省卫计委学校结核病防治

,深化构建无结核病和谐校园,E-MAIL：; PHONE: T T P: / WWW. sdfl. OrgH T T P: / /wangshichang2527Q Q: 2 6 8 6 0 7 2 8 2 5,王 仕 昌,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,深化构建无结核病和谐校园,一、构建的含义 五、为什么构建二、深化的内涵 六、如何去构建三、防治的原则 七、示范性构建四、防治的特点 八、发展性见解,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,一、构建的含义, 构 建：构思、构想；建立、建设 无结核病：低发病、低流行 和 谐：协调一致、共同发展 校 园：相对独立的学校环境 学校结核病防治的方向和目标,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 理念上：持续构建无结核病和谐校 园的思想 策略上：坚守已取得的典型做法和 成功经验 范围上：覆盖到全省各级各类学校,二、深化的内涵,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,三、防控的原则, 始终以“构建无结核病和谐校园”为 学校结核病防治工作的理念 把“构建无结核病和谐校园”纳入 全省结核病防治工作之中 实施“日常工作和项目管理”双规机制,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,实施“日常工作和项目管理”双规机制, “日常工作”机制: “三个坚持”（三层阻击） （1） 坚持学校结核病防治知识健康教育制度 （2） 坚持新生入学、毕业生查体和教职 工结核病筛查制度 （3） 坚持学校结核病疫情监测制度 “项目管理”机制:以“项目管理”为手段 （1） 定性职责（ “四个一” ） （2） 量化绩效（ “四个率” ）,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,四、防治的特点, 学校结核病防治工作具有紧迫性 学校结核病疫情具有严重性 学校结核病疫情具有敏感性 学校发生结核病具有必然性 学校结核病具有隐蔽性 学校结核病防治工作具有可操作性 学校结核病防治工作具有不可忽视性,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 学校结核病防治工作具有紧迫性,自2003年以来11年时间 国家不间断下发了8个有关 学校结核病防治规范性文件 2003（187）， 2005（ 8 ）， 2006（65）， 2009（ 53） 2010（133）， 2012（110）， 2013（38）， 2014（223） 及时通报全国学校结核病疫情 制定学校结核病防治工作规范 强调学校结核病疫情不可忽视加强学校结核病防治工作刻不容缓,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 学校结核病疫情具有严重性, 时有聚集性疫情 有耐药结核病例 有结核性脑膜炎病例 有连续性疫情出现 学校结核病疫情走向严俊性,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 学校结核病疫情具有敏感性, 容易引起社会 新闻媒体 家长 学生的关注 易产生疑惑 传播不正确的信息 往往会引起社会群体性事件,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 学校发生结核病具有必然性, 目前国际和国内结核病疫情状况依然严重 患病人数多、结核菌传播快、又具有独特 的生物学特性 学校具备人群密集、环境封闭、接触频繁 学生处于生长发育、升学就业压力等 适合于结核菌传播和发病的特点 学校发生结核病不可避免,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 学校结核病具有隐蔽性, 患病学生症状不明显 不容易被及时发现 患病学生隐瞒病情或带病上学 不可避免造成结核菌“隐性”快速传播和扩散,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,学校结核病防治工作具有可操作性, 学生相对集中 易于组织发动 易接受和传播新知识 坚持“构建无结核病和谐校园” 能够产生积极的防控效果,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 学校结核病防治工作具有不可忽视性, 在慢性传染病中，结核病最容易在学校 引起暴发流行 如果重视不够，管理不到位，将严重影 响学校教学秩序引起社会恐慌，进而构 成公共卫生事件 也将影响整体结核病防治成果 使已取得的防治成效将毁于一旦 要优先重视学校结核病防控工作,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,五、为什么构建, 疫情特点 自身特点 学生特点 学校特点,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 疫情特点,（一）大疫情 （1）全球结核病高负担国家 （2）44.5%感染 （3）高耐药率 （4）结核合并HIV/艾滋病（二）小疫情 （1）学校有结核病疫情 （2）学校时有聚集性病例 （3）学生深受其害,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,（一）大疫情,我国结核病在全球的风险 （1）是全球22个结核病高负担国家之一 （2）位居全球第2位，仅次于印度 （3）是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一 我国结核病疫情的特点 （1）乙类法定传染病，仍然为我国重大公共卫生问题 （2）感染人数多，约5.5亿人，约占我国人口的45% （3）发病人数多，每年约发现100万名肺结核患者 （4）患病人数多，全国有活动性肺结核患者约450万 （5）死亡人数多，每年约有13万人死于结核病 （6）耐药患者多，每年有14的全球新发生耐药患者 （7）存在结核菌/艾滋病病毒双重感染,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,2012-2013年全国通报学校结核病聚集性疫情,（二）小疫情,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,山东省学校结核病疫情,2007年，全省报告学生结核病2640例，占全省报告结核病人数的6.0%2008年，全省报告学生结核病2498例，占全省报告结核病人数的9.0%2009年，全省报告学生结核病2051例，占全省报告结核病人数的4.9%2010年，全省报告学生结核病1735例，占全省报告结核病人数的4.3%2011年，全省报告学生结核病1424例，占全省报告结核病人数的3.8%2012年，全省报告学生结核病1361例，占全省报告结核病人数的3.6%2013年，全省报告学生结核病1293例，占全省报告结核病人数的3.7%,疫情特点 （1） 多发生在高年级学生（初三、高三、大学） 其中患病比例高中约占45%、大学34%、初中17%、小学4%； （2）聚集性疫情，多能找到第1例传染性患者； （3）具有明显的流行病学关联性； （4）多因学校不宣传、不查体、不监测，不能有效阻击； （5）患结核病的高考生“流向”大学。,2014年3-5月，济南市长清中学疫情，病例23例 3-4月，威海市哈尔滨工业大学疫情，病例17例 5-6月，潍坊市高密市第五中学疫情，病例17例 10-11月，潍坊市寿光市上口第三中学疫情，病例16例,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 自身特点,（1）呼吸道传染病（2）机会性传染病（3）生物学特性,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 学生特点,（1）生长发育期（2）学习压力大（3）生活条件差（4）学生流动快（5）结防知识少,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,知之甚少,（1）2006年山东省结核病流行病学抽样调查知晓率结果 全省结核病防治知识知晓率平均为50. 从其职业来看： 医 务 人 员 .0 教 师 .7 工 人 .4 农 民 .0 学 生 .0 无 业 人 员 .2 （2）2010年全国结核病流行病学抽样调查知晓率调查 全省结核病防治知识知晓率平均为53.6 （3）全国结核病防治工作规划（2011年-2015年） 2015年全民结核病防治知识知晓率达到5,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 学校特点,（1）相对封闭（2）人员密度大（3）接触频繁（4）重视不够,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,六、如何去构建, 领导重视 健康促进 健康筛查 疫情监测 积极预防,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 领导重视,（1）机构设置（2）队伍建设（3）资金投入（4）政策支持,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 健康促进,（1）行政的指导和政策的支持（2）日常与重点健康教育相结合（3）宣传防治结核病基本知识,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 健康筛查,（1）新生入学查体（2）学生高考查体（3）教职工常规查体（4）重点人群筛查（5）建立健康档案,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 疫情监测,（1）建立缺勤登记报告追踪制度（2）每日游览疫情监测网（3）对患病学生进行流行病学调查（4）对密切接触者进行筛查,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 积极预防,（1）提高意识（2）开窗通风（3）加强锻炼（4）养成良好习惯,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,七、示范性构建, 