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立普妥与可定不同,DESIGNby,目录,6,CONTENTS,7,5,3,2,1,适应症,用法用量,不良反应,临床试验,药理作用,4,8,药代动力学,其他,总结,一适应症,不同：立普妥可适应冠心病患者，并且有降低非致死性心肌梗塞的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。,二用法用量,不同：两者剂量范围不同，对于肾功能不全者，立普妥无需调整，而可定需要慎用（重度肾功能损害者禁用）。,三不良反应,不同：立普妥不良反应说明较为详细，并有可靠翔实的实验数据和结果，不良反应远低于瑞舒伐他丁钙片。,四临床试验,不同：立普妥在心血管疾病的预防中拥有大量的实验依据，立普妥80mg/L日显著降低非致死性、非血管操作相关的心肌梗塞四级致死性和非致死性卒的发生率。降低主要心血管事件的发生率。,立普妥中国处方量第一的他汀,五药理作用,六药代动力学,活性代谢产物对HMG-CoA还原酶抑制活性与母化合物相等,半衰期更长(20-30h)可直接抑制血管壁及肝脏中的胆固醇合成更强抗氧化能力,AmJCardiol,2005;96(suppl):11F-23F,立普妥独特的取代基，和药效基团共同作用生成独特的羟基化活性代谢产物，他汀中独有,独特的分子结构、药代动力学特性提示了立普妥更显著的多效性,1+12,相关指南：,阿托伐他汀是全程改善ACS预后唯一推动ACS相关指南更新的他汀,GFR20mg/d的剂量应谨慎使用,不需调整,洛伐他汀,中轻度肾病者剂量不需调整;严重肾病者应谨慎使用;在这些患者，超过40mg的剂量未有研究,不需调整,氟伐他汀,不需调整,不需调整,不需调整,普伐他汀,严重肾病患者初始剂量5mg/d,不需调整,辛伐他汀,GFR30的患者初始剂量5mg/d，但使用剂量不能超过10mg/d,不需调整,瑞舒伐他汀,不需调整,3090,不需调整,根据GFR降低值调整(mL/min/1.73m2),不需调整,阿托伐他汀,15,30,与可定不同，立普妥肾脏安全性好，肾功能不全患者无需调整剂量,NationalKidneyFoundation.AmJKidneyDis.2007;49(suppl2):S1-S180.,NKF指南：肾功
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