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文档简介

基础知识,1,目录,概论各类营养素各特殊生理时期营养知识,2,人体的化学组成,3,营养素,碳水化合物蛋白质脂肪矿物质水维生素,4,消化,摄取消化吸收排泄,机械性消化化学性消化,5,能量营养素,6,热量计算,100g碳水化合物=400千卡100g蛋白质=400千卡100g脂肪=900千卡,正常成人每天需要的热卡数量一般在2000至3500卡之间,7,成人食物能量分布,8,能量消耗,基础代谢消耗食品的特殊动力作用机体活动的消耗生长发育(特殊人群),9,各类营养素,10,RDA,推荐的每日膳食供给量营养生理需求量保证健康的膳食质量指标各国制定45年修订一次,11,碳水化合物是由碳、氢和氧三种元素组成,由于它所含的氢氧的比例为二比一,和水一样,故称为碳水化合物。它是为人体提供热能的三种主要的营养素中最廉价的营养素。食物中的碳水化合物分成两类:人可以吸收利用的有效碳水化合物如单糖、双糖、多糖和人不能消化的无效碳水化合物如纤维素。米饭,面都是,12,碳水化合物的功能,最快捷,最主要的能量来源蛋白质的节约作用机体重要组成物质参与体内多种代谢增添食物的风味与颜色提供膳食纤维,13,碳水化合物的种类,14,糖的甜度,15,蛋白质的功能,合成组织蛋白,是人体的生肌造肉的基础酶的结构成分构成抗体和激素维持水,电解质平衡运输传递作用氧化供能,16,蛋白质的基本结构氨基酸,HRCCOOHNH21.氨基2.羧基3.侧基,17,必须氨基酸,人体内不能合成人体内合成速度慢,不能满足机体需要必须从膳食补充,18,蛋白质,乳清蛋白vs.酪蛋白乳清蛋白=奶中较轻的部分;它形成软凝乳,并且容易消化。酪蛋白=奶中较实的部分;它形成较硬,有弹性的凝乳,并需要更多的能量来消化。母乳中清酪蛋白比例为60:40,美素佳儿配方奶粉中清酪蛋白比例同样为60:40,与母乳一致。,19,蛋白质的消化与吸收,胃:胃蛋白酶胰液:胰蛋白酶原小肠:肠寡肽酶,20,核苷酸,重要性母乳成分DNA/RNA单位细胞分裂/繁殖新陈代谢,21,核苷酸,种类腺苷酸鸟苷酸胞苷酸胸苷酸尿苷酸,22,脂类的功能,供能,储能构成生物膜脑部和视网膜主要成分保温,保护内脏促进脂溶性维生素/激素的代谢可口.香味.饱足感,23,脂肪酸的标准缩写,亚油酸18C:2n-6C:碳的数目2n:双键数目6:第一个双键位置,24,必需脂肪酸,人体细胞所必须人体无法合成必须从食物中获取多元不饱和脂肪酸,25,Omega6,亚油酸(C18:2n-6)ARA(花生四烯酸)(C20:4n-6)DPA(C22:5n-6),26,Omega3,亚麻酸(C18:3n-3)EPA(C20:5n-3)DHA(C22:6n-3),27,DHA,二十二碳六烯酸俗称“脑黄金”Omega3族脂肪酸占大脑皮质的脂质成分50%占视网膜的脂质成分30%,28,脂肪的供给量,占每月总热量的比例:出生6个月45%7-12月30-40%儿童和青少年25-30%成年人:2025%,29,矿物质,常量元素:每天需要十分之几到几克钙,磷,钠,钾,镁,氯,硫微量元素:每日需要量从微克到毫克铁,锌,铜,硒,碘,30,钙的主要功能,构成骨骼和牙齿凝血功能参与肌肉的收缩和舒张神经传导作用调节细胞壁的渗透性,31,增加钙吸收的膳食因素,维生素D蛋白质乳糖酸性介质,32,干扰钙吸收的膳食因素,维生素D缺乏钙磷不平衡膳食纤维脂肪过高碱性过高,33,钙的吸收,中国的膳食中钙的吸收率20%,34,钙的食物来源,乳类与乳制品水产品豆类海带发菜,35,与钙有关的疾病,佝偻病骨质软化骨质疏松高钙血症肾结石,36,佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病日照光射不足维生素D摄取不够食物中钙磷比例不当维生素D需求量增加疾病影响,37,骨骼发育的因素,维生素D钙磷镁,38,铁,构成红细胞中血红素的成分血红素O2的载体,39,铁的吸收率,中国膳食中铁的吸收率10%,40,铁吸收,无机铁包括:三价铁(Fe+)难吸收二价铁(Fe+)易吸收,41,铁的缺乏,缺铁性贫血,42,血细胞发育因素,铁叶酸维生素B12,43,锌的功能,参与蛋白质,核酸的合成与代谢促进生殖系统的发育维持骨骼的正常钙化有利于伤口的愈合保持敏锐的味觉,44,锌缺乏症,食欲减退儿童生长受阻皮肤改变味觉减退儿童性发育迟缓行为异常,45,锌的食物来源,牡蛎肉类肝脏蛋类,46,锌的供给量,中国RNI推荐水平,47,维生素,脂溶性维生素维生素A.D.E.K水溶性维生素维生素B1.2.12.C.