部因素和外部因素的综合,64,PPT学习交流,65,第二节环境,环境,65,PPT学习交流,66,是人体内部的环境，包括生理环境和心理环境组成。1生理环境生理环境包括呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统等，各系统之间通过神经、体液的调节维持生理平衡状态。2心理环境心理环境是人的心理状态，对健康影响很大。,第二节环境,内环境,66,PPT学习交流,67,第二节环境,内环境与健康,人体不断靠机体的各种调节机制在无意识状态下以自我调整的方式来控制和维护，使内部环境维持一种动态的相对稳定状态，从而保持人体生理功能的正常，维持健康状态。,67,PPT学习交流,68,第二节环境,内环境与健康,心理因素也是一些疾病的诱发因素和致病因素,心理环境的变化也可以治病,68,PPT学习交流,69,第二节环境,内环境与健康,69,PPT学习交流,70,第二节环境,内环境与健康,70,PPT学习交流,71,第二节环境,内环境与健康,71,PPT学习交流,72,第二节环境,内环境与健康,72,PPT学习交流,73,第二节环境,是可影响机体生命和生长的全部外界因素的总和，由生态环境、人文社会环境和治疗性环境组成。,分为：1生态环境2人文社会环境3.治疗性环境,外环境,73,PPT学习交流,74,第二节环境,生态环境即自然环境，是存在于人类周围的各种自然因素的总和，是人类赖以生存和发展的物质基础。包括空气、阳光、水、土壤等物理环境和动物、植物、微生物等生物环境。,74,PPT学习交流,75,第二节环境,生态环境,75,PPT学习交流,76,第二节环境,生态环境,76,PPT学习交流,77,第二节环境,人文社会环境：是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创建的环境。社会环境中有危害健康的各种因素，如：人际关系紧张、失业压力、文化教育落后、社会医疗服务系统不健全等。,77,PPT学习交流,78,第二节环境,人文环境,78,PPT学习交流,79,第二节环境,人文环境,79,PPT学习交流,80,第二节环境,治疗性环境：是指专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合病人恢复身心健康的物理环境和人文环境。,80,PPT学习交流,81,第二节环境,安全舒适的物理环境,81,PPT学习交流,82,第二节环境,人文环境,82,PPT学习交流,83,1环境质量的优劣影响人类的健康某些疾病完全是由于环境因素导致的，并非人体自身的因素所引起的。2人能有意识地改造人类生存的环境人类通过自身的应对机制在不断地适应环境，人类依靠自身的智慧和能力，不断地改造着环境，创造出既适应人类生存发展、又与环境协调的空间，以达到和谐统一的最高境界。,第二节环境,四、环境与健康的关系,83,PPT学习交流,84,第二节环境,保护环境,84,PPT学习交流,85,第二节环境,保护环境,85,PPT学习交流,86,第三节健康,一、健康的概念,二、影响健康的因素,四、健康与疾病的关系,第三节关于健康的概念,三、疾病的概念,86,PPT学习交流,87,Health,?你如何给健康下定义？“无病就是健康”这种说法对吗？,第三节健康,87,PPT学习交流,88,第三节健康,1健康就是没有疾病2健康是人们感到身体舒适3健康是人体生理功能的正常,（一）健康观,88,PPT学习交流,89,第三节健康,4健康是人体正常的生理、心理活动5WHO对健康的定义,（一）健康观,89,PPT学习交流,90,第三节健康,1健康就是没有疾病未能真正回到健康的实质，只是将健康与疾病界定为“非此即彼”的关系。,90,PPT学习交流,91,第三节健康,2健康是人们感到身体舒适健康的身体能带来舒适，但是健康并不等于舒适，身体舒适也不代表身体健康。,91,PPT学习交流,92,第三节健康,3健康是人体生理功能的正常忽视了人的精神、心理对健康的作用和影响。,92,PPT学习交流,93,第三节健康,4健康是人体正常的生理、心理活动没有把健康置于人类活动的广阔背景中，忽视了人的社会适应性。,93,PPT学习交流,94,第三节健康,5WHO对健康的定义健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。