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文档简介
认知症评估认知症及评估要点 认知症及评估要点 一、 评估流程 1、 入住前的家属询问记录; 2、 入住前的老人自身的交谈交流 3、 传记 (入住前老人以前居住环境的考察) 4、 既往病史的确认 5、试住首星期到首个月是关键 (观察、记录、尝试试探、家属关系、药物调整、饮食营养等) 二、评估内容 1、身体状况 ? 视力: 普通 弱视 看不见 ? 听力: 普通 有点问题 难以听清 ? 交谈: 普通 有点困难 困难 ? 行走: 自己独立 借助人或物 完全不行 ? 吃饭: 自己独立 需要帮助 完全不行 ? 排泄: 自己独立 需要帮助 完全不行 ? 仪容: 自己独立 需要帮助 完全不行 ? 服饰: 自己独立 需要帮助 完全不行 ? 洗澡: 自己独立 需要帮助 完全不行 2、 认知症状 忘事 记不清(时间、地点、人) 自己难以管理药物 自己难以管理财物 到处徘徊 迷路 莫名发火 暴力行为 骂人 破坏东西 大声喧闹声 兴奋 拒绝进食 吃异物 拿别人东西吃 昼夜颠倒 拒绝洗澡 收集成瘾 当众小便 抑郁 对任何事物都没有兴趣 情绪不稳定 其他 3、其它内容: ? 既往病史 ? 目前病状 ? 内服药明细 ? 与本人交谈时的状态记录 ? 与家属交谈的内容记录 ? 居住环境的照片和记录 ? 朋友关系、喜好 ? 经济状况 三、评估问题 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 有没有经常忘记钱包或钥匙放在哪里? 有没有想不起来5分钟前刚刚说过的话? 有没有记不起己的生日? 有没有记不起来今天是几月几号? 有没有不知道自己现在是在什么地方? 有没有经常找不到自己回家的路? 自己能否独立处理停水停电停气时的问题? 自己能否独立安排一天的生活? 自己能否独立根据季节或场合的不同而选择合适的衣服? 自己能否独立购物? 自己能否独立乘坐巴士、地铁或其它交通工具外出? 自己能否钱财的进出使用或交付物业管理费等? 自己能否独立拨打电话? 自己能否独立准备饭菜饮食? 自己能否独立管理药品、按时服药和药量管理? 自己能否独立洗澡? 自己能否独自更换衣物? 自己能否独自上厕所? 自己能否独立完成洗漱清洁、仪容仪表? 自己能否独立进餐? 自己能否独自走路或行动?
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