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文档简介
热水袋使用技术操作考核评分标准单位: 科室: 姓名: 项目总分操作要点考核要点评分等级ABC仪表3按医院要求着护士装仪表端庄,服装整洁321操作前准备17评估患者:1.患者的年龄、意识状况、病情、体温及治疗情况。2.患者对热疗的心理反应和合作程度。3.局部组织的情况,如颜色、温度,有无损伤、淤血和感觉障碍等。告知患者:操作目的、方法、指导配合操作护士:着装整洁洗手、戴口罩用物准备:热水袋及套、水罐内盛热水、水温计、纱布或毛巾。环境准备:整洁、安静,避免对流风,必要时备屏风遮挡患者。评估患者正确531告知患者内容准确、全面531洗手、戴口罩210备齐用物,放置合理531操作过程601.在治疗室,核对医嘱2.了解病情,检查热水袋有无破损,塞子配套,调节水温至60703.热水袋去塞,将水灌入1/22/3满,逐渐放平,排尽袋内空气,旋紧塞子,擦干后倒提热水袋,轻抖检查无漏水后装入布套 ,系紧带子。4.将用物携至床旁,核对并向患者解释热水袋使用方法、治 疗作用,检查用热部位皮肤情况,以取得患者合作,患者 取舒适体位,将热水袋置于患者所需位置,袋口朝向身体外侧并告知其注意事项,用热时间每次30分或遵医嘱执行。5.观察局部皮肤状况,记录使用时间、部位、效果、反应。操作前后核对正确531检查物品有无破损531灌入热水方法正确1062患者感觉舒适、安全,未发生烫伤。1062注意患者病情变化,1062选择热敷部位正确1062能进行有效的护患沟通1062操作后15热水袋使用结束,将水倒净,清洁后倒挂,晾干后吹气,旋紧塞子(以防两层橡胶粘连),存放于阴凉处备用。热水袋布套放入污物袋内送洗。处理用物方法正确852洗手、记录、签字顺序正确210记录规范、签名清楚531理论提问5选择其中一项:1.使用热水袋的目的?2.临床热疗的的禁忌症?3.热水袋内灌入水的温度为多少?什么病人灌入50度以下的温水?掌握5部分掌握3未掌握0总分100 实得分合计 考核人员: 考核日期: 年 月 问答题1、使用热水袋的目的答:保暖,解除痉挛、缓解疼痛,促进浅表炎症消散和局限。2、临床热疗的的禁忌症答:软组织损伤或扭伤后早期,胃镜确诊的急腹症,鼻周围三角区,脏器出血以及恶性肿瘤等为使用热疗的禁忌症。3、热水袋内灌入水的温度为多少?什么病人灌入50度以下的温水?答:热水袋内灌入水的温度为6070度。对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、
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