,94,PPT学习交流,95,第三节健康,5WHO对健康的优点（1）生物学范围扩展到生物、心理、社会及经济等（2）把健康看做是动态的变化过程,95,PPT学习交流,96,第三节健康,5WHO对健康的优点（3）关注的对象从个体扩展到群体（4）把健康放在人类社会生存的广阔背景中，作为国家和社会的目标,96,PPT学习交流,97,第三节健康,亚健康,人的机体介于健康和疾病之间的边缘状态，无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲劳、创造力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称之为亚健康状态。,97,PPT学习交流,98,第三节健康,亚健康,98,PPT学习交流,99,第三节健康,亚健康,99,PPT学习交流,100,第三节健康,亚健康,100,PPT学习交流,101,第三节健康,亚健康,101,PPT学习交流,102,第三节健康,亚健康,如果以上亚健康测试题你得分超过5分，说明你的健康状况已经敲响警钟。超过10分，你该好好检讨自己的生活状态，需要做进一步的测试,102,PPT学习交流,103,第三节健康,亚健康四大构成要素,排除疾病原因的疲劳和虚弱状态介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态在生理、心理、社会适应能力和道德上的欠完美状态与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态,103,PPT学习交流,104,第三节健康,亚健康,人体亚健康状态是疾病无症状现象的更早期形式。,104,PPT学习交流,105,第三节健康,亚健康的归转,1、通过监控教育，使个体自我调控，加强锻炼，做好心理调节，强化环境对人体健康的正面影响.,健康,105,PPT学习交流,106,第三节健康,亚健康的归转,2、反之,疾病,106,PPT学习交流,107,第三节健康,影响健康的因素,（一）生物因素（二）心理因素（三）环境因素（四）生活方式,107,PPT学习交流,108,第三节健康,影响健康的生物因素,1、生物性致病因素：由病原性微生物引起的传染病、寄生虫病、感染性疾病。,108,PPT学习交流,109,第三节健康,影响健康的生物因素,蛔虫,螨虫,109,PPT学习交流,110,第三节健康,影响健康的生物因素,2、生物遗传因素：生物遗传因素导致人体发育畸形、代谢障碍、内分泌失调和免疫功能异常,110,PPT学习交流,111,第三节健康,影响健康的生物因素,111,PPT学习交流,112,第三节健康,影响健康的生物因素,112,PPT学习交流,113,第三节健康,影响健康的心理因素,心理因素对健康主要通过对情绪和情感发生作用。“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”许多慢性疾病：心血管病、肿瘤、高血压、胃、十二指肠溃疡等与心理因素有关,113,PPT学习交流,114,第三节健康,影响健康的心理因素的作用,良好的情绪,心态平衡，提高机体免疫力，促进健康、延缓衰老,不良情绪,激素分泌失调，免疫力下降，代谢功能改变，导致疾病,114,PPT学习交流,115,第三节健康,影响健康的环境因素,1、自然环境因素空气、水、阳光、粮食、蔬菜、动物等人类赖以生存和发展的自然环境。危险因素：大气污染、水污染、食品安全、病原微生物及毒素。,115,PPT学习交流,116,第三节健康,影响健康的环境因素,1、自然环境因素,116,PPT学习交流,117,第三节健康,影响健康的环境因素,1、自然环境因素,117,PPT学习交流,118,第三节健康,影响健康的环境因素,1、自然环境因素,118,PPT学习交流,119,第三节健康,影响健康的环境因素,1、自然环境因素,119,PPT学习交流,120,第三节健康,影响健康的环境因素,2、社会环境因素（1）政治制度（2）社会经济（3）文化教育,120,PPT学习交流,121,第三节健康,2、社会环境因素,（1）政治制度,121,PPT学习交流,122,第三节健康,2、社会环境因素,（2）社会经济,122,PPT学习交流,123,第三节健康,2、社会环境因素,（3）文化教育,123,PPT学习交流,124,第三节健康,影响健康的生活方式,生活方式指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、规范。