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文档简介

.,脑血管应用解剖(一),颈动脉分段,.,主动脉弓,左颈总动脉,左锁骨下动脉,头臂干,.,头颈大血管整体观,.,前循环:A,后循环:P,上循环:S,下循环:I,脑血管系统,前循环和后循环通过威利环连接,.,威利环动脉*1.前交通动脉*2.大脑前动脉*3.颈动脉4.后交通动脉*5.大脑后动脉*6.基底动脉7.椎动脉,动脉威利环,.,*颈动脉的分段,.,C5,岩骨段(颈动脉管段,神经节段);C4,海绵窦段;C3,前膝段,发出眼动脉;C2,视交叉池段(床突上段);C1,后膝段,发出后交通动脉和脉络丛前动脉。,五分法(逆血流),.,颅外段颈部动脉,从颈总动脉分支到岩骨颈动脉孔,.,从颈动脉孔到破裂孔进入岩骨C5段(颈动脉管段、岩骨段或神经节段):在颞骨岩部的颈动脉管内走行,先向上,后弯向前内,在颈动脉管内口处,隔着硬脑膜与三叉神经节紧邻。此段的特点是:全程大部行于骨性管道内,在入海绵窦处较为狭窄,并与咽鼓管和鼓室紧邻。,岩部颈动脉C5,.,海绵窦颈动脉C4,在海绵窦内与第六颅神经并行C4段(海绵窦段):在后床突附近入海绵窦,稍上升后转为近水平位沿蝶骨体两侧的颈动脉沟呈S形前行,达前床突后沿前床突内侧的凹沟弯转向上,移行为前膝段。该段的特点是:在海绵窦内紧贴内侧的蝶窦侧壁,外侧与穿经海绵窦的动眼N、滑车N、三叉N和展N关系密切。,.,颅内进入蛛网膜下腔并分为:大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)C3,前膝段,发出眼动脉;C2,视交叉池段(床突上段);C1,后膝段,发出后交通动脉和脉络丛前动脉,.,C3段(前膝段或虹吸弯):在前床突附近,呈C形,自前床突内侧弯向后上穿海绵窦顶部的硬脑膜,眼动脉自此段或此段与海绵窦段移行处发出,向前伴视神经经视神经管入眶。C2段(交叉池段或床突上段):在海绵窦上方的蛛网膜下隙内水平后行,于前穿质下方续为后膝段。C1段(后膝段或终段):通常指参加Willis环的一段,在后床突前向上至分叉处。此段发出后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。,.,.,C1段再稍向前分为大脑前动脉(A1段)和大脑中动脉(M1段)。*C1+A1+M1称颈内动脉分叉部,在脑血管造影的前后位片上呈“T”形;*在侧位片上,C2+C3+C4呈“C”形,即虹吸部。,.,C2床突上段+C3前膝段(C形)+C4海绵窦(S形)=“虹吸部,.,.,顺血流方向,全程,.,C1:颈段,C2:岩段,C3:破裂孔段,C4:海绵窦段,C5:床突段,C6:眼段,C7:交通段,颈动脉窦,.,颈动脉窦,.,颈

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