脾脏疾病超声诊断ppt课件

.,1,脾脏疾病的超声诊断,.,2,脾脏疾病,解剖,.,3,脾脏疾病,解剖,.,4,右侧卧位,脾脏疾病,检查方法,.,5,仰卧位,脾脏疾病,检查方法,.,6,左肋间斜断面,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,7,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,8,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,9,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,10,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,11,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,12,冠状断面,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,13,冠状断面,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,14,测量（厚径和长径）,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,15,测量（宽径）,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,.,16,正常脾脏,脾脏疾病,正常脾脏超声表现,轮廓清晰表面光滑平整实质均匀中等回声大小：长8-12宽5-7厚小于4脾门静脉内径小于0.8,.,17,弥漫性脾脏肿大的病因、病理,1.急性感染性疾病：传染性肝炎，败血症，伤寒等,2.慢性感染：疟疾，血吸虫病，粟粒性结核，慢性肝炎,3.充血性脾肿大：门脉性肝硬化，慢性右心衰竭，门静脉血栓形成,5.代谢性疾病：红斑狼疮，结节性动脉周围炎,4.血液性疾病：白血病，淋巴瘤，溶血性贫血,脾脏疾病,弥漫性脾脏肿大,.,18,脾脏疾病,弥漫性脾脏肿大,脾脏增大形态饱满或失常脾脏实质回声增粗增强血流信号丰富,.,19,脾脏疾病,弥漫性脾脏肿大,脾脏肿大超声诊断标准,轻度：形态规则，径线增大，左肋缘下脾长度小于4中度：形态饱满，径线明显增大，左肋缘不超过脐重度：形态失常，脾下缘超过脐，甚至达盆腔,.,20,真性囊肿,皮样囊肿,淋巴管囊肿,包虫囊肿,假性囊肿,炎症性积液,损伤性血肿,脾梗阻后形成囊肿,脾脏疾病,脾脏囊肿,病因病理,.,21,脾脏单纯囊肿,脾脏疾病,脾脏囊肿,1.脾实质内无回声区，囊壁光滑，边缘锐利,2.囊肿内部有弥漫性细点状回声,3.囊肿后壁和后方组织有回声增强效应,4.大多数为单发,.,22,脾脏包虫病,脾脏疾病,囊肿多发或片状囊壁厚而不均囊中囊囊砂内囊断裂,.,23,多囊脾,脾脏疾病,脾脏增大形态失常脾实质内布满大小不等无回声区囊壁菲薄光滑,.,24,脾肿瘤的病理分类,原发性肿瘤：,恶性肿瘤，淋巴瘤,良性肿瘤，血管瘤,继发性肿瘤：,肺、乳腺、消化道,脾脏疾病,脾脏实性肿瘤,.,25,脾血管瘤,1.边界清晰，高回声团块,2.内部回声欠均匀,3.边缘欠光整，有时见周围血管进入病灶,脾脏疾病,脾脏实性肿瘤,.,26,脾恶性淋巴瘤,脾实质内有单个或多个低回声肿块,肿瘤弥漫性生长，脾脏明显肿大，内部回声减低，无占位病变,脾内小结节状弥漫性分布,脾脏疾病,脾脏实性肿瘤,.,27,脾转移癌,1.不同程度的脾肿大,2.脾实质内团块状回声,3.有原发病灶,脾脏实性肿瘤,脾脏疾病,.,28,.,29,脾脏疾病,脾创伤,病因病理,脾包膜下血肿,脾实质内血肿,脾真性破裂,.,30,脾包膜下血肿,脾脏疾病,脾创伤,脾脏表面与包膜间无回声，内部有细点状回声,脾脏肿大变形,被膜光滑完整,.,31,脾实质内血肿,脾脏疾病,解剖,脾脏增大,轮廓光滑完整,实质内回声不均,实质内不规则无回声,.,32,脾真性破裂,脾脏疾病,解剖,包膜不完整,局部回声模糊，局限性无回声,脾实质回声不均，可见无回声,腹腔内游离液体,.,33,脾脏疾病,脾梗塞,病因病理,动脉血栓脱落脾脏明显肿大脾动脉栓塞治疗,.,34,脾脏疾病,脾梗塞,.形态以楔形多见尖端指向脾门,病变靠近前缘部,早期呈均质低回声,陈旧性呈不均质增强假性囊肿钙化等,.,35,脾脓肿,脾脏疾病,脾脓肿,超声导向细针穿刺可抽出脓液,脾脏增大,脾实质内有类圆形无回声区,脾内回声增强,壁较厚，内缘不整,无回声区内有散在点状或片状回声,.,36,副脾,脾脏疾病,脾脏先天性异常,脾门或胰尾圆形低回声结节轮廓清楚1-2cm可测到脾动静脉,.,37,游走脾,脾脏疾病,脾脏先天性异常,脾区未见脾脏左肋缘下下腹部盆腔,可恢复原位,.,38,脾脏血管肉瘤,脾脏疾病,解剖,.,39,脾实质内钙化灶,脾脏疾病,解剖,.,40,脾结核,脾脏疾病,解剖,