特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识，约占所有影响健康因素的50%。,124,PPT学习交流,125,第三节健康,影响健康的生活方式,125,PPT学习交流,126,第三节健康,影响健康的生活方式,126,PPT学习交流,127,Health,?你如何给疾病下定义,第三节健康,127,PPT学习交流,128,第三节健康,（一）疾病的定义,128,PPT学习交流,129,第三节健康,1疾病是鬼神附体,129,PPT学习交流,130,第三节健康,2疾病是机体阴阳的失衡,130,PPT学习交流,131,第三节健康,3疾病是社会行为特别是劳动能力的丧失或改变,131,PPT学习交流,132,第三节健康,4疾病是机体功能、结构和形态的异常5疾病是机体内环境恒定状态的破坏6疾病是机体对有害因子作用的反应,（一）疾病的定义,132,PPT学习交流,133,第二节关于健康的概念,疾病是机体在一定内外因素作用下而引起的某部分的结构形态、代谢和功能的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内外环境动态平衡的破坏或机体偏离正常状态的过程。,133,PPT学习交流,134,Health,疾病的特点1、疾病是发生在人体一定部位、一定层次的整体反应过程；2、疾病是人体正常活动的偏离或破坏，表现为机能、代谢、形态结构及其相互关系超出正常范围，以及由此产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间的协调发生障碍；,第三节健康,134,PPT学习交流,135,Health,疾病的特点3、疾病不仅是体内的病理过程，而且是内外环境适应的失调。表现为内环境稳态的破坏和人体与外环境的不协调；4、疾病不仅是身体上的疾患，而且还包括精神、心理、社会等方面的疾病。,第三节健康,135,PPT学习交流,136,第三节健康,疾病谱,疾病在不同时期不同人群中的发病率、死亡率不尽相同，有时会发生较大变化甚至会有新的疾病病种出现，而这种变化称为“疾病谱”。,136,PPT学习交流,137,第三节健康,疾病谱,137,PPT学习交流,138,第三节健康,疾病谱的变化,1、致病因素的变化；2、疾病构成和死因结构的变化。,138,PPT学习交流,139,第二节关于健康的概念,20世纪50年代以来，由于工业的进步、经济的发展、劳动方式和生活方式的改变，人类的疾病谱发生了深刻的变化。,139,PPT学习交流,140,第三节健康,1、致病因素的变化,由细菌、病毒、寄生虫等生物性治病因素+社会因素、心理因素、自然环境因素+生活方式,140,PPT学习交流,141,1致病因素的变化致病的主要因素由引发传染病的生物因素如细菌、病毒、寄生虫转变为环境污染、生活节奏加快、人的行为和生活方式的改变等。,第二节关于健康的概念,返回,141,PPT学习交流,142,2.疾病死因顺位的变化20世纪50年代以前，威胁我国人民健康和生命的主要疾病是传染病、寄生虫病和营养不良等躯体性疾病。2003年城市居民的死因依次是恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心血管病等身心疾病。,第二节关于健康的概念,继续,142,PPT学习交流,143,第三节健康,2、疾病构成和病因结构的变化,由急慢性传染性疾病,慢性非传染性疾病,143,PPT学习交流,144,第三节健康,2、疾病构成和病因结构的变化,男性恶性肿瘤前三位,肺癌、肝癌和肠癌,144,PPT学习交流,145,第三节健康,2、疾病构成和病因结构的变化,女性恶性肿瘤前三位,乳腺癌、肠癌和肺癌,145,PPT学习交流,146,第三节健康,疾病对个体和家庭的影响,1、对个人的影响，疾病对病人可以产生正性影响和负性影响2、对家庭的影响，任何一个家庭成员患病，对家庭都是一种冲击，并产生各种各样的影响,146,PPT学习交流,147,第三节健康,疾病对个体的影响,147,PPT学习交流,148,第三节健康,疾病对个体的影响,148,PPT学习交流,149,第三节健康,疾病对家庭的影响,149,PPT学习交流,150,第三节健康,疾病对家庭的影响,150,PPT学习交流,151,第三节健康,疾病对社会的影响,中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）指出，我国现有确诊慢性病患者2.6亿人，慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。