ICU品管圈活动汇报

,ICU 品管圈活动汇报,汇报人：郭秀荣2013-10-30,品管圈活动背景,品管圈应用到护理质量管理方面已经取得很好的效果,我们在不同层面已经接触过品管圈相关知识的培训,根据院部计划-技术攻关我科想开展品管圈活动,我科此方面知识比较匮乏 学习-赶上-改善质量,在科内进行品管圈相关基础知识培训,具体做法,通过培训让每个护理人员都对QCC有一个基础的了解，明确科室现阶段的工作重点，提高参与率。,输液安全管理品管圈,尽心尽力守护患者安全,守护圈,圈的组成基本信息,圈员的基本信息,圈员的产生自发自愿（举手表决）,原计划：举手表决超过十人，将进行选举决定,1.主题选定,2.目标设定,3.活动计划与拟定,4.把握现状,5. (要因分析),6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与展望,亦可如此调整,沒有效果時,PLAN计划,DO执行,CHECK检查,ACTION修正,QCC品管圈活動基本步骤,圈名、圈辉及主题选定采用头脑风暴法落实,品管圈活动开始了，圈员们每人提供一圈名、圈辉、寓意、及活动主题.8月15号之前完成,圈名、圈辉及主题选定具体做法,品管圈活动开始了，圈员们每人提供一圈名、圈辉、寓意、及活动主题.,ICU,圈名、圈辉及主题选定具体做法,圈名、圈辉及主题选定具体做法,圈辉意义,I:代表我们ICU的每一 位医护人员 C(care):代表看护，照顾 U(you):代表患者。我们希望在我们的关心和照顾下，能给患者带来一副满意的答卷。,主题选定采用头脑风暴法,主题选定理由,静脉输液是护理过程中最常用的一项技术操作，在一定程度上反映出护理质量的优劣。我科存在输液滴空未及时更换的现象频繁出现，相关领导已多次提醒。提高护理人员的输液安全意识，减少医患纠纷。,制定计划,备注：实线为计划时间，虚线为实际操作时间,现状调查自制现状调查表,调查时间9月5号-9月15号调查输液更换频次1276次；空水未及时更换例次80次现状空水率：6.27%,现状调查数据分析,低年资,小容积,特殊时段,影响静脉输液空水原因分析,改善前柏拉图,88.75%,目标值设定,目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比圈员能力)目标值=80-(8088.75%82%) =22,目标值设定,80例,22例,72.5%,输液空水发生原因分析要因分析,环境,材料,小容量液体多,交接班时段,无输液设备,特殊药物,无家属陪护,团队合作差,意识淡漠,责任心差,制度,人员,无输液管理制度,无相关知识培训,护士年轻化,人员非配不合理,引起输液空水原因分析,对策拟定,对策实施具体内容PDCA问题点一：输液规范、制度不健全,对策实施具体内容PDCA问题点二：排班不合理、个别班次职责不明确、有时人力缺乏,对策实施具体内容PDCA问题点三：护士年轻化、不明确工作重点,1.主题选定,2.目标设定,3.活动计划与拟定,4.把握现状,5. (要因分析),6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与展望,亦可如此调整,沒有效果時,PLAN计划,DO执行,CHECK检查,ACTION修正,QCC品管圈活動基本步骤,效果确认,16例,80例,6.27%,1.15%,同期调查输液更换频次1396次；空水未及时更换例次16次现状空水率：1.15%目标实现,无形效果,1.主题选定,2.目标设定,3.活动计划与拟定,4.把握现状,5. (要因分析),6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标准化,10.检讨与展望,亦可如此调整,沒有效果時,PLAN计划,DO执行,CHECK检查,ACTION修正,QCC品管圈活動基本步骤,修订输液规范，并在科室管理中落实；将输液空水现象列入科室质量检查的标准中，形成长效机制。,标准化,通过本次开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织