2007年：提出了“构建无结核病和谐校园”工作理念 2008年：拉开了山东大学高校试点工作的序幕 2009年：把项目成功经验和典型做法纳入到全省结核病防治工作之中 2010年：拍摄、编著构建无结核病和谐校园宣传资料 2011年：植入“山东省百千万志愿者结核病防治知识传播行动”之中 2011年 2013年: 实施了全球基金大专院校结防健康促进试点研究项目 2012年: 实施高校学生志愿者结核病防治传播行动模式探讨项目 2013年: 开展十五所大学“志愿服务，心火相传，奉献社会”项目 2014年: 出台山东省高校结核病防控管理办法,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,2007年 提出了“构建无结核病和谐校园”工作理念,提出了“构建无结核病和谐校园”工作理念,在山东大学启 动“构建无结核病和谐校园”系列活动,赋予“八项”活动内容以项目试点为管理手段,在枣庄滕州市进行项目启动,在五 市（临沂、济宁、泰安、枣庄、青岛）所辖八县开展项目 试点工作，项目覆盖259所学校，约36万中学生,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 2008年 拉开了山东大学高校试点工作的序幕,在召开的全省结核病防治业务工作会议上，又启动了全省17市和山东大学“构建无结核病和谐校园”项目，率先开启高校的结核病防控试点工作,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 2009年把项目成功经验和典型做法纳入到全省结核病防治工作之中,把“构建无结核病和谐校园”项目成功经验和典型做法纳入到全省结核病防治工作之中，实施“日常工作和项目管理”机制,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 2010年 拍摄、编著构建无结核病和谐校园宣传资料,以“构建无结核病和谐校园”项目研究为基础，编写出版了构建无结核病和谐校园一书；组织拍摄了构建无结核病和谐校园电视示教片；编辑出版大学生防治结核病科普读物,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 2011年植入“山东省百千万志愿者结核病防治知识传播行动”之中,结合山东省百千万志愿者结核病防治知识传播行动深化“构建无结核病和谐校园”省卫计委联合省教育厅在山东大学启动了“山东省百千万志愿者结核病防治知识传播行动”仪式重点招募以学生为志愿者传播结核病防治知识,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 2011年至2013年 实施全球基金大专院校结防健康促进试点研究项目,实施了全国招标的全球基金大专院校结核病防治健康促进试点研究项目，在山东大学和山东理工大学实施,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 2012年实施高校学生志愿者结核病防治传播行动模式探讨项目,实施高校学生志愿者结核病防治传播行动模式探讨项目，开展“志愿行动，传播知识，走向社会”活动，在山东大学、山东理工大学、山东农业大学、临沂大学和枣庄学院5所高校选聘大学生志愿者300名，动员社会，开展结核病防治宣传,利用大学生暑假，开展了山东高校学生志愿者传播结核病防治知识夏令营活动，来自5所项目高校的10名大学生志愿者、大众日报社和山东保健杂志社2名记者参加了夏令营社会实践,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 2013年 开展十五所大学“志愿服务 心火相传 奉献社会”项目,山东省卫计委、山东省教育厅、山东省红十字会联合启动“志愿服务，心火相传，奉献社会”世界防治结核病日系列活动，在十五所大学实施“校际联谊，对口帮持”（大学与大学之间或称“一拖二”）志愿者行动项目,山东大学志愿者“结核病防治知识传播及社会实践拓展”模式研究项目在邹平举办启动暨培训签约仪式,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园, 2014年 制定并出台山东省学校结核病防治管理办法,利用世界防治结核病日，借助国家“百千万志愿者传播结核病防治知识行动”，启动山东省“志愿服务，心火相传，奉献社会”拓展系列活动，在16所大专院（16所高中）校实施 （项目2年，高校组织，志愿者行动 “高校帮扶高中”）,通报山东省学校结核病防控工作自查情况和制定山东省学校结核病防控工作调查表,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,制定并出台山东省学校结核病防治管理办法,召开高校落实结核病防控工作规范预备会议，探讨制定山东省学校结核病防治管理办法,专题召开山东省学校结核病防治管理办法专家审定会议,专题召开山东省学校结核病防治会议,深 化 构 建 无 结 核 病 和 谐 校 园,八、发展性见解, 列入结核病防治工作之中的专题工作 下发进一步规范学校结核病防治工作文件 出台山东省学校结核病防治管理办法 成立山东防痨协会学校结核病防控联盟 拍摄学校结核病疫情处置电视示教片 使用调查清单对学校结核病防治工作进行专题督导 开展对全省高校