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文档简介

.,1,婴幼儿营养,.,2,指3-6岁或7岁,相当于幼儿园的阶段。,婴幼儿及学龄前儿童年龄段的划分,从卵子和精子结合到婴儿出生前称为胎儿期,,从胎儿分娩出结扎脐带时开始,至出生后足28天,,指出生后至满1周岁,出生后的第2和第3年为幼儿期,学龄前期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,胎儿期,.,3,婴幼儿期和学龄前的儿童各有哪些生理特点?,胎儿期,怀孕后第10-18周,是胎儿脑细胞生长的高峰,这是大脑发育的第一个高峰,脑细胞的数目、体积和突起的生长情况,对婴儿将来智力的发展有很大影响。脑细胞的增殖具有“一次性完成”的特点。,终身缺陷,.,4,新生儿期,此期的特点是,新生儿经历解剖生理学的巨大变化,要逐渐适应外界新的生活环境,全身各个系统的功能也需要从不成熟逐渐开始建立和巩固,此期新生儿容易出现不适应现象。,围产期保健,从孕期满28周到出生后1周,.,5,婴儿期,婴儿期是生长发育最旺盛的时期,头6个月为迅速,机体各器官继续发育趋于功能完善。生后1年内体重3倍于出生体重,身长达到出生时的1.5倍;在出生后的第3个月,脑细胞数目的增加出现第二个高峰,以后增加逐渐趋缓慢,可持续到1岁半,以后几乎不再增加。脑细胞数目的多少和儿童智力发育水平的高低有密切的关系。,4-6个月以内主要是纯母乳喂养,,6个月以后则是母乳喂养和辅食喂养相结合,.,6,幼儿期生长发育也是非常旺盛的时期,到3岁时的体重4倍于出生体重,2岁时身长增加了2倍。由于幼儿的牙齿处于生长过程,故咀嚼功能又未发育完善,这个时期幼儿容易发生消化不良、腹泻、呕吐以及某些营养缺乏病,例如缺铁性贫血、佝偻病、维生素A缺乏等。,幼儿期应增加营养素的摄入量,幼儿期,.,7,其特点是身高和体重的发育速度变慢,头围已接近成人,但四肢的增长较快。体重增长落后于身高的增长,使身体显得细长。乳牙开始脱落,恒牙开始萌出。学龄前儿童乳牙患龋率较高,龋齿不仅使儿童感到疼痛,而且影响食欲、咀嚼和消化功能。消化功能已发育成熟,活动量很大,消耗热能与营养素也多,所以需要的营养也较多,但每餐的进食量不大,容易饥饿,尤其当早餐进食量少时,易发生低血糖症。,学龄前期,.,8,母乳喂养的优点,WHO要求4个月以内婴儿喂养率要达到80%以上,母乳营养成分最适合婴儿的需要,方便、经济,含有多种免疫因子,有助于增强婴儿的抗感染能力,不容易发生过敏,有利于母亲的产后康复,.,9,何谓婴幼儿的辅助食品?,10-12个月:时开始添加的稀粥到软饭、面条、馒头、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。,指在断乳期内所给婴儿吃的食品。,4-6个月:开始添加的蛋黄、鱼肉泥、豆腐、米糊、代乳糕、水果泥,7-9个月:时开始添加的烂面条、馒头片、饼干、鱼肉末、全蛋、猪肝等,.,10,添加辅助食品对婴幼儿有哪些作用?,补充母乳中营养素的不足,增强消化机能,确立良好的饮食习惯,促进神经系统的发育,停止母乳和奶瓶吸吮的摄食方式,.,11,给婴幼儿添加辅助食品时要注意哪些问题?,从一种到多种,由少量到多量,从稀逐渐到稠,注意观察婴幼儿的消化能力,当婴儿不愿意吃某种新食品时,切勿强迫,可改变下方式常常会收到良好的效果。,婴儿的辅食要单独制作,应少用盐和避免用调味品。,.,12,孩子患病的时候怎样合理喂养?,孩子生病时要做到坚持吃东西,病时饮食的选择,孩子病好后,要注意及时补充,需要每天增加一餐,至少持续一周。病后合理的喂养有助于防止体重下降和营养不良,患病期间的喂养建议,.,13,婴幼儿常见营养性缺乏病及其预防,营养不良,锌缺乏症,儿童肥胖症,维生素A缺乏症,缺铁性贫血,.,14,如何为婴幼儿选择奶粉?,第一,看奶粉包装物上的产品说明,第三,查看奶粉的包装,看是否漏气,第二,查奶粉的制造日期和保质期限,.,15,在选择奶粉时,年轻父母容易产生几个错误的观点:,一是只看价格不看质量,三是盲目追求过高的营养含量,二是进口产品比国内的一定就好,.,16,切实解决农村儿童营养不足和城市儿童营养不平衡的问题,2000年,城市岁以下儿童低体重率和生长迟缓率分别为3.0%和2.9%,而农村分别高达13.9%和20.5%;,城市7一18岁男生肥胖检出率由1995年的5.9%上升为10.1%,女生由3.0%上升为4.9%。