叶酸,48,维生素A,防止夜盲症人体生长要素有利于骨骼牙齿发育保持皮肤健康促进生殖系统发育,49,胡萝卜素,维生素A的前体需在体内转化为维生素A才能发挥作用转化过程需要脂类,能量及维生素E来源于蔬菜,胡萝卜,50,维生素D,促进钙的吸收骨骼牙齿生长的必要条件防止氨基酸流失,51,维生素E,强抗氧化剂,保护不饱和脂肪酸和维生素A保持红细胞完整性细胞呼吸的必须因子参与DHA的生物合成,52,叶酸,参与DHA的合成构成血红素的重要成分参与氨基酸,非必须氨基酸的合成,53,叶酸缺乏症,神经管畸形巨幼红细胞性贫血腹泻,营养不良,舌炎,54,维生素B12,控制巨幼红细胞性贫血维护神经组织的功能调节三大物质代谢,55,各特殊生理时期营养知识,56,妊娠三时期,早孕(1-3月)T1中孕(4-6月)T2晚孕(7-9月)T3,57,生理变化,体重11KG基础代谢率蛋白合成消化功能改变营养素吸收率血容量生理性贫血,58,59,怀孕期把母体的DHA耗尽,母体血浆磷脂酸肌醇的DHA水平,胎龄(周数),产后第36周,10,14,18,22,26,30,32,34,36,38,40,6,7,8,9,10,11,12,13,妈妈DHA水平,60,胎儿DHA,神经系统发育迅速最后3个月,脑部DHA增加3-5倍,61,孕期体重增加,水7kg脂肪3kg蛋白质1kg共计11Kg,62,孕期营养需求,热量蛋白质造血三元素:Fe,Fh4,Vb12骨骼营养素:Ca,VdDHA抗氧化维生素:Vc,Ve,63,孕妇进食注意事项,多吃含钙食物多吃含铁食物多吃含维生素高的食物忌吃辛辣刺激食物少吃多餐适当水分低盐饮食,64,孕妇营养不良,低体重儿早产儿围产期新生儿死亡率高脑发育受损先天畸形,65,孕妇营养不良,营养性贫血骨骼软化营养不良性水肿维生素缺乏,66,乳母营养需求,热量蛋白质造血三元素骨骼元素DHA,67,婴儿喂食阶段,喂哺阶段0-4月过渡阶段4-6-12月模拟成人阶段12月以上,68,三阶段能量消耗的变化,生长发育活动喂哺阶段过渡阶段模拟成人阶段,69,喂哺阶段能量,基础代谢60%活动所需10-15%生长发育25-30%食物特殊作用7-8%排泄损失的能量能量110(Kcal/Kg/day),70,生长发育的特点,体格发育脑部发育和视网膜发育神经髓鞘形成消化系统的功能,71,消化系统的限制,机械性消化生化限制缺牙胰淀粉“向外推挤”反射胃液胃搅拌胆酸胰脂肪酶,72,营养需求,热量脂肪核苷酸蛋白质矿物质维生素,73,喂哺阶段的高油脂饮食,快速生长发育脑细胞脂溶性维生素的吸收,74,脑发育,新生儿大脑皮质薄,神经细胞分化不全2岁左右神经细胞分化完成4岁左右神经髓鞘基本完成8岁与成人无区别,75,婴儿的脂肪消化,舌脂肪酶胰脂肪酶母乳脂肪酶,76,婴儿碳水化合物的消化,双糖酶:乳糖酶,蔗糖酶唾液淀粉酶母乳淀粉酶糖淀粉酶,77,乳糖是婴儿最佳的选择,容易消化吸收促进益生菌生长促进钙与镁的吸收,78,婴儿蛋白质的消化,胃蛋白酶分泌低胃酸酸度低酶小肠通透性高足量的胰蛋白,79,婴儿喂养方式,母乳喂养混合喂养人工喂养,80,母乳喂养,母乳喂养是对婴儿最佳的喂养方式,头一年推荐对新生儿进行母乳喂养。如果母乳喂养被中断或母亲决定不喂哺母乳,那么应该给婴儿进食婴儿配方奶粉。,81,母乳是婴儿最佳的食品,蛋白质,脂肪,糖的比例适当缓冲力小,对胃酸中和作用弱含优质蛋白,必须脂肪酸及乳糖较多增进婴儿免疫力无菌食品增进感情促进产后恢复,82,母乳能量分布,83,牛奶,蛋白质过高矿物质高100%牛乳脂铁含量低维生素D含量低,84,母乳喂养禁忌,急慢性传染病严重心肾疾病急性乳腺炎乳头裂伤恶性肿瘤精神病患者,85,过渡时期生长发育特点,生长发育活动量神经系统继续发育消化功能渐渐完善维生素,微量元素缺乏,86,消化功能,乳牙发育向外推挤反射消失胃肠搅拌能力增强消化大分子能力增强,87,牙齿的发育,恒牙乳牙,88,龋齿,牙菌斑龋洞牙髓炎牙周炎,89,引

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