《联苗股外侧肌讲》PPT课件

郑东旖副主任医师，医学硕士从事预防保健工作17年。现为搜狐母婴频道指导专家、北京市朝阳区疾病预防控制中心伦理委员会秘书长，中国优生科学协会理事。,编著出版书籍聪明宝宝吃出来医师妈妈的小儿疾病照顾经婴儿护理百科全书,充分告知，安全接种,清华大学第一附属医院（北京华信医院）保健科郑东旖,基层保健科对疫苗的期望,有效：保护率高，突破病例少。安全：减少AEFI发生的的风险，减少投诉。剂型：快捷省时，操作简便，如预填充注射器。包装安全，人性化设计，减少意外伤害。联合疫苗：简化疫苗接种程序，减少疫苗预约/接种的工作。,五联苗预约体会,门诊快捷预约,家长学校宣传,科内团结协作,充分告知,充分的告知是降低纠纷的最好方式。一旦出现VAPP,告知与否，会使家长心理上的接受程度完全不一样。,充分告知是预防保健医生的职责,我们主动、客观介绍疫苗，尊重家长选择疫苗的权利。,预防保健医生是专业人员，做好疫苗推荐是计免工作者的职责。,部分家长缺乏疫苗及医学相关知识，希望医生给予专业且明确的指导。,充分告知推销疫苗,医生推荐对于自费疫苗接种的影响1988年美国,医生应向家长告知的内容,接种一针五联疫苗可以同时预防五种疾病，12针减为4针。,五联苗的免疫效果与单苗相当，完全能达到理想的保护水平。,安全性高，接种五联苗后注射部位发生反应的总数明显小于分别接种的单苗组。,知情、自费、自愿,五联苗中包含的的IPV成份可有效避免个别孩子吃糖丸后可能引起的疫苗相关性麻痹，更加安全。,家长信任专业知识扎实、自信、有责任心的医生,充分告知=口头告知+书面告知,公平告知,形式告知易实质告知难,通过家长学校深入告知,如何招募家长？,建册+8次课+体检+乙肝,（1）常规预约，形成制度，适当约束，避免询问式预约。,家长第一次来保健科办理预防接种证时，一并办理听课卡。,（2）先预约听课，再预约打针。（3）扣绿本。（4）临时电话通知。,家长学校关键知识点,为什么要给婴幼儿接种疫苗？06岁接种程序。为什么孩子半岁以内要接种那么多疫苗？能不能等孩子大一点再打？什么是一类疫苗、二类疫苗？如何选择疫苗？哪些情况下孩子不能接种疫苗？疫苗接种前后的注意事项。疫苗接种后的有可能出现哪些反应，如何处理？本科室预防保健流程。预防接种证的使用及保存。,孩子,家长,科室,医生,家长学校,家长学校，多方受益,三点一线、立体服务,1、中肯地反应副反应发生情况；2、堵漏：疫苗、听课,3m,4m,5m,五联苗,五联苗,6m,18m,麻风腮+甲肝,乙肝+流脑,五联苗,18.5m,2m,五联苗的免疫接种程序,五联苗,3m,4m,5m,3.5m,4.5m,百白破,百白破,IPV+Hib,IPV+Hib,IPV+Hib,百白破,6m,麻风腮+甲肝,乙肝+流脑,IPV+Hib,18.5m,2m,IPV与Hib联合免疫接种程序,.,18m,关于五联苗家长的常见问题,？,1、五联苗的优势到底在哪里？,减轻疼痛减少焦虑,安全性1、减少不良反应2、减少交叉感染3、避免疫苗相关性麻痹,孩子,家长,节省时间和精力，节约路费等成本,对于免疫功能低下/缺陷人群，建议优先使用IPV或五联苗,NAMEOFPRESENTATION,|23,已经注册潘太欣的国家*,2、五联疫苗是新疫苗吗？,24,五联苗自1997年上市以来，已在100多个国家注册，使用超过1亿剂次。欧洲及澳大利亚等已有23个国家/地区将其纳入计免疫苗使用。,五联苗2002年香港上市，2009年台湾上市我国使用已100万剂次。,股外侧肌的安全接种,前界:髂前上嵴外侧2横指到髌骨上缘中点连线后界:股骨大转子与股骨外上髁的连线1,1吴泗龙,张一模,杜心如等.股外侧肌肉注射的应用解剖学,实用护理杂志，1995，11（4）:1213.,股外侧肌安全接种部位要点,大腿中段1/3前外侧,1TheAustralianImmunizationHandbook9thEdition,2008:52,1TheAustralianImmunizationHandbook9thEdition,2008:52,疫苗方案的沟通者接种方案的推荐者健康教育的传播者接种方案的实施者,计免医生的职责,全方位的良