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文档简介

双腔起搏器程控随访,内容,随访目的随访步骤,起搏器随访与程控,随访贯穿始终,植入只是开始,程控随访间隔,急性期中期邻近更换期(8周)(一年),随访频率：,1次/6-12个月,1次/1-2个月,植入,更换,1次/出院前,1次/1-3个月,内容,随访目的随访步骤,PBLSTOP,PPrepareBBatteryStatusLLeadStatusSSensingTThresholdOObservation,Data,andEventsPProgram&Print,“P”Prepare,准备患者信息收集,心电图检查,普通心电图：判断起搏器的起搏和感知功能正常性磁频心电图：ThresholdMarginTest,TMT判断起搏安全阈值,其他临床评估,病史：询问随访间期患者的症状体检：除常规体检外，主要是观察起搏器囊袋的情况胸片：判断电极导线位置稳定性及导线的完整性,QuickLookII,电池状态（电压和内阻）,“B”BatteryStatus(VoltsandImpedance),电池状态,确保起搏器能正常工作预测起搏器更换时间多数起搏器都能测定并显示预计寿命绝大多数起搏器在电池电量不足时，能显示“建议更换起搏器，RRT/ERI”或“电池电量达到终末期，EOS/EOL”,评价电池状态,注意：电池电压显示值正常，程控仪指示ERI时，应先考虑电重置现象，并进行必要的Reset。,“L”LeadImpedance(ohms),导线阻抗（欧姆）,为何需要测定电极导线阻抗,检查起搏系统的完整性预估体内导线状态,阻抗界面,测定导线阻抗,“S”Sensing(millivoltsmv),20,感知阈值的测试,一些起搏器可定期自动测试P/R波振幅，并显示长期感知阈值曲线,21,感知阈值的测试,“T”Threshold,起搏阈值夺获心肌的最小能量,23,起搏阈值的测试,一些起搏器可定期自动测试心房、心室阈值，并显示长期起搏阈值曲线,起搏阈值的测试,“O”Observations/Data/Events,回顾记录的数据和事件,回顾记录的数据和事件,对起搏心律和自身心律的诊断对房性心律失常诊断对心功能诊断,诊断图表总览,“心脏指南针”增强的诊断功能，管理患者的房颤趋势及心衰进程,清晰的信息用来监测心律失常与心衰，做出快速诊疗决定:监测与评价起搏器和药物治疗的效果每日房颤负荷帮助医生进行节律控制AT/AF时的心室率信息帮助医生进行频率控制每日心室起搏比例帮助医生减少不必要的起搏房颤记录帮助医生及时发现无症状性心律失常OptiVol与心衰阈值图监测心衰进程
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