,151,PPT学习交流,152,第三节健康,疾病对社会的影响,152,PPT学习交流,153,第三节健康,疾病对社会的影响,影响社会生产力，对整个社会的健康状况造成危害甚至引起社会恐慌。,153,PPT学习交流,154,第三节健康,健康与疾病之间很难找到明显的界限，存在过渡形式，是动态的、不是绝对的。,154,PPT学习交流,155,第三节健康,健康与疾病是个线型连续统一体，最佳的健康状态和死亡是两个极端（图3-1）。,最佳健康,图3-1,155,PPT学习交流,156,第三节健康,健康是一种状态，是不断变化的，没有绝对的、静止的健康状态。健康与疾病是生命连续统一体中的一对矛盾，这对矛盾的相互作用是以人的功能状态来体现的。,156,PPT学习交流,157,第四节护理,157,PPT学习交流,158,第四节护理,思考：什么是护理？护理的内涵是什么？护理和医疗的根本区别？,158,PPT学习交流,159,第四节护理,159,PPT学习交流,160,第四节护理,一、护理的概念,1859年，南丁格尔将护理定义为：通过改变环境，使病人置于最佳状态，待其自然康复。,160,PPT学习交流,161,第四节护理,一、护理的概念,1961年，道诺思约翰逊认为：护理是某些人在某种应激或压力下，不能达到自己的需要，护士给他提供了技术需要，解除其应激以恢复原有的内在平衡。,161,PPT学习交流,162,第四节护理,一、护理的概念,1966年，弗吉尼亚韩德森认为：护理是帮助健康人或病人进行保持健康和恢复健康的活动，直到病人或健康人能独立照顾自己。,162,PPT学习交流,163,第四节护理,一、护理的概念,1970年，玛莎罗杰斯提出：护理是协助人们达到其最佳的健康了潜能状态。护理的服务对象是所有的人，只要是有人的场所，就有护理服务。,163,PPT学习交流,164,第四节护理,一、护理的概念,1980年，美国护士协会提出：护理是诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题的反应，对这种反应的诊断和治疗称为护理。,164,PPT学习交流,165,第四节护理,一、护理的概念,1、护理是一门科学2、护理是一门艺术3、护理是一个整体4、护理是一种关怀5、护理是一门专业,165,PPT学习交流,166,第四节护理,二、护理的内涵,内涵：1、照顾2、人道3、帮助性关系,166,PPT学习交流,167,1.照顾照顾是护理永恒的主题。2.人道尊重个体，注重人性，一视同仁。3.帮助护患之间的帮助性关系是双向的。,第四节关于护理的概念,167,PPT学习交流,168,第四节护理,1、照顾,照顾是护理永恒的主题,168,PPT学习交流,169,第四节护理,2、人道,护士是人道主义忠实的执行者人道主义是起源于欧洲文艺复兴时期的一种思想体系，提倡关怀人、爱护人、尊重人，做到以人为本、以人为中心的这样一种世界观。,169,PPT学习交流,170,第四节护理,3、帮助性关系,帮助性关系是护士用来与服务对象互动以促进健康了的手段要求护理人员以特有的专业知识、技能和服务，满足其特定的需要,170,PPT学习交流,171,第四节护理,三、护理概念的演变过程,（一）以疾病为中心的阶段（二）以病人为中心的阶段（三）以人的健康了为中心阶段,171,PPT学习交流,172,现代护理的三个阶段,大家能看出这三者之间的关系吗？,172,PPT学习交流,173,特征：1护理从属于医疗2护士是医生的助手3护理工作主要内容执行医嘱和完成护理技术操作4.护理教育采用医学教育模式忽视人的整体性,以疾病为中心的阶段（20世纪前半叶）,指导思想：生物医学模式,173,PPT学习交流,174,案例,2002年，清华大学机电系学生刘海洋,2002年初，清华大学机电系学生刘海洋先后两次在北京动物园熊山黑熊、棕熊展区，分别将事先准备的氢氧化钠溶液、硫酸溶液进行投喂、倾倒，致使3只黑熊、2只棕熊(均属国家二级保护动物)受到不同程度的损伤。,174,PPT学习交流,175,案例,2009年1月21日，在弗吉尼亚理工大学攻读农业和应用经济学博士的朱海洋将22岁同学杨欣杀害。母校的评价：品学兼优，爱好广泛，身体健康。,他们健康吗？,175,PPT学习交流,176,健康新概念：不仅