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文档简介
.,1,头皮损伤的护理,.,2,头皮损伤,头皮血肿,头皮裂伤,头皮撕脱伤,皮下血肿,头皮血肿,骨膜下血肿,帽状腱膜下血肿,皮下血肿,常见于产伤、碰伤。血肿位于皮肤表层于帽状腱膜之间。血肿体积小、张力高、压痛明显,有时周围组织肿胀隆起,中央反而凹陷,稍软,易误为凹陷性颅骨骨折。,帽状腱膜下血肿,头部受到斜向暴力、头皮发生剧烈滑动,撕裂该层间的导血管所致。因该处组织疏松,出血较易扩散,严重者血肿边界可与帽状腱膜附着缘一致,像戴一顶帽子,有波动感。易发生休克或贫血。,骨膜下血肿,常由于颅骨骨折引起或产伤所致。血肿的部位多局限于某一颅骨范围内,以骨缝为界。,头皮裂伤较浅时,断裂的血管受头皮纤维隔的牵拉断端不能收缩,出血量反而比帽状腱膜全层裂伤者多。,病因:锐器或钝器打击所致。,病人常因紧张,引起血压升高,加重出血。,头皮裂伤,多因发辫受机械力牵拉。,大块头皮自帽状腱膜下层或连同骨膜一并撕脱。,剧烈疼痛及大量出血。,头皮撕脱伤,潜在并发症:休克、感染。,焦虑:与头痛、出血及担心预后有关。,疼痛:与头皮损伤有伤。,护理诊断,病人在术后应注意观察植皮片不受压、不滑动、以利于皮瓣成活。,护理措施,1,2,4,3,皮肤护理:每2h翻身一次,防压疮。,护理措施,5,6,用药护理:常规使用抗生素和破伤风抗毒素;疼痛难忍者,遵医嘱使用止痛药并注意观察疗效,7,饮食护理:清淡易消化的饮食,多用蔬菜水果。
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