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文档简介

特殊陡降型听力损失的助听器调试方法欧仕达助听器纯音测听图有多种听力类型,尤其陡降型听力损失是很多助听器验配师最为头疼的问题。Q&A针对下图听力损失类型,应该注意哪些问题呢?如何进行调试呢?如此陡降型听力损失,会让听障患者产生以下几个方面的不适:1、堵耳效应;2、自我讲话不适;3、助听器啸叫;4、听不清;5、声音过大震耳。那么应该如何在选配调试中解决这些问题呢?首先建议在选配时应该优先考虑气孔尺寸。根据1KHz以下频率的听力损失程度选择气孔大小,但也要考虑1KHz的听力损失程度。如前面说的这个图,根据250Hz和500Hz应选择开放耳气孔,但1KHz已经在60dBHL的听力损失了,所以建议选择2mm的气孔就可以了。而如果1KHz在40dBHL就可以考虑选择开放耳气孔。对于功率的选择应选择标准功率就可以了,无需选择大功率助听器。对于助听器调试如下图所示。500Hz以下部分可以全部降低,不用增益补偿,500Hz1KHz之间可以略为多补偿一些,这样即可以解决堵耳效应,又可以解决自我讲话不适的问题,还可以解决声音过大所带来的震耳问题。而针对于1KHz2KHz可以尽量多补偿增益。而针对于4KHz和6KHz则不需要补偿,即可将4KHz以上的高频增益完全削除,因为这部分频率听力过于严重,补偿增益只会给听障患者带来杂音。为什么这样调试呢?这不是随意调试的个人想法。给大家讲一讲我的理论依据。不知大家有没有见过下面这个图表?这个图表是显示言语能量与可懂度的关系。我们从该图表上可以看出,500Hz以下的频率能量占到了47%,而对言语可懂度的贡献只有4%。所以针对该听力图来讲,显然不需这么多的能量。对于500-1KHz是能量和可懂度都极其重要的频段,因此应适当略为多补偿一些。而1KHz-2KHz对言语可懂度的贡献非常大,但能量影响又非常少,因此可以尽量多补偿一些。对于4KHz以上的频率由于听力损失超过100dBHL以上,所点能量只有1%,所以无论我们提高多大增益都极难将该频段补偿到正常听力水平,因此该频段的补偿只会给患者带来杂音。助听器验配工作是基于听障患者的实际感受和听力学

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