我国儿童的体能素质,据2001年的资料显示出现了整体性下降,学生的速度、耐力、柔韧性、爆发力和力量等素质指标均有下降。,.,17,这说明,营养与健康问题并没有随着经济发展和收入增加自然而然地减少或消失,因此,如果不加大力度进行儿童食品的研究和产业的发展,不加强营养与健康的知识宣传,不及时采取有力的政府营养干预措施,不仅贫困地区与欠发达地区的营养缺乏问题难以有效解决,而且肥胖等“富裕型”的患病率也迅速上升,成为一大文明病,直接影响儿童健康和文化素质的提高。,.,18,儿童营养学概念,营养学是一个古老的学科,营养学始于化学,在生理学、生物化学的推动下对蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、微量元素等营养结构,功能有了深入的了解。在流行病学、传染病学的帮助下,对营养缺乏性疾病,有了系统的认识,近期,又得益于细胞学,分子生物学的技术进步,开始了对营养过程的微观了解。上个世纪八十年代后期,国际营养学界把营养定义为:有关生命生长,维持和修复整个生命体或其中一部分的总和。根据这个观点,应当把营养过程看作是生命现象的一个重要组成部分。儿科学自1820年才从内科独立出来,比较年轻。儿童学一开始着眼于治疗疾病,营养不良性疾病是主要的一个疾病,儿科对营养学的认识是从营养缺乏开始的。,.,19,儿童营养学发端于成人营养学,但又不同于成人营养学,有其自身的特点。近年来,儿童营养学在生长发育领域、营养一喂养领域等都有新的见解和实践。从概念上讲,生长发育是儿童期主要生命现象,营养过程是重要的生命现象。营养过程和生长发育是同一生命体生理现象的两个侧面,难分伯仲。而这些见解与实践,都是与国标的知识、解释和正确应用密切相关,.,20,婴幼儿喂养经历三个阶段:,液体食物阶段,泥糊状食物喂养,.,21,“只要是母乳,就都好”,人乳的质量,乳母行为:体型、苗条,自然状态:初乳-过渡乳-成熟乳,乳母营养:习惯、知识、食物选择、烹调方法,恋人乳,液体食物阶段,主要误区,.,22,所谓“初乳”喂养,把母乳的某些成分视为“补品”,主要误区,一些家长花很多钱买市场上的“初乳”喂孩子,严重营养不良,任何违反自然规律的行为对儿童生长发育都是有害的,.,23,这种乱补行为,是犯了严重的原则性错误,商家的炒作,与母乳喂养时人类的“初乳”根本不是同一个物质,所谓“初乳”的商品?,不过是模拟母乳维生素和微量元素的组成,充其量不过是维生素的补充剂,我们是坚决反对给婴幼儿使用维生素补充剂,.,24,所谓“鲜奶”喂养,两岁以前,由于孩子消化功能发育不成熟,不能接受“鲜乳”或营养素构成与母乳相差甚远的奶类喂养。,配方营养粉喂养,牛乳改造+,蛋白质改造(添加一乳清蛋白),脂肪改造(添加从单细胞藻类来源的DHA和AA),维生素量和微量元素的改造(添加五种核苷酸,胡萝卜素,肉碱,铜、硒、铁、锌等),大豆等植物来源的营养素,主要误区,.,25,人乳与牛奶的比较,.,26,泥糊状食物喂养,主要误区,我们对泥糊状食物的认识,处于完全错误和无知状况,这严重阻滞和干扰我国儿童生长发育的潜能发挥,泥糊状食物是只有人类才拥有的营养源,可以看出泥糊状食物不是可有可无,也不是任意摄入的营养源。必需按时按量,按种类摄入,比较生物学,评价泥糊状食物喂养状况好坏就是监测本阶段婴幼儿生长发育速率是否处于正常范围内,.,27,究其原因,是我们把泥糊状食物视为“辅助食品”。,“辅助食品”一词的不科学性,易误导,已经造成我国儿童营养行为和营养结局的严重不良后果,早已引起儿科学界的重视和关注,许多人认为进行母乳喂养就不能进行泥糊状食物喂养。,往往把它与母乳喂养对立起来,.,28,没有把它视为人类主要营养源,更没有对它进行深入研究和了解,。群众没有受到正确和准确的科学指导,缺乏适宜食品,没有适宜的技术和方法,只能“拖”,等到孩子长大到能和大人一起吃国体食体食物时再好好“补”。这个阶段的婴幼儿实际处于长期,慢性营养不良阶段,到了国体食物或阶段已经形成了许多不良营养行为如:偏食、挑食、厌食、拒食或过食营养品。同时诱发国体食物阶段家长过量喂养的营养动机和行为,造成固体食物阶段单纯肥胖症发病率急速上升。而各种不良营养行为造成体重低下,增重不足,线

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