浦东新区幼托机构发生传染病后消毒培训

浦东新区集体机构重点传染病防控要求（手足口病、集体性发热、猩红热2例以上）,浦东新区疾病预防控制中心传防消毒科王勇2011.09,集体机构手足口病、猩红热2例以上发生后处理指南,传染病发生后各类物品消毒方法,空气开窗通风为首选紫外线消毒，作用时间1小时消毒剂喷雾,患者吐泻物、分泌物（粪、尿、呕吐物、痰液、血液、体液等）用12500毫克/升有效率含氯消毒剂溶液充分搅匀消毒1小时。尿：加含氯消毒剂使最终浓度达2500mg/L，充分搅匀加盖消毒1小时,体温表先用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡5分钟作第一道处理，清洗揩干后，再放入另一含1000mg/L有效氯中浸泡30分钟作第二道处理肛表与口腔表应放入不同容器内消毒,食具、饮具、奶具、熟食具、压舌板等煮沸20分钟0.5过氧乙酸浸泡30分钟含500mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟,毛巾、衣服、被褥、尿布、口罩、帽子煮沸20分钟用500毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。0.5过氧乙酸浸泡30分钟紫外线消毒，作用时间1小时,桌、椅、坐车、围栏、玩具0.5过氧乙酸揩擦或浸泡30分钟含500mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡30分钟,熟食厨、熟食台、营养室专用揩布等0.5过氧乙酸揩擦或浸泡30分钟含500mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡30分钟,清洁用具0.5过氧乙酸浸泡30分钟含1000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟,盛装吐泻物的容器、痰盂（杯）、便器煮沸20分钟0.5过氧乙酸浸泡30分钟含有效氯1000mg/L消毒剂浸泡30分,听诊器等一般诊疗用品0.5过氧乙酸揩擦含1000mg/L有效氯消毒剂揩擦,手手消毒剂按使用说明含250mg/L有效碘消毒剂浸泡的纱布进行手消毒（纱布一次性使用）,医学观察期,以所患传染病的最长潜伏期来计算。与发病班级共用寝室、盥洗室、餐厅等公用设施的非发病班级同属于医学观察班范畴。在医学观察期内不得收新生，转出、转入学生，不搞特色班或并班，不搞大型活动。医学观察班与非医学观察班的幼儿应分门入园、分通道（楼梯）入班。无条件者，尽量错开时间入园、入班。,晨检,若托幼机构配备2位及以上保健老师，则医学观察班与非医学观察班的幼儿由保健老师分别晨检；若无条件的，保健老师应对带班老师进行该传染病防控知识的培训，由班级老师于幼儿进班前进行初检，然后由保健老师进行复检。带班老师应当天对班内缺勤的幼儿进行家访，了解缺席原因，并做好记录。,户外活动,医学观察班与非医学观察班幼儿需错开户外活动的地点，并且活动时间也错开。无条件的托幼机构，则取消医学观察班的户外活动。,其它相关要求,开窗通风：每日必须2次开窗通风，每次不得少于30分钟；保持教室的空气流通。保育员应做好各项消毒工作，包括衣被清洗后日晒、书籍日晒等，幼儿使用后的毛巾须一人一巾一用一消毒；为避免饮水杯引起的间接接触，建议幼儿自带水壶。使用后食具进行就近浸泡消毒，严格执行食具消毒的程序，0.5%过氧乙酸（含500mg/L有效氯消毒剂）浸泡30分钟-清洗-蒸汽或煮沸消毒20分钟。消毒过程应保证幼儿安全。,宣教工作,保健老师应及时检查、督促各项措施的落实，做到发现问题及时纠正，并做好幼儿、家长（告家长书）及园所职工的传染病预防宣教工作，做好记录。,托幼机构开园前手足口病消毒相关要求,幼儿园于闭园终末消毒后，继续加强各环节的消毒工作；社区卫生服务中心将于开园前对托幼机构进行一次检查，对于存在问题的环节，进行指导，并由托幼机构第一时间重新实施消毒，符合相关要求后方可开园；开园前托幼机构保教人员对全园幼儿进行一次全面家访（可通过电话询问方式），了解幼儿现况（包括体温、身体状况等）；发病幼儿园需严格按照返园要求（包括相关医疗机构开具的返园证明），符合者方可返园；保健老师对全园保教人员进行手足口病相关防治知识的培训；做好幼儿家长的宣传工作；开园后，晨检、午检、全日制观察需按要求严格执行，各重点环节的消毒工作需加强（详见附表）。,集体单位发生集聚性发热以上处置要求,加强晨检工作。每天由班主任负责动态观察学生中发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛等类流感症状者，填写学校学生发热情况统计表，于上午9：00时前交给卫生老师，汇总后每日上午9：30前传报所在社区卫生服务中心（必须填好学校名称和填报人联系电话）。晨检时应量体温和询问身体状况；在检查和接触不同儿童之间应进行彻底的洗手和快速手消毒。该项工作落实到位是控制的关键。,及时隔离和医学观察。出现流感样症状的学生应及时告知家长劝其就医并回家休息或安排单独宿舍居住，休息期间不参加集体活动，不进入公共场所。所有出现流感样症状病例要求热退48小时后或根据医生建议，可恢复正常上课。,加强消毒隔离措施。学校有专人负责每日对教室进行日常性消毒（消毒方法同发生手足口病后消毒方法）；寄宿制学校应同时加强寝室消毒。建议暂停使用空调，并加强空调清洗。,注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，经常开窗通风，保持空气新鲜。每日通风不少于2小时。,及时告知，正确引导，加强宣教。利用广播、板报、告家长书等多种形式开展呼吸道疾病防治健康教育，坚持正面宣传，避免不必要的恐慌情绪，使之自觉配合教育部门、卫生部门做好传染病预防控制工作。体育运动前后注意及时