ICU护理品管圈李豆敏

,海豚悠游圈成果汇报,圈名：海豚悠游圈主题:降低深静脉置管患者管道堵塞发生率汇报单位：铜川矿务局中心医院重症医学科 李豆敏,铜川矿务局中心医院QCC第一圈,成立时间：2014.6.30,QCC圈成员,王秋丽,本 科,吴文洁,陈 婕,郭 红,吴晶静,王亚丽,侯 琳,本 科,本科,本科,本 科,唐燕云,本 科,大 专,专科,护 师,护师,护师,护师,护 师,主管护师,护 师,护师,Q长：李豆敏,本科 护师,Q辅导员：毕素锦,本科 副主任护师,QCC圈名选择,圈名意义：海豚悠游圈,圈名意义：海豚，非常友善、乖巧、和 蔼，和护理 工作中的护士姐妹是一样的，海豚在水里 悠闲游乐，畅通无阻，我们也希望通过此 次品管圈活动，减少患者导管堵塞问题， 使我们的深静脉导管输液像海豚在水中畅游一样通顺、安全。,圈徽选择,圈名及意义,圈名圈徽,圈徽意义：图案中间是海豚，在圈徽中代表深静脉 导管，海豚在水中畅游，周围的红色象 征血管壁，指通过有效护理，深静脉导 管输液可以在血管中畅通无阻。,QCC主题选定：,头脑风暴5,3,1评分法,QCC主题选定：,主题选定理由,患者,院方,护理同仁,保证输液安全，提高患者满意度，提升护理质量。,该主题所关系问题护士感兴趣、在护理工作中经常碰到、护士迫切希望解决。,延长导管留置时间，减轻患者的痛苦 及经济负担，提高护理质量。,QCC活动步骤（甘特图）,步骤,时间,地点,组 圈,主题选定,计划拟定,现状分析,目标设定,分析原因,对策拟定,实 施 与检 讨,效果确认,标 准 化,检讨改进,P,D,C,A,深静脉置管患者输液速度减慢频数查检表,深静脉置管输液时滴速60滴/分的查检结果,改善前柏拉图,100,80,90,70,60,50,40,30,20,10,0,护士,患者,导管,药物,6,%,0,4,40,8,36,12,16,20,28,32,24,11,4,19,数值,发生人数 累计发生率,圈能力评估（实施前）,圈能力雷达图,总目标设定,目标值=现况值-（现况值圈能力改善重点） =40-（400.840.75） =14.8降幅=（现况值-目标值）/现况值 =（40-14.8）/40 =63%,目标柏拉图,100,80,90,70,60,50,40,30,20,10,0,改善前,改善后,%,0,10,100,20,90,30,40,50,70,80,60,14.8,40,数值,要因分析,护士,药物,导管,患者,人力不足,专业知识欠缺,输入高分子药物,血液黏度高,中心静脉压力高,疾病,饮水量少,放置不妥,输液肢体活动减少,受压、打折、扭曲,机械性因素,穿刺部位缝合过紧压迫导管,工作量大,急危重患者多,思想不重视,患者生活护理多,不按流程操作,责任心不强,长时间置管侧卧位侧,制定对策,实施一,实施二,实施三,实施四,实施五,成果展示 （改善后柏拉图）,100,80,90,70,60,50,40,30,20,10,0,护士,患者,导管,药物,2,%,0,4,40