供应室互信圈

互信圈成果汇报,提高消毒供应室器械清洗质量的合格率 安顺市人民医院供应室 封玲,品管圈定义,品管圈(quality control circle,QCC)是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。供应室自2013年10月实施并开展品管圈活动，为期6个月，取得了一定的成果，下面对本圈活动进行总结和探讨。,1对象,CSSD是医院消毒供应室，承担着全院所有可重复使用的医疗器械、器具、物品的回收、清洗、消毒、灭菌、发放的任务,确保物品的清洗和灭菌质量，提供100%合格的灭菌产品，保证无菌物品的正常供应，满足临床科室所需，是我们的职责。,2方法与步骤,2.1确定圈的成员和圈名、圈徽、圈义 采用报名或推荐方式产生6名圈员，自主选举出1名圈长，确定圈名、圈徽和圈义。圈长负责整个活动的开展，辅导员起指导调度作用。圈名、圈徽、圈义的确立能增加活动的趣意和凝聚力。,圈 长： 封 玲 辅导员： 陈忠英 成 员： 高 洁 潘 稳 吴园园 王 曼 陈思晓,互信圈的组成,圈员简介,成员的分工,（1） 圈长 工作职责：负责协调、分配和监督各圈员的工作，对对策实施的有效性进行跟踪验证。制作幻灯片。（2） 辅导员 工作职责：负责领导、支持和协助团队活动开展，为活动的开展提供指导意见和资源安排。（3）圈员 工作职责：负责相关资料和数据的收集、整理与记录；负责制定并实施改善措施。,2方法与步骤,主题选定,圈员会议中提出问题，包括对工作中关注的，感兴趣的，有疑惑的，想学习的，需要解决的问题，内容涉及工作的各个方面，有减少无菌物品误差，减少纸塑袋的浪费，降低机器的故障，提高清洗质量，减少病房投诉，提高人员自我保护意识，提高下送物品的及时性，减少包布、水电、一次性手套帽子的浪费等等。对主题投票选定，采用强制投票法和记名式团体投票法按重要程度优先排列筛选出5个主题，再进行评价法确定最后主题，即根据主题的重要性、迫切性、圈能力以及院方政策，确立了本次圈活动的主题：提高消毒供应室器械清洗质量的合格率。,主题选定,问题选项,评价计分方式：强烈：5分、较强：4分、一般：3分、较弱：2分、弱1分，圈员人数：6人,选题的理由,1、对患者而言：减少患者感染的机率，缩短住院日，节约经费 。 2、对医生、护士而言：确保使用放心、安全的无菌物品。 3、对医院而言：减少医疗纠纷。,Company Logo,圈名圈徽选定,我们的圈名及圈徽互信圈,Company Logo,圈名、圈徽含义,互信即相互信任，互信可以缩短距离，促进和谐，利于交流和工作，消毒供应室的工作人员和病房各科室的工作人员之间、病房工作人员和病人之间都需要互信。,外面彩色的圆圈是象征数字“0”，代表供应室的工作人员和 各科室工作人员团结奋进、相互协作、互敬互信，以对广大患者生命健康高度负责的态度，立足岗位，履职尽责，确保“零事故”“手和红心象征象征供应室的每位工作人员用勤劳的双手和一颗温暖的心，为全院提供无菌物品和医疗用品。,Company Logo,活动计划与实际进度表,活动计划与实际进度表,目标设定,现在状况,100%,100%,100%,0%,10%,20%,30%,40%,50%,60%,70%,80%,90%,100%,基本标准,医院要求,本期目标,努力方向,100%,95%,消毒供应室QCC实施前后器械清洗质量的合格率数据对比(百分比指正确率）,Company Logo,解析,清洗分类不明确,器械污染有机物干结,器械结构的复杂性,思想上不重视,清洗后器械再次污染,清洗未按物品的结构、质地、复杂性进行分类，,缺乏有效的清洗方法,使用后的器械未及时处理,医疗器械多种多样,认为清洗是否彻底不重要，要经过灭菌的，思想麻痹,清洗后不烘干，用布擦干，会将布上的微生物再次污染器械,清洗方法的不规范,提高器械清洗质量,Company Logo,对策拟订,Company Logo,调查现状,2013.10.6-2014.4.5每天观察记录工作人员清洗器械时的操作的流程、清洗的方法、分类使等，收集数据为时1个月,器械污染有机物干结、清洗方法不规范、分类不明确等是消毒供应室器械清洗质量不 合格的主要原因,即本次品管圈改善的重点是如何提高器械清洗质量的合格率,Company Logo,2方法与步骤,2.3 实施 进行对策的实施和检讨。2.4 确认 进行对策效果的确认，无 效再进行解析，对策拟订 ，实施和确认。2.5 处置 检讨与改进，并制定标准化。,Company Logo,实施,实施前进行了全科人员的学习，包括非品管圈成员，使相干人员了解具体实施和进展，实施小组密切关注实施状况，收集数据。措施包括整理电脑输入物品详细清单，包括大规格和小规格，总结整理回收物品需核对事项，回收交接注意事项，总结整理发放物品核对事项，发放需交接注意事项，无菌物品架上醒目标志，加强人员培训项目(包括回收和发放流程，制度，注意交接事项)，纳入科室人员总培训。打印各类清单并在墙上粘贴，随时提醒。实施阶段要做到全科参与和关注。,Company Logo,评定效果,95%,0%,10%,20%,30%,40%,50%,60%,70%,80%,90%,100%,75%,器械清洗质量的合格率由原来的75%上升到95%（百分比指正确率）,图例,活动前,活动后,活动前 活动后,Company Logo,成果,Company Logo,总结,品管圈起始于1950年美国Deming教授的统计方法课程，以及1954年Juran教授的质量管理课程。之后在日本发扬光大。现在将原使用于制造业的品质经营管理手法逐渐导入医疗机构即QCC。卫生部在全国开展“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，其目的是提高医疗服务质量。本院护理部从2013年着手组建第二期